Poteškoće s gutanjem - poznata i kao disfagija - mogu se javiti u kontekstu mnogih različitih bolesti, pa mogu imati mnogo različitih uzroka. Oni nisu uvijek organske prirode, ali mogu biti i psihološki ili psihosomatski. Što su mlađi pacijenti s problemima s gutanjem i što su simptomi promjenjiviji, to je vjerojatnije da se može pretpostaviti psihološka / psihosomatska geneza.
Ipak, svaka pojava problema s gutanjem mora se pažljivo razjasniti kako bi se isključili svi mogući organski uzroci i u konačnici odabrala prava terapija. Često se problemi s gutanjem ne javljaju sami, već su popraćeni drugim pritužbama poput upaljenog grla, ždrijela, grudi or želudac bol, gorušica, promuklost i kašalj, povraćanje ostataka hrane ili sluzi, zadah iz usta, poremećaji govora, B-simptomi (groznica, noćno znojenje, gubitak težine) ili otežano disanje. Slično tome, teškoće gutanja ne moraju nužno biti bolne, ali se jednako dobro mogu dogoditi i bez ikakvih bol u obliku otežanog prolaska hrane i tekućine grlo i jednjaka. Ovisno o mjestu problema s gutanjem, oni se dijele na orofaringealne - zabrinjavajuće grlo - i jednjak - koji se tiče jednjaka.
Fizički uzroci
- Aganglionoza: kongenitalni nedostatak živčanih stanica u stijenci jednjaka (aganglionoza), tako da se jednjak dugo vremena spasticno kontraktira i otežava prolazak hrane.
- Atrezija jednjaka: Embrionalna malformacija zbog koje se jednjak odvaja od želudac ili jako sužen.
Traumatični uzroci
Jedan od "traumatičnih uzroka" problema s gutanjem je prijelom hioidne kosti uzrokovane, na primjer, sportskim nezgodama (posebno u borilačkim vještinama). Hioidna kost je bitna za nesmetan protok postupka gutanja i može dovesti do problema u mehanizmu gutanja zbog nestabilnosti. Ali i slučajno gutanje stranih tijela (npr kosti, kosti, proteza, kod djece također dijelovi igračaka itd.), koji mogu biti u jednjaku i tako blokirati prolaz, mogu dovesti do problema s gutanjem.
