Protuotrov je sredstvo koje poništava učinak druge tvari u tijelu pacijenta. Najčešće se protuotrovi koriste u liječenju trovanja.
Što je protuotrov?
Otrovi, kao i kemijske tvari koje su štetne za ljudsko tijelo u velikim dozama, zahtijevaju liječenje. U nekim slučajevima ne postoji odgovarajući protuotrov, pa je jedina mogućnost promatranje pacijenta, simptomatsko liječenje i, ako je moguće, intervenirati kada se pojave opasni po život ili vrlo neugodni simptomi trovanja. Međutim, bolje je liječenje odgovarajućim protuotrom. Protuotrov poništava učinak toksikanta, koristeći razne mehanizme. Neki protuotrovi uskaču na toksine u tijelu pacijenta, čineći ih tako bezopasnima u svom toksičnom učinku, jer ga sada više ne mogu vršiti. Drugi razgrađuju toksin tako da u tijelu ostaje samo protuotrov. Iako protuotrov nije toksičan za pacijenta, često nije ni potpuno bezopasan. Pa iako otkazuje mnogo opasnije trovanje, administraciju antidota može sam uzrokovati nuspojave i simptome.
Farmakološki učinci na tijelo i organe
Otrovna tvar blokira važne funkcije tijela, zbog čega je prije svega toliko opasna za ljudski organizam. Na primjer, ometaju respiratorne mišiće, isključuju probavu ili narušavaju zdravu funkciju srce mišića. Neka su trovanja samo neugodna, ali tijelo se obično s njima nosi samostalno - druga su zapravo opasna po život jer utječu na vitalne organe i procese u tijelu. Protuotrov proizvodi vrlo slične učinke, ali na otrovnu tvar, a ne više na pacijenta. Na taj način protuotrov uklanja toksični učinak kemijske tvari koja se prvi put unosi s vremenom. To se, na primjer, događa tako što protuotrov enzimski katalizira ili spaja otrovnu tvar i tako blokira kemijske procese tako da otrovna tvar više nema toksični učinak, a tijelo je jednostavno može izlučiti ili razbiti. Trovanje pacijenta na taj se način prekida s dovoljno velikom količinom protuotrova. Međutim, ovisno o protuotru, protuotrov može napadati fizičke funkcije kao nuspojavu. Kao rezultat toga, pacijent trpi daljnje simptome zbog liječenja trovanja ili predoziranja lijekom, koje liječnik, međutim, prihvaća u svrhu liječenja daleko opasnijeg trovanja. Pri liječenju trovanja, poput zmijskih ugriza, alkoholili druge kemijske tvari, pacijenti mogu osjetiti nuspojave poput mučnina, povraćanje, glavobolje, ili bol u zahvaćenim organima. Česte nuspojave liječenja predoziranja određenim lijekovima odgovarajućim protuotrovom mogu biti psihološke. To uključuje nervozu, tjeskobu ili napadi panike. Svaki je protuotrov sam po sebi moćna kemikalija s farmakološkim djelovanjem. To, pak, znači da liječenje trovanja ne mora biti bez simptoma.
Medicinska primjena i upotreba za liječenje i prevenciju.
Postoje široko podijeljene dvije primjene antidota: trovanje i predoziranje. Otrovanje se odnosi na apsorpcija tvari u tijelo koja oštećuje, ometa ili potpuno suspendira njegove bitne funkcije. To onda može biti opasno po život pacijenta ako otrov napada vitalne organe. S druge strane, predoziranje je kada je pacijent unosio prevelike količine tvari koja sama po sebi nije opasna. To može biti predoziranje tablete za spavanje, psihotropni lijekovi, ili čak daleko manje opasne tvari kao što je bez recepta tablete. Protuotrov se pacijentu obično daje intravenozno, tako da može brzo ući u krvotok i razgraditi toksin što je brže moguće prije nego što pacijent pretrpi daljnju štetu. Protuotrovi se obično ne daju kao preventivna mjera, jer pacijent radije pokušava izbjeći trovanje ili predoziranje. Iznimke mogu postojati ako pacijent prima lijek koji liječi njegovu osnovnu bolest, ali također može biti djelomično toksičan. U tim se slučajevima protuotrov ponekad daje istodobno s lijekom radi postizanja što veće koristi i što manje štete. Na primjer, ako je poznato da se pacijent može razviti proljev, aktivni ugljen može se davati istodobno kao preventivni protuotrov kako bi se izbjegao proljev što je više moguće.
Rizici i nuspojave
Otrovi su vrlo snažne tvari koje mogu nanijeti veliku štetu. Stoga nije previše iznenađujuće da je protuotrov također vrlo moćan. Gotovo svaki protuotrov sam ima potencijal biti toksičan pri previsokom doza, pa ga treba koristiti razborito i nakon vaganja rizika i koristi. Dakle, ako se protuotrov koristi pri previsokom a doza, postoji rizik da će i sam pokazivati toksične učinke. Pacijent bi se morao ponovno liječiti. Uz bilo koji protuotrov postoji i niz nuspojava koje ovise o točnom Mehanizam djelovanja tvari kao i njezino doza. Neki protuotrovi ostaju gotovo nezapaženi sve dok se daju u malim dozama i to je dovoljno za liječenje. Oni koji djeluju na unutarnji organi može uzrokovati mučnina, povraćanje, proljevi bol. Protuotrovi za psihofarmakološka sredstva vjerojatnije će izazvati psihološke nuspojave poput anksioznosti ili napadi panike. Međutim, točne se nuspojave razlikuju od protuotrova do protuotrova, a pacijentu se o njima govori prije liječenja - ili kada reagira.
