Trudnoća
Liječenje s imipramin za vrijeme trudnoća do sada nije primijećeno da štetno djeluje na plodove. Štoviše, imipramin treba koristiti samo u prvo tromjesečje of trudnoća ako postoji uvjerljiva medicinska indikacija. Ako se koristi u posljednjem tromjesečju trudnoća je neizbježno, novorođenu bebu treba nadzirati tijekom prvog mjeseca života zbog simptoma odvikavanja poput kolike, cijanoza i nemir, koji je kod novorođenčadi teško razlikovati od ostalih uzroka nedugo nakon rođenja.
Dojenje
Ako se dojenje provodi tijekom liječenja s imipramin, dijete se mora nadzirati zbog znakova djelovanja imipramina i dojiti kod prvih znakova. Upotreba immipramina može smanjiti djetetovu sposobnost da aktivno sudjeluje u prometu ili odgovornost za upravljanje teškim strojevima. To je osobito istinito na početku liječenja, prilikom mijenjanja preparata ili uzimanja lijekova paralelno s drugim lijekovima. Iz tog se razloga snažno ne preporučuje upotreba električnih alata, strojeva i vozila!
Interakcije
Sljedeće interakcije su poznate po imipraminu:
- Pojačani učinak alkohola kada se uzima istodobno
- Povećani učinak imipramina uz istodobni unos fluoksetina ili fluvoksamina
- Povećani učinak vazokonstriktivnih aktivnih sastojaka kada se uzimaju istovremeno
- Teške nuspojave kod istodobnog uzimanja drugih antidepresiva (pauza od 14 dana!)
- Umanjenje učinaka antihipertenziva uz istodobno uzimanje
- Povećani učinak antiaritmika kada se uzimaju istovremeno
- Povećani učinak imipramina uz istodobnu uporabu neuroleptika
- Pojačani imipraminski učinak uz istovremeno uzimanje cimetidina
- Smanjenje učinkovitosti imipramina prilikom uzimanja antiepileptičkih lijekova
- Smanjenje učinka imipramina u konzumaciji nikotina
- Smanjenje učinkovitosti imipramina pri uzimanju kontracepcijskih tableta
- Jačanje učinka antikoagulantnih lijekova uz istodobni unos imipramina
Imipramin i alkohol
Sljedeće nuspojave uočene su tijekom liječenja imipraminom:
- Umor
- Mamurluk
- Nemir
- Nesanica
- Suha usta
- podvala
- Hipotenzija (nizak krvni tlak)
- Tahikardija (prebrzi rad srca)
- Srčane aritmije
- Poremećaji smještaja (zamagljen vid)
- Midrijaza (širenje zjenice)
- Urinarna retencija
- Zatvor
