Trajanje | Reumatska groznica

Trajanje

Trajanje bolesti ne može se jasno odrediti. Reumatski groznica je s jedne strane sekundarna bolest bakterijske infekcije, ali s druge strane uključuje i neke dugotrajne sekundarne bolesti. Prethodna streptokokna infekcija može trajati oko 1-3 tjedna.

Sljedeća faza bez simptoma također traje oko 2 tjedna, dok je akutna reumatična groznica traje do 12 tjedana. Dakle, razdoblje od zaraze do groznica simptomi popuštaju u prosjeku oko 14 tjedana. Međutim, mogu se javiti neke sekundarne bolesti koje nemaju ograničeno trajanje.

Ako se ne liječe, simptomi mogu postojati godinama. Trajanje liječenja varira ovisno o težini reumatska groznica. U većini slučajeva lijekovi se moraju uzimati tijekom 5 godina ili do 21. godine, rjeđe preko 10 godina, kako bi se spriječili recidivi i kronična progresija.

Povijest

Tijek bolesti možemo podijeliti u 4 faze:

• Infekcija streptokokom
• Latencija (= razdoblje bez simptoma) od 1-3 tjedna
• Reumatska groznica, trajanje cca. 6-12 tjedana
• Defekti ventila i ožiljci od zahvaćenosti srca

Liječenje reumatske groznice

Lijek koji odabire streptokokne infekcije je antibiotik penicilin jer je bakterijska vrsta osjetljiva na ovaj lijek, tj bakterija umrijeti pod terapijom s penicilin. Prvi korak u terapiji reumatska groznica je uprava penicilin 10 dana s ciljem ubijanja još živih streptokoke. Ako postoji alergija na ovaj antibiotik, makrolidi kao što su eritromicin propisani.

Protuupalno istodobno liječenje acetilsalicilnom kiselinom (npr Aspirin ®) ili kortikosteroidi (npr kortizon) u slučaju srčanog zahvata vrši se. Nakon ovog početnog liječenja, pacijenti moraju uzimati nižu dozu penicilina tijekom razdoblja od 10 godina kako bi se spriječilo ponavljanje reumatske groznice.

Ako srce na koji utječe upalni proces, to se razdoblje primjene može produžiti. Antibiotik se obično daje u intervalima od četiri tjedna s intramuskularnom injekcijom (primjena lijeka injekcijom u mišić), tako da se lijek ne mora uzimati svakodnevno u obliku tableta. Nakon završetka mnogih godina terapije, penicilini se trebaju davati tijekom dijagnostičkih ili kirurških zahvata (npr. Stomatološki pregledi, operacije u bolnici) kako bi se izbjegla upala unutarnjeg sloja srce (endokarditis profilaksa).

To se može dogoditi ako, na primjer, tijekom liječenja zuba, bakterija od usta, nos i područje grla, uključujući streptokoke, ući u krvotok i izazvati upalnu reakciju. Antibiotska zaštita prije, za vrijeme i nakon pregleda ili operacije služi za sprečavanje ponavljanja reumatske groznice s srce zahvaćenost ventila ili pogoršanje promjena srčanih zalistaka nakon što se dogodila reumatska groznica. Medicinske smjernice pružaju liječnicima pomoć u liječenju određenih kliničkih slika.

Oni nisu pravno obvezujući, ali su sustavne izjave o bolesti koje su sažete tijekom godina. Oni pružaju pomoć u donošenju odluka za dijagnozu, terapiju i prevenciju, ali moraju uvijek biti prilagođeni pojedinačnom slučaju. Smjernice o reumatskoj groznici ili post-streptokoknom artritis objavljuju razna društva. „Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie e. V. " objavio opću preporuku za liječenje reumatske vrućice u djece i odraslih.

S druge strane, „Deutsche Gesellschaft für pädiatrische Kardiologie“ objavila je smjernice za djecu i adolescente. Smjernice sadrže osam podnaslova koji sažimaju cjelovito upravljanje bolešću. Prije svega, reumatska groznica definira se biokemijski, a klasifikacija stadija bolesti temelji se na raznim kriterijima.

Zatim se opisuju simptomi i popratni znakovi bolesti i prikazuje optimalni dijagnostički postupak. Također se spominju diferencijalne dijagnoze za isključenje. Terapija je korak po korak navedena u petoj podtočki. Smjernice završavaju preporukama za naknadnu njegu, prevenciju i profilaksu reumatske groznice.