Membranski glomerulonefritis: ispitivanje i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mala krvna slika
  • Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, po potrebi urinokultura (otkrivanje patogena i resistogram, tj. odgovarajuće ispitivanje antibiotici za osjetljivost / otpor).
  • Procjena morfologije eritrocita.
    • [dismorfično eritrociti (neispravno crvena krv stanice): posebno akantociti (= eritrociti s “ušima Mickey Mousea”); akantociti su izraz glomerularnog krvarenja.
    • Pojava cilindara eritrocita]
  • Elektroliti - natrij, kalij
  • Proteini u serumu
  • Elektroforeza u serumu - za određivanje udjela različitih proteini (proteinske frakcije).
  • Bubrežni parametri - urea, kreatinina.
  • 24-satni urin volumen - odrediti klirens kreatinina i diferencijacija proteinurije.
  • Mokraćna kiselina
  • ukupno holesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, trigliceridi.
  • Anti-GBM (glomerularna bazalna membrana).
  • Cirkulacija antitijela na podocit fosfolipaza A2 receptor (PLA2R) - vrlo specifičan; javljaju se isključivo u membranski glomerulonefritis (60-70- (80)% kavkaskih bolesnika), prema dosadašnjim saznanjima.
  • antitijela protiv “1A koji sadrži domenu trombospondina tipa 7 (THSD7A).
  • C3 faktor nefritisa
  • C-ANCA
  • P-ANCA

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

  • Imuni kompleksi