Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Mala krvna slika
- Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein).
- Status urina (brzi test za: Nitrit, protein, hemoglobin, eritrociti, leukociti, urobilinogen) uklj. talog, ako je potrebno urinokultura (otkrivanje patogena i resistogram, odnosno ispitivanje prikladnih antibiotici za osjetljivost / otpor).
- Elektroliti - kalcijum, natrij, kalij, fosfat.
- Bubrežni parametri - urea, kreatinina, cistatin C or klirens kreatinina, ako je potrebno.
- Alfa-1 mikroglobulin u mokraći - za isključivanje tubularne proteinurije.
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled i obvezni laboratorijski parametri - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.
- Genetska dijagnostika (obično nije indicirana jer se, na primjer, autosomno dominantna policistična bolest bubrega (ADPKD) obično može jasno dijagnosticirati ultrazvukom)
Daljnje napomene
- Napomena: U mnogih bolesnika s cističnim bubrezima često uopće ne nastaje albuminurija (povećana koncentracija albumina u mokraći) / proteinurija (pojačano izlučivanje proteina u mokraći), često ni dok se ne postigne završni stadij bubrežne bolesti!
- Novi bubrežni biljeg, profibrotični glikoprotein Dickkopf 3 (DKK3), koji luče stanice bubrežnih tubula pod stres stanja, može se otkriti u bolesnika s cističnim bubrezima. Snažna korelacija između DKK3 u mokraći koncentracija a dokazana je i ekspresija tubulointersticijske fibroze. Potreban materijal: 1 ml spontanog urina (smrznutog na -20 ° C ili hlađenog na 4 ° C ako se mjerenje provodi u roku od 24 sata); Metoda: ELISA test Novi podaci istraživačke skupine Homburg predstavljeni na Europskom bubrežnom kongresu (ERA-EDTA Congress 2018) u Kopenhagenu pokazali su da se DKK3 može koristiti i kao marker progresije CKD:
- Medijan DKK3 /kreatinina omjer je bio značajno veći u bolesnika s HBP nego u općoj populaciji (431 naspram 33 pg / mg kreatinina), neovisno o eGFR (procijenjeni GFR, procijenjena brzina glomerularne filtracije) i albuminuriji (povećana koncentracija albumina u mokraći)
- Koncentracije DKK3 u mokraći značajno su u korelaciji s progresijom CKD (progresija kronične bubrežne bolesti)
- 3 DKK koncentracija > 1,000 pg / mg kreatinina bio je povezan sa srednjim godišnjim GFR gubitkom od 2.4% (p = 0.007)
- 3 DKK koncentracija > 4,000 pg / mg kreatinina povezano je sa 7.6% gubitka (p <0.001),
