Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Mala krvna slika [trombocitopenija (nedostatak trombocita); anemija (anemija)]
- Parametri jetre - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT) [samo blago povišena ili normalna], glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza , bilirubin [bilirubin ↑]
- CHE (holinesteraza) [CHE as, kao znak poremećaja sinteze jetre]
- Parametri koagulacije - INR (brzo) [INR ↑], antitrombin III (faktori zgrušavanja) [AT-III ↓]
- Albumin u serumu - važan protein (protein) [albumin ↓, kao znak jetra poremećaj sinteze].
- APRI test (sinonimi: AST (= aspartat aminotransferaza) = GOT (glutamat oksaloacetat transaminaza)) / indeks odnosa trombocita, AST indeks odnosa trombocita): AST / GOT [U / l]: broj trombocita [x 109 / l ili x 1,000 / µl] Procjena:
- Fibroza se smatra praktički isključenom pri vrijednostima <0.5
- Kod vrijednosti> 1.5 fibroza je vrlo vjerojatna
- S vrijednostima> 2 prisutna je ciroza jetre
Osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva uporabom testa, odnosno dolazi do pozitivnog rezultata testa) za otkrivanje jetra Izvještava se da je ciroza 38-57%, sa specifičnošću (vjerojatnost da su zapravo zdravi ljudi koji nemaju bolest u pitanju u testu također budu otkriveni kao zdravi) od 87-93%.
- MELD (= Mayo model za krajnju pozornicu jetra bolest): MELD rezultat sastavljen od: INR (Brz), bilirubin [mg / dl], kreatinina [mg / dl].
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.
- Amonijak - parametar detoksikacija izvedba jetre [amonijak ↑] Napomena: Povišene razine amonijaka nisu prikladne za dijagnozu, klasifikaciju težine ili procjenu prognoze u bolesnika s cirozom jetre jetrena encefalopatija (jetra-mozak poremećaj).
- Markeri hepatitisa (laboratorijski parametri koji ukazuju na upalu jetre), kao što su:
- HCV antitijela - u slučaju hepatitis C.
- HBs-Ag, anti-HBc, anti-HBc IgM - u prisutnosti hepatitis B.
- Otkrivanje anti-HAV IgM, anti-HAV IgG ili HAV antigena - u slučaju hepatitis A.
- autoantitijela (antitijela usmjeren protiv struktura u vlastitom tijelu pacijenta) - poput AMA (antimitohondrijska antitijela) ili pANCA (perinuklearna antitutrofilna citoplazmatska antitijela).
- Alfa-fetoprotein (AFP) - za probir (svakih 6 mjeseci) ili sumnji na hepatocelularni karcinom [sonografija jetre je osjetljivija; dakle, samo kao dodatak kontrolama sonografije].
- Serum feritin - ako hemokromatoza (željezo bolest skladištenja) sumnja se.
- Alfa-1 antitripsin - kako bi se isključio nedostatak alfa-1 antitripsina.
Daljnje napomene
- Troponin I i BNP često su povišeni bez odgovarajućih ishemijskih EKG promjena
