Amebna dizenterija: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Mikroskopsko otkrivanje patogena cista ili trofozoita u stolici: iz krvavo-sluzavih dijelova svježe stolice. Napomena: Samo magnaformi (trofozoiti koji su fagocitozirali eritrociti (Crvena krv Stanice); naknadna enzimska razgradnja eritrociti) amebičkim pokretom dokažite amebijazu! Ako se u stolici otkriju minutni oblici (trofozoiti koji nisu fagocitirali eritrocite), dijagnoza nije potvrđena. To može biti bezazlena popratna infekcija s apatogenim (bez patološkog značaja) E. dispar.
  • Serologija: kombinacija najmanje dva različita otkrivanja antitijela:
    • ELISA (test enzima povezanog imunosorbenta),
    • IFAT (imunološki test fluorescentnih antitijela),
    • IHA (neizravna hemaglutinacija).
  • Otkrivanje patogena PCR-om (lančana reakcija polimeraze; superiorno je drugim dijagnostičkim metodama) - Otkrivanje DNA E. histolytica omogućuje diferencijaciju vrsta:
    • E. dispar - apatogeni
    • E. histolytica sensu stricto - stvarni uzročnik.
  • Upalni parametri kao parametar progresije - CRP (C-reaktivni protein) ili PCT (prokalcitonin) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
  • Elektroliti u teškim proljev - kalcijum, klorid, kalij, magnezij, natrij, fosfat.
  • Parametri jetre - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin [povišeni enzimi transaminaze ?; povišeni enzimi kolestaze?]
  • Mala krvna slika
  • Diferencijalna krvna slika
  • Pregled stolice za enteropatogene patogene (npr. Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter) ako:
    • Izgled proljev simptomi nedugo nakon povratka iz boravka u inozemstvu.
    • Simptomatologija se nije poboljšala ni nakon sedam dana
    • Postoje sumnje u dijagnozu gastroenteritisa (želučane gripe)