Virusni meningitis: terapija lijekovima

Terapijski cilj

• Izbjegavanje komplikacija

Preporuke za terapiju

• Bakterijski meningitis mora biti jasno isključen!
• Ako su izraženi simptomi ili sistemski znakovi upale ili dijagnostika likvora (s pleocitozom> 1,000 / μl): krvna kultura (dijagnostika žarišta i patogena), antibiotici.
• Bljutavo virusni meningitis (s blagim tijekom bolesti) treba liječiti simptomatski antipiretik (antipiretik) i analgetik (analgetik).
• Pacijenti s akutnim virusni meningitis treba liječiti na intenzivnoj njezi.
• Herpes simplex virus encefalitis (mozak upala; HSV encefalitis).
  • If herpes simplex virus encefalitis sumnja se da je antivirusno terapija (antivirusna sredstva /droge koji inhibiraju replikaciju virusa) mora se započeti odmah.
  • U imunokompetentnih bolesnika, HSV meningitis obično se brzo poboljšava, tako da se ovi bolesnici trebaju liječiti samo simptomatski.
  • U imunokompromitiranih bolesnika, aciklovir terapija (antivirusno) treba provesti kako bi se spriječile ili smanjile komplikacije ili posljedice.
• Gripa infekcije CNS-a povezane s virusima (CNS: središnja živčani sustav): inhibitori neuraminidaze.
• CMV encefalitis (CMV: citomegalovirus): foscarnet nakon čega slijedi administraciju of ganaciklovir.
• Ostale terapijske mjere kod teških encefalitida ((upala mozga):
• • Mozak edem (oticanje mozga): osmoterapeutici.
  • Pneumokokni meningitis, HSVE; porast intrakranijalnog tlaka: glukokortikoidi.
  • Mozak organski / epileptični napadaji ili epileptični status (vidi epilepsija ispod): antiepileptički lijekovi.
  • Tromboza i plućna embolija profilaksa kod svih bolesnika u krevetu.
• Vidi također pod „Dalje terapija".