Terapija
Za liječenje trigeminusa neuralgija, lijekovi iz epilepsija koriste se terapije koje dobro pomažu kod ove vrste bol. Prvi izbor bi bio karbamazepin, koji se polako dozira i uzima kao monoterapija. Za akutne bol, karbamazepin može se uzeti u svom brzo djelujućem obliku.
Tijekom vremena, ako je odgovor dobar, terapija se opet može polako smanjivati. U trigeminalnom neuralgija važno je napomenuti da je normalno bolova kao što ibuprofen or paracetamol nemaju učinka. Terapija akutnog klastera glavobolje sastoji se od udisanja 100% kisika i uzimanja triptana, koji se može ubrizgati pod kožu ili uzeti kao sprej za nos.
Profilaksa igra važnu ulogu u ovoj bolesti, kao što je bol je velika bol za pacijente. Kortizon obično se primjenjuje kao kratkoročna profilaksa, ali uvijek treba razmotriti dugoročnu profilaksu. Ovdje, verapamilA kalcijum antagonist, uglavnom se koristi. Normalan bolova su ovdje također neučinkoviti.
Trajanje
Trajanje napada trigeminusa ograničeno je na nekoliko sekundi, ali kao što je gore spomenuto, mogu se vrlo često ponavljati jedan za drugim. Otprilike trećina pacijenata doživi samo jednu epizodu u životu. Međutim, ovo stanje često se pogoršava tijekom života. Preko 50% zahvaćenih ima faze bez bolova koje traju više od šest mjeseci.
U svake pete osobe ove faze traju više od godinu dana. Klaster glavobolja dijeli se na epizodni i kronični oblik. U epizodnom obliku, koji ima oko 75% bolesnika, bezbolni su barem jedan mjesec. 25% pacijenata pati od kronične boli koja nema ili ima samo kratke faze ublažavanja boli.
Kakva je prognoza?
Terapija trigeminusa neuralgija ima relativno dobru prognozu. Oko 80% pacijenata dobro reagira na lijek, iako su za postizanje istog učinka potrebne sve veće doze. Ipak, postoji nekoliko lijekova koji se mogu isprobati.
Pod određenim uvjetima, kompresija živca može se kirurški ukloniti, s prilično dobrim uspjehom do 82% pacijenata bez bolova. Prognoza za glavobolja klastera je donekle skroman, sa spontanim oporavkom od 40% u epizodnom i 17% u kroničnom obliku. U do 15% slučajeva epizodna glavobolja prelazi u kronični oblik. Međutim, i kisik i lijekovi imaju vrlo dobre stope odgovora i mogu brzo ublažiti bol.
