tumor masnog tkiva, masnoća, tumor, koža, tumor masnog tkiva
Mora li se lipom ukloniti?
Lipomi su bezopasni rast benignih stanica masnog tkiva koji pacijentu obično ne uzrokuje nelagodu (vidi: lipom simptomi). Stoga rijetko postoji medicinska potreba za liječenjem a lipom. U većini slučajeva terapija se provodi na zahtjev pacijenta koji pregleda lipom kao kozmetičko oštećenje. Osim lipoma, postoje i takozvani piezo nacrtani čvorići
Hirurško uklanjanje
Terapija prvog izbora je kirurško uklanjanje lipoma. Razlozi za operaciju lipoma:
- Lipomi koji vizualno uznemiruju zbog vidljivog položaja
- Lipomi čiji je promjer veći od 5 cm,
- Masni tumori koji uzrokuju simptome zbog svog položaja (na primjer, pritiskom na živac, koji može izazvati senzorne smetnje, pritiskom na tetivu, što može uzrokovati bol, ili u slučaju divovskog lipoma, čak i sažimanjem unutarnjih organa i utjecajem na njihova funkcija)
- Lipoma, koji se ne može pouzdano razlikovati od a liposarkom, tj. zloćudni tumor masno tkivo stanice, izvana i čije uklanjanje tkiva služi za histološko razjašnjenje.
Većina lipoma nalazi se potkožno, u potkožju masno tkivo. Budući da su toliko blizu površine kože i da se kapsulom obično mogu lako odvojiti od okolnog tkiva, njihovo je uklanjanje u većini slučajeva relativno lako.
Za ovaj "standardni tip" lipoma, a lokalni anestetik dovoljno je. U tu se svrhu anestetik ubrizgava u kožu neposredno iznad ili neposredno pored lipoma i čeka nekoliko minuta prije nego što se zahvaćeno područje potpuno oslobodi bol i operacija može započeti. Kirurg pravi rez neposredno iznad lipoma, čija duljina treba približno odgovarati strukturi koju treba ukloniti.
Obično samo tanki sloj masno tkivo treba ukloniti prije nego što se naiđe na lipom. Lipoma i njegova kapsula tada se mogu više ili manje istisnuti iz kože. Sljedeći korak je odsijecanje krv posuđe koji opskrbljuju lipome.
Ako krv opskrba je na taj način prekinuta, a zatim se može prekinuti. Ako je lipom prilično velik, moglo bi biti korisno umetnuti drenažu (za usisavanje) u rezultirajuću šupljinu. Nažalost, postoje i lipomi koji se ne mogu ukloniti tako lako.
To uključuje, na primjer, one masne tumore koji se nalaze unutar tjelesne šupljine. Nerijetko se događa da se lipomi javljaju u prsnoj ili trbušnoj šupljini, gdje ih je teže doći izvana, a mogu doseći i izvanredne veličine (često se događalo da su lipomi teški nekoliko kilograma uklonjeni iz trbušne šupljine), što kirurgu predstavlja veći izazov. U takvim slučajevima lokalna anestezija obično nije dovoljno i pacijenta treba staviti pod opća anestezija. Međutim, čak i manji lipomi ponekad mogu biti težak postupak ako su u izravnom kontaktu s živcem ili čak leže u živcu, što tijekom postupka mora biti pošteđeno kako bi se izbjegle komplikacije i trajna oštećenja. Također je rijetko da se tumor koji je u početku dijagnosticiran kao lipom ispostavi kao drugi tumor tijekom operacije (na primjer, hemangiom ili zloćudni liposarkom), koji zatim zahtijeva još jedan kirurški postupak za uklanjanje.
