Terapija bolesti trombocita | Trombociti

Terapija bolesti trombocita

Nedostatak trombocita manji od 50,000 XNUMX trombociti po mikrolitru od krv je u većini slučajeva opasna i treba je liječiti. Ovisno o uzroku nedostatka, dostupne su brojne metode liječenja. U slučajevima čistog gubitka trombocita nakon jakog krvarenja, na primjer nakon prometne nesreće, prikladni su koncentrati trombocita.

Daju se pacijentu intravenozno, tj. Pomoću igle u vena. Koncentrati trombocita dobivaju se od davatelja u krv banke ili ustanove za darivanje krvi. U nekim je slučajevima potrebno pronaći nekoliko davatelja za jednog pacijenta, jer su s jedne strane iznos donacija i intervali između davanja ograničeni, s druge strane neki pacijenti (uglavnom leukemija pacijenti) trebaju velike količine trombociti.

Ciljana vrijednost je 150,000 trombociti po mikrolitru prema gore. Za operacije je potrebno povećati broj trombocita na preko 50,000 XNUMX, a možda i više, jer kirurgu postaje izuzetno teško zaustaviti krvarenje tijekom operacije - uostalom, krv ne zgrušava se bez trombocita. S druge strane, u mnogim slučajevima koagulacija može biti i remetilačka: na primjer, ako pacijent ima povećani rizik od njegove krvi posuđe zatvaranje.

Mora se imati na umu da tijelo reagira na bilo što u a krvna žila da osjeća da tamo ne pripada reakciji trombocita. To između ostalog znači: umjetno srce ventil, arterioskleroza, metalni umetak poput a stent, bilo kakvo taloženje masti, oštećenje unutarnjeg zida posude itd. Ovdje postoji rizik od nastanka krvni ugrušak formiranje, te njegovo odvajanje i preseljenje u manje posuđe, kao mozak, pluća ili srce, što bi dovelo do infarkta.

Kako bi se spriječilo ovo zgrušavanje, postoji vrlo poznata skupina antiagregacija. To na engleskom znači da ovi lijekovi sprečavaju nakupljanje krvnih pločica. Najpoznatiji predstavnik je vjerojatno acetilsalicilna kiselina, skraćeno ASS, najpoznatiji trgovački naziv “Aspirin".

Ovaj lijek može zadržati krvnu tekućinu i spriječiti njezino vezivanje za navodna strana tijela u posudi. Koristi se u bolesnika s visoki krvni tlak, arterioskleroza i opći rizik od tromboza zbog dugotrajnog ležanja (u bolnici) ili sjedenja (u avionima, na putovanjima autobusom). Ostali poznati lijekovi sa sličnim učincima, ali različita polazišta su klopidogrel ili abciximab.

Prevencija

Za većinu ljudi broj trombocita je u granicama normale i nije mu potrebna terapija. Umjetna korekcija broja trombocita može biti potrebna u rizičnih bolesnika kao što su dugotrajni pušači, pretili pacijenti ili oni s visokom holesterol razinama. U većini slučajeva inhibitor agregacije trombocita, kao što je ASA, daje se profilaktički u pojedinačno ovisnim dozama.

Tako se zadržava tekućina u krvi, sprječava stvaranje ugruška i rizik od nastanka tromboza. Poznata mjera koja nije lijek je uporaba tromboza čarape, koje sabijaju noge. To povećava pritisak na posuđe, ubrzava protok krvi i sprečava stagnaciju krvi. Kako se to uopće ne bi dogodilo, zdrav dijeta, bitni su dovoljna tjelesna aktivnost tijekom 2-3 sata tjedno i suzdržavanje od čimbenika rizika poput cigareta i alkohola.