Kako se liječi karcinom bazalnih stanica?
Postoji nekoliko mogućnosti za terapiju karcinoma bazalnih stanica. Činjenica da karcinomi bazalnih stanica imaju nisku stopu metastaza od 0.03% i stoga „u principu ne tvore metastaze”(I da stoga samo jedan zahvaćeni dio tijela treba liječiti lokalno) od velike je važnosti za planiranje terapije. Međutim, još uvijek mogu rasti u okolno tkivo i uništavati ga.
Stoga su bazaliomi potencijalno vrlo opasni i treba ih ukloniti što je prije moguće. Koji se od različitih načina uklanjanja koristi, ovisi o različitim čimbenicima kao što su: Međutim, općenito je operacija odabrana terapija jer nudi najbolje šanse za potpuni oporavak.
- Dob i opće stanje bolesnika i
- Karakteristike tumora kao što su njegov (mjesto, oblik i opseg rasta)
Terapija prvog izbora je mikroskopski kontrolirano kirurško uklanjanje karcinoma bazalnih stanica. Operacija bazalnog karcinoma obično može biti izvedena ambulantno od strane dermatologa, tako da pacijent obično ne mora biti primljen u bolnicu kao stacionar. Budući da je operacija prilično mali postupak, barem ako se karcinom bazalnih stanica otkrije u ranoj fazi, obično se može izvesti pod lokalnom anestezija.
Prilikom izrezivanja tumora kože važno je ukloniti ne samo tumorsko tkivo već i dio okolnog tkiva kako bi se osiguralo da se tumor potpuno oslobodi tumora i smanjio rizik od vraćanja tumora (recidiva). U ovom se postupku tumorsko tkivo izreže umjereno, s marginom od 2-4 mm. Često se rub izrezanog karcinoma bazalnih stanica ponovno pregledava pod mikroskopom kako bi se utvrdilo postoje li još uvijek tumorske stanice na rubu.
Ako je to slučaj, izvodi se druga operacija za potpuno uklanjanje tumora. Ako je karcinom bazalnih stanica već u vrlo uznapredovalom stadiju i stoga pretpostavlja veću veličinu, kirurško uklanjanje ponekad može dovesti do stvaranja ožiljaka. Ovisno o mjestu, to može dovesti do (uglavnom kozmetičkih) oštećenja, zbog čega ponekad nakon daljnje operacije slijedi transplantacija kože.
Radioterapija karcinoma bazalnih stanica
Operacija a bazalioma nije uvijek moguće. To je slučaj, na primjer, ako je kirurška intervencija neoperativna zbog blizine karcinoma bazalnih stanica s drugim strukturama. U većini slučajeva ovo je karcinom bazalnih stanica lica ili karcinom bazalnih stanica koji je dulje vrijeme ostao neotkriven i narastao je daleko u dubinu.
Tako su dostupne i druge mogućnosti terapije. Drugi izbor je obično terapija zračenjem (radioterapija), jer ima jednako dobre rezultate kao i operacija. Međutim, glavni mu je nedostatak što ima velik broj nuspojava.
Nadalje, nije moguće ispitati tkivo na tumorske stanice, a time ni biti siguran da li je karcinom bazalnih stanica u potpunosti nestao. Stoga je stopa recidiva nakon terapije zračenjem veća nego nakon operacije. Druga je prednost što nema oštećenja kože, jer nema ožiljaka, a time se postižu i bolji kozmetički rezultati.
Ovdje je standardna tehnika zračenje površinskim X-zrakama. Ovisno o veličini tumora, i ovdje se održava sigurnosna granica od 0.5-1.5 cm. Organi rizika u polju zračenja (npr. Oko, uho, itd.)
zaštićeni su olovnim poklopcem. Doza, tj. Snaga Rendgen zračenje varira između 1.8-5 sive boje, ovisno o veličini i ponašanju rasta tumorskog tkiva. Radioterapija obično zahtijeva nekoliko sesija.
