Telogenski efluvij

Simptomi

Telogeni efluvij je difuzni bez ožiljaka gubitak kose to se dogodi iznenada. Više vlasi nego inače ispada po cijelom vlasištu kosa. Lako se izvlače i ostavljaju kad četkate, tuširate ili na jastuku. "Telogen" se odnosi na fazu odmora kosa ciklus, "efluvij" znači povećan gubitak kose vidi i ispod kose. Puna kosa signali zdravlje, plodnost i mladolikost. Gubitak kose traumatičan je i, ovisno o svojoj mjeri, može biti glavni psihosocijalni problem. Stoga je važno educirati one koji su pogođeni dobroćudnom prirodom stanje. Ne razvija se ćelavost i postupak je reverzibilan.

Uzroci

U akutnom telogenom efluviju, više kose nego inače iznenada opada 2 do 4 mjeseca nakon određenog okidača. The uravnotežiti dlaka u fazi rasta (anagena) i dlaka u fazi mirovanja (telogen) poremećen je jer mnogi folikuli dlake sinhrono ulaze u fazu odmora, na kraju kojih se kosa gubi. Stoga se kosa lako izvlači. Mogući okidači uključuju:

  • Trudnoća (telogen gravidarum, poslijeporođajni efluvij): gubitak kose 2-4 mjeseca nakon porođaja vrlo je česta i uzrokovana je hormonalnim promjenama. Temelji se na produljenoj anageni fazi, koja dovodi do pune kose tijekom trudnoća. Nakon rođenja rast kose se normalizira.
  • Fiziološki telogeni efluvij novorođenčeta.
  • Teški emocionalni stres poput smrti, razvoda ili situacije opasne po život
  • Bolesti s visokim groznica kao što malarija ili druge zarazne bolesti (postfebrilni efluvij).
  • Operacije, ozljede
  • Veliki gubitak krvi
  • Brze dijete, posta
  • Otrovanje teškim metalima
  • Alergijski kontaktni dermatitis vlasišta

brojan droge povezani su s povećanim gubitkom kose, na primjer, antikoagulanti, antihipertenziviretinoidi, oralni kontraceptivi i druge hormonalne droge. U slučaju tableta, kosa može ispasti na početku uzimanja tablete ili - analogno trudnoća - nakon prekida liječenja. Gubitak kose se opaža i nakon prestanka minoksidil terapija. Citostatik droge i radioterapija uzrokuju efluvij i oštećuju folikule dlake u fazi rasta. Gubitak kose stoga započinje nedugo nakon početka terapije. U akutnom telogenom efluviju, rast kose se sam normalizira unutar 3 do 6 mjeseci, pod uvjetom da se okidač ukloni. Kronični difuzni telogenski gubitak kose može biti uzrokovan željezo nedostatak. Neliječeni poremećaji štitnjače poput hipotireoza or hipertireoza, malapsorpcija, pothranjenost, cink nedostatak, sifilis, bubreg i jetra bolesti su drugi važni pokretači. Takozvani idiopatski kronični telogeni efluvij (CTE) uglavnom pogađa žene srednjih godina s gustom kosom, a moguće je da ih pokreće skraćivanje faze rasta dlake. Točan uzrok nije jasan. Na sljepoočnicama se razvija proplanak. Gubitak kose traje duže od 6 mjeseci i dramatičan je, jer se čitavi čuperci odvajaju od kože glava.

Dijagnoza

Dijagnoza se treba postaviti u medicinskom liječenju, po mogućnosti kod dermatologa. Moraju se izuzeti brojni drugi oblici i mješoviti oblici. Primjerice, konstitucionalni gubitak kose (androgena alopecija) postupan je postupak u kojem se kosa povlači tijekom dužeg vremenskog razdoblja po obrascu koji se razlikuje kod muškaraca i žena. U kružni gubitak kose (alopecija areata), u kosi se pojavljuju okrugle do ovalne ćelave mrlje.

Liječenje bez lijekova

U akutnom difuznom gubitku kose s poznatim pokretačem iz prošlosti nije potrebno liječenje, jer folikuli dlake ostaju netaknuti, a rast kose se sam normalizira u roku od 3 do 6 mjeseci ili najviše u roku od godinu dana. Prehrambene dodataka možda može podržati postupak (Lengg i sur., 2007., vidi dolje). Osnovne bolesti ili nedostatak hranjivih sastojaka treba liječiti medicinskim i nemedicinskim mjerama. Ako su uzročnici lijekovi, može se naznačiti prekid ili prelazak na drugo sredstvo. Za terapiju kroničnog telogenog efluvija čitatelja upućujemo na literaturu.

Tretman lijekovima

Željezo može vratiti gubitak kose zbog nedostatak željeza u normalu.Ako nema uspjeha unatoč povećanom željezo razine, može postojati drugi ili daljnji uzrok gubitka kose, na primjer androgena alopecija. Štitnjača hormoni or tireostatski lijekovi se koriste za liječenje hipotireoza or hipertireoza, Respektivno. Dodaci prehrani kao što su hranjive tvari, vitamini, aminokiseline a minerali najbolje pomažu kada zapravo postoji nedostatak. Budući da se dobro podnose, moguće je isprobati terapiju. Učinkovitost nije dobro dokumentirana i upotreba ne bi trebala biti nekritična, jer su proizvodi relativno skupi i moraju se redovito uzimati mjesecima. Izbor uobičajenih lijekova: