Intraokularni tlak: struktura, funkcija i bolesti

Kod bolesti poput glaukom, intraokularni tlak je jako povećan. U Njemačkoj više od 900,000 XNUMX ljudi pati od ove bolesti, iako je broj neprijavljenih slučajeva vjerojatno puno veći. To rezultira oštećenjem optički živac, što se može spriječiti samo redovitim provjerama očnog tlaka.

Što je intraokularni tlak?

Tlak u oku (napetost) je od važnog značaja. Također nazvan intraokularni tlak, on naziva fizički pritisak koji se vrši na unutarnji zid oka. Regulira se izljevom i dotokom očne vodice u oku. Stvorena unutar medijalne očne membrane - točnije, u cilijarnom tijelu - vodena tekućina ulazi u oko kroz učenik i tamo regulira očni tlak. Obično je normalna vrijednost između 10 i 21 mmHg. Takozvanom tonometrijom liječnik može odrediti tlak i tako odlučiti je li u prosjeku. Pojam tonometrija stručnjaci koriste za označavanje različitih metoda mjerenja. To uključuje, na primjer, beskontaktnu tonometriju, u kojoj se rožnica spljoštava uz pomoć zračnog udara. Ovisno o otporu, može se odrediti unutarnji pritisak oka. Iskusni liječnici procjenom postižu točnu vrijednost do 2 mmHg. Lagano se pritiska na zatvoreno oko. Međutim, očni tlak varira tijekom dana, zbog čega je redovito mjerenje korisno u slučaju pritužbi.

Anatomija i podrijetlo

Cilijarno tijelo leži između iris i leća. The epitelijum cilijarnog tijela odgovorno je za stvaranje regulirajuće očne vodice. epitelijum izraz je koji liječnici koriste za opisivanje slojeva tkiva i stanica. Ovo je mjesto gdje očna vodica ulazi u prednju očnu komoru između iris i leća. Većina se u komore i kanale ulijeva u episkleralni venski sustav. Količina očne vodice određuje tlak u oku i stoga je također odgovorna za poravnanje fotoreceptora u oku. Stalna pogrešna regulacija očnog tlaka može dovesti za oštećenje oka. Na primjer, stalni očni tlak veći od 21 mmHg štetan je za optički živac, koji leži iza staklastog tijela i odgovoran je za prijenos informacija na mozak.

Funkcija i zadaci

Unutarnji očni pritisak igra presudnu ulogu u bistrom vidu. Ima važnu funkciju u složenoj obradi slika. Pritisak je odgovoran za održavanje konstantne udaljenosti između leće, mrežnice i rožnice i zakrivlja površinu rožnice. Tako mu daje karakterističan oblik i trajno ga održava. Ako je tlak unutar normalnog područja, optički živac može tako prenijeti snimljene slike na mozak, gdje se dalje obrađuju. Bolesti kuta komore dovesti na činjenicu da opskrba komore voda je poremećen. Očni tlak raste i tako izaziva štetu. Dakle, mehanizmi u oku i oko njega međusobno djeluju i ovise jedni o drugima radi jasnog vida.

Bolesti

Uz bolesti kuta komore, može i povećani odljev očne vodice dovesti do neravnoteže. Ako se istječe više vodene otopine nego što oko može stvoriti, pritisak u oku se povećava. Svaka osoba ima osobnu toleranciju napetosti, s kojom se može tolerirati blagi porast očnog tlaka. Ova su ograničenja pojedinačna. Ako se povišenje tlaka nastavi dulje vrijeme i nastavi rasti, očekuje se ozbiljno oštećenje vidnog živca. S druge strane, čak i normalna vrijednost može dovesti do glaukom. To je povezano sa smanjenom razinom osobne tolerancije i mora se utvrditi pojedinačno s medicinskim stručnjakom. Kako bi se procijenili svi glaukomi, važno je ne samo obratiti pozornost na očni tlak, već i riješiti sve pritužbe koje pacijent može imati. Redoviti pregledi preporučuju se od 40. godine, jer postoji niz faktori rizika koji promiču porast očnog tlaka, a time i razvoj glaukom. Što je veći pritisak, to je veći rizik od trajnog oštećenja vidnog živca i razvoja glaukoma. Ako pacijenti pokazuju povećani očni tlak, ali ne i promjene na očnom živcu, stručnjaci to nazivaju očnim hipertenzija. Inače, ne postoji povezanost između krv tlak i intraokularni tlak. S druge strane, dnevni raspon i liječenje su slični. Intraokularni tlak obično je najviši ujutro. Međutim, ove se smjernice poništavaju u bolesnika s glaukomom. Liječenje se može provoditi na različite načine. S jedne strane može se povećati proizvodnja očne vodice, s druge strane također je moguće regulirati odljev. U većini slučajeva normalizacija ili regulacija odljeva i dotoka očne vodice postiže se primjenom lijekova. The kapi za oči koji se koriste u tu svrhu nazivaju se antiglaukomatozne kapi. Uz to, beta-blokatori također uspješno djeluju protiv povišenog očnog tlaka. Uz to, razni drugi lijekovi, poput alfa agonista, mogu se koristiti za snižavanje tlaka. Uz ove metode moguće su i kirurške intervencije. Oni se izvode ako administraciju preparata ne postiže nikakav rezultat ili postiže nezadovoljavajući rezultat. U nekim se slučajevima oba koriste paralelno. Jedna od mogućnosti kirurškog liječenja je trabekulotomija. U ovom slučaju, vrijeme operacije je obično samo pola sata. Tijekom postupka kirurg će sondiranjem zahvaćenog prstenastog kanala vratiti izljev vodene tekućine u normalu. Druga mogućnost su razni laserski tretmani dizajnirani za postizanje istog rezultata.