Strabizam, ili strabizam u tehničkom smislu, neusklađenost je očiju koje gledaju u različitim smjerovima. Oči mogu biti okrenute prema unutra ili prema van.
Što je strabizam?
Strabizam nije samo "kozmetički nedostatak" za mnoge oboljele, ali možda postoji slabljenje vida uključeni. U strabizmu, jer jedno od dva oka više nije paralelno s drugim, oba gledaju u drugom smjeru. Odstupanje se može dogoditi u bilo kojem smjeru, ali najčešća su vodoravna odstupanja koja rezultiraju strabizmom prema unutra ili prema van. Budući da strabizam bez liječenja može dovesti do teške slabljenje vida zdravog oka, posebno je važno za djecu da se pravovremeno liječe. Strabizam se može podijeliti u tri oblika: latentni strabizam, popratni strabizam i paralitički strabizam.
Uzroci
Strabizam može imati različite uzroke; to ovisi i o obliku strabizma. Uzrok istodobnog stratizma i latentnog strabizma posljedica je poremećene ravnoteže očnih mišića. Ne postoje točni razlozi za istodobni strabizam, ali genetski čimbenici također igraju ulogu. Često se kod rođaka pogođene osobe nađe druga osoba koja škilji ili je to nekoć činila škiljiti. Dalekovidost odn kratkovidost mogu biti prisutni u isto vrijeme. U latentnom strabizmu, oko nije u stanju spojiti vizualne dojmove jako dobro, što se posebno događa kada su oči dugo umorne ili napregnute. Kod paralitičkog strabizma postoji paraliza vanjskih očnih mišića, što može biti posljedica porođajnih ozljeda, tumora, upala, ili problema s cirkulacijom, na primjer.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Dojenčad zbog svoje razvojne faze mogu suzbiti vizualni dojam škiljeći neko vrijeme. Suzbijanje se smatra zaštitnim mehanizmom i sprječava dvostruki vid. Međutim, dugotrajno suzbijanje devijantnog oka provocira razvoj ambliopije (ambliopije). To utječe na djecu s jednostranim pomicanjem pogleda. Dominantnije i često korišteno oko preferira se mozak. Kao posljedica toga, vizualna izvedba inferiornog oka atrofira tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Smanjenje je ponekad toliko drastično da se čak i veliki predmeti mogu prepoznati samo s poteškoćama. Sličan tijek može se primijetiti u mladoj dobi s takozvanim paralitičkim defektom. Općenito, strabizam ne rezultira samo estetskim oštećenjem, već uvijek dovodi i do a slabljenje vida. Prvi znakovi strabizma izraženi su u drhtavim očima i iskrivljenim očima glava položaj. Osjetljivost na svjetlost, česta glavobolje i gubitak koncentracija su također česte. Gorenje oči i neprestano treptanje prate naknadnu manifestaciju poteškoća u čitanju. Latentni strabizam pojavljuje se samo pod određenim čimbenicima utjecaja kao što su stres, prenaprezanje ili alkohol potrošnja. Ova skrivena varijanta uzrokuje brzo umor i zamagljeni vizualni dojmovi s tendencijom udvostručavanja kontura ili slika. Ovaj se opis posebno odnosi na strabizam stečen kasnije u odrasloj dobi. Paraliza kod odraslih rezultira iznenadnim strabizmom i naglim oštećenjem vida (dvostruki vid) u kombinaciji s mučnina i vrtoglavica. Pogođene osobe često usvoje kompenzaciju glava držanje za ublažavanje pritiska na zahvaćeno oko.
Dijagnoza i tijek
Zbog vidljive neusklađenosti oka, strabizam se već može brzo dijagnosticirati. Kako bi se točno odredio strabizam, razni očni testovi provode se, poput otkrivanja ili ispitivanja pokrića. U ovom testu pokriva se jedno oko i liječnik može promatrati može li se drugo oko prilagoditi; u ovom se slučaju radi o popratnom strabizmu. Test otkrivanja utvrđuje kreće li se oko presporo tijekom fuzije i je li zato prisutan latentni strabizam. Međutim, drugo poremećaji vida može se otkriti i opisanim testovima. Daljnji tijek strabizma ovisi, između ostalog, o ranom terapija. Na primjer, popratni strabizam u djetinjstvo može dovesti do trajnog oštećenog vida bez liječenja, što se više ne može ispraviti od osnovnoškolske dobi. Stoga bi, u najboljem slučaju, u predškolskoj dobi trebalo otkriti strabizam kako bi prognoza za oštar i prostorni vid bila što bolja.
komplikacije
neliječena strabizam u djece može imati ozbiljne posljedice. Često se na neiskorištenom oku razvije izraženo oštećenje vida koje ostaje trajno bez pravovremenih protumjera. To je obično popraćeno glavobolje, koji se mogu razviti u kronične migrene. Ako se strabizam dogodi kasnije u životu, mogu se pojaviti značajni vizualni problemi. Ograničeni vid povećava rizik od nezgoda i općenito znatno ograničava pogođenu osobu u svakodnevnom životu i na poslu. Strabizam ima i psihološke posljedice. Pogođena osoba često pati od isključenosti i kao rezultat toga često razvija kompleks inferiornosti ili depresija. Kirurško liječenje strabizma može rezultirati gubitkom ili slijepilo. Osim toga, moguće su ozljede očne jabučice kao i modrice i ožiljci. Vrlo rijetko, vid se pogoršava nakon operacije. U nekim se okolnostima strabizam prekomjerno ili slabo korigira, a dvostruki vid ostaje ili se čak povećava. Čak i s pomoćnim uređajima poput strabizma naočale, postoji rizik od prekomjerne ili nedovoljne korekcije. Ubrzo nakon zahvata, komplikacije poput bol, krvarenje ili upala oka moguće.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Strabizam jednog oka nije bolest sama po sebi, već simptom osnovne bolesti. U većini slučajeva strabizam jednog oka javlja se pri rođenju. Jedno oko ima više vida od drugog, pa se može pojaviti strabizam. Odmah i bez odgađanja treba se obratiti odgovarajućem stručnjaku kako bi se izbjegle komplikacije kasnije u životu. Pod određenim okolnostima, vidna oštrina se smanjuje, tako da se strabizam može povećati u kratkom vremenskom razdoblju. Međutim, odgovarajućim liječenjem, strabizam se može učinkovito i brzo liječiti. Tijek bolesti je potpuno drugačiji ako pacijent ne posjeti liječnika. U tom slučaju, strabizam postaje ozbiljniji, a vid može čak biti i oslabljen. Ako se i dalje ne posavjetuje sa stručnjakom, najgori mogući scenarij može biti gubitak vida. Ako želite izbjeći ove i druge komplikacije u ranoj fazi, trebali biste rano posjetiti liječnika.
Liječenje i terapija
Oblik je također presudan u terapija za strabizam. Liječenje popratnog strabizma fiksira na stereo vid, što znači da spajanje vizualnih dojmova i prostornog vida ponovno postaje uspješnije. Uz to, neusklađenost oka korigira se u normalan položaj. Strabizam u djece uvijek se na početku liječi konzervativno Na primjer, uz pomoć naočale i određeni trening oka, pri čemu se ponovno treba poboljšati stapanje ili spajanje pojedinačnih vizualnih utisaka. Ono što se također koristi za poboljšanje neusklađenosti oka je okluzija terapija, u kojem je jedno oko naizmjenično prekriveno flasterom. Međutim, ovo snimanje mora se obaviti prema određenom rasporedu. Tako je i slabije oko prisiljeno vidjeti, a djeca tako mogu ponovno naučiti dobar vid. U odraslih se fuzijski trening postiže lijepljenjem mat filma na naočalnu leću. Dakle, dvostruki vid se može spriječiti. Oni koji pate od ozbiljnog strabizma mogu razmotriti i operaciju očnih mišića. Često se ova operacija izvodi kada se binokularni vid više ne može postići konzervativnom terapijom. Paralitički strabizam tretira se na sličan način, ako ni sam ne nazaduje nakon nekoliko tjedana.
Prevencija
Strabizam se ne može spriječiti. To se može profilaktički smanjiti samo kod postojećeg strabizma započinjanjem rane terapije. To se posebno odnosi na djecu, jer se strabizam javlja i otkriva uglavnom u djetinjstvo. U slučajevima strabizma, savjetuje se dosljedno praćenje kako bi se izbjeglo moguće ponavljanje simptoma nakon uspješnog liječenja. To je posebno važno kod djece, jer stanje očiju se i dalje mijenja u njihovoj dobi. Ako se strabizam ipak vrati nakon završetka terapije, tijekom daljnje njege razmotrit će se daljnje mogućnosti liječenja. Možda će biti potrebna druga operacija.
kontrola
Njega nakon operacija strabizma korisno je pratiti proces zacjeljivanja. Stoga će pacijent vidjeti svog oftalmolog otprilike tjedan dana nakon operacije. Tijekom kontrolnog pregleda, mjera u kojoj je oko već nateklo i struja stanje nakon što se očekuje operacija, provjerava se. Osim toga, oftalmolog liječi uobičajene pritužbe nakon operacije tijekom praćenja. Uz pomoć kapi ili lijekova suzbija se bolnost operiranog oka. The konjunktiva je otečen nakon operacije strabizma. Redovita kontrola važna je za sprječavanje ili liječenje upala i iritacija. U djece sa strabizmom, oftalmolog izvodit će vježbe za povećanje vida i tako trajno poboljšati stanje očiju. Ova vizualna škola primjenjuje se na djecu do 15 godina. Nakon toga se oštrina vida ne mijenja.
Možete to učiniti sami
U svakodnevnom životu utjecaje okoline treba prilagoditi prirodnim potrebama ljudskog oka tijekom čitanja, rada za ekranom ili gledanja televizije. Treba provjeriti uvjete osvjetljenja i optimizirati udaljenost osobe do čitljivog elementa. Previše svijetli ili pretamni uvjeti osvjetljenja stvaraju veće opterećenje za ljudsko oko nego što je preporučljivo. Ovo može dovesti na probleme ili daljnje oštećenje vida. Ako strabizam nije jako izražen, poboljšanje se može potražiti kroz vlastiti ciljani trening oka. Čitanje samo jednim okom uobičajena je tehnika koja se u bilo kojem trenutku može koristiti samostalno. Tekstove ili slike naizmjence treba fiksirati desnim, a zatim lijevim okom. Sveukupno, uvijek treba osigurati da se oba oka koriste podjednako, ako je moguće. Treba izbjegavati pretjerano naprezanje samo jednog oka. Osobito se kod djece nepravilnost u položaju oka može ispraviti specifičnim utjecajem na vidljivo područje. Svjesno usmjereno i samoinicijativno škiljenje očiju ljudi u načelu trebaju izbjegavati u bilo kojoj dobi. Ovaj postupak može pogoršati postojeće probleme i imati negativan utjecaj na bilo koju terapiju.
