Faza 3 | Faze osteohondroze dissecans

Pozornica 3

Sljedeći je korak fragmentacija. To se klasično naziva fragmentacijom kad lopta zglobova kao što je bedrena glava su pogođeni, jer se ova kugla raspada u Rendgen slika, ostavljajući za sobom male fragmente. Prvi odredi hrskavica-kostna struktura javlja se i kod drugih zahvaćenih zglobova.

Međutim, zasad odvojeni fragment (disekcija) ostaje u kontaktu s njegovom potporom. Tijekom Artroskopija, ispitivač može doći pod hrskavica komadićem s malom kukom i podignite ga, ali još nije odvojen. Oboje Rendgen Slika, ali posebno MR, pokazuje prekid normalno glatkog zglobnog prostora.

MRI pokazuje da je do prekida došlo na području hrskavica. I dalje su vidljivi skleroza i edemi (tekući šav). The bol simptomatologija se značajno povećava.

U nekim slučajevima, akutna bol može se dogoditi tijekom kretanja ako oštećena hrskavica ostane zarobljena. Tijekom koljena Artroskopija, hrskavica se može ponovno spojiti. Postoji velika vjerojatnost da će hrskavica ponovno čvrsto narasti, posebno kod mladih pacijenata i prilično površnih oštećenja.

Pozornica 4

Dissektat se može odvojiti, a zatim leži kao slobodno tijelo u zglobnoj šupljini. Na bočnoj strani s koje se odvojio dissectate, vidi se prazan "dissectate bed". Slobodni se disektat može pomicati tijekom kretanja i time uzrokovati znatne količine bol zbog uklještenja.

Također u ovom slučaju, an Artroskopija izvodi se. Ako se hrskavica i dalje čini vitalnom unatoč odvajanju, može se ponovno spojiti malim pribadačama kao u fazi 3. Ako je kvar vrlo dubok ili je dio hrskavice očito prisutan, zglobni miš se uklanja i napuni se ležište disekcije. valjak hrskavične kosti uklanja se s područja zgloba s malim naporom i transplantira u zonu oštećenja ili u stanicu hrskavice transplantacija izvodi se. U ovom slučaju, ili se nova hrskavica kultivira iz vlastitih tjelesnih stanica, što traje dugo, ili alternativno pripremljena kolagen runo se stavlja u nedostatak. Međutim, za razliku od hrskavično-koštanog cilindra, ovi postupci imaju samo dobar rezultat u površinskim oštećenjima.