Simptomi
U prisutnosti upale tetiva bicepsa, obično se mogu uočiti tipični znakovi upale. Oboljeli pacijenti obično se osjećaju tupo i / ili ubodno bol u prednjem dijelu ramena u vrlo ranoj fazi. Ti bolovi često zrače u vrat i nadlaktica.
Uz to, izravna usporedba stranica obje ruke pokazuje da je rame zahvaćeno upalnim procesima očito pregrijano. Zbog relativno dubokog toka bicepsa tetive, oteklina i crvenilo javljaju se samo u posebno izraženim slučajevima bolesti. Ljudi koji pate od tetiva bicepsa upala obično može samo pomaknuti zahvaćenu ruku u ograničenoj mjeri ili nikako. Povremeno se pri pokušaju podizanja zahvaćene ruke u stranu može čuti pucanje, skakanje ili pucanje.
Dijagnoza
Dijagnoza tetiva bicepsa upala obuhvaća nekoliko koraka. Na početku obično postoji opsežna konzultacija liječnika i pacijenta (anamneza) tijekom koje bi oboljeli pacijent trebao što detaljnije opisati postojeće simptome. Već prigovori koje osjeća pacijent prvi su pokazatelj prisutnosti a upala tetive bicepsa.
Nakon toga slijedi orijentacija sistematski pregled uspoređujući stranice tetive bicepsa. Ako je prisutnost upala tetive bicepsa ako se sumnja da će liječnik započeti s pregledom ramena i ruku. Posebnu pozornost posvećuje deformacijama, kožnim simptomima (na primjer crvenilu), ranama i ožiljcima.
Tada započinje stvarno ispitivanje. Postoje razni posebni pregledi koji mogu pomoći u dijagnosticiranju patoloških promjena na području duge tetive bicepsa. Zbog uzročnih bolesti, pacijent koji boluje od upala tetive bicepsa obično pokazuje značajno ograničenje kretanja u ramenski zglob.
Uz to, tehnike snimanja posebno igraju odlučujuću ulogu u dijagnozi upala tetive bicepsa. Uz pomoć ultrazvuk mogu se prikazati pregledi (sonografija), zadebljanja i nakupine tekućine u području duge tetive bicepsa. Uz to, magnetska rezonancija ramena (MRI) zahvaćenog ramena može pomoći u dijagnosticiranju upale tetive bicepsa. Pored kvalitete i upala tetive bicepsa, MRI ramena također može otkriti oštećenje rotatorna manžeta, hrskavica oštećenja u ramenski zglob i drugi patološki procesi.
Trajanje upale tetive bicepsa
Upale tetiva bicepsa mogu biti vrlo različitog trajanja. Ako osjećate bol na vašim ramenima nakon napornog treninga ili drugog posebnog naprezanja, ta se bol može brzo ublažiti hladnim primjenama i imobilizacijom, a upala se može nagristi u pupoljku. Ako je upala (ne) primijetila da je već uznapredovala, može trajati tjednima ili mjesecima i, ovisno o liječenju / imobilizaciji, uvijek može uzrokovati nove probleme.
Potpuna imobilizacija područja ramena vrlo je teška u svakodnevnom životu, a prerani povratak sportskim aktivnostima može dovesti do ponovne pojave upale. Ako se odvija operativna terapija, mora se pretpostaviti razdoblje bez stresa od najmanje 2 tjedna nakon operacije i puna težina ramena tek nakon 8-12 tjedana. Liječenje upale tetive bicepsa prvenstveno ovisi o osnovnom uzroku.
Akutne tegobe uzrokovane upalnim procesima u području tetive mišića mogu se ublažiti uzimanjem bol-olakšavajuće lijekove. bolova (analgetici) koji sadrže aktivne sastojke paracetamol or ibuprofen su posebno pogodni za ublažavanje simptoma upale tetive bicepsa. Budući da je aktivni sastojak ibuprofen ima i olakšava bol i protuupalno svojstvo, treba dati prednost njegovoj primjeni.
Uz to, lokalna primjena prehlade može pomoći u ublažavanju akutnih simptoma upale tetive bicepsa. Pacijenti koji pate od posebno izraženih simptoma, zahvaćeno rame mogu liječiti pomoću rashladne pločice ili jastuka za hlađenje. U tom kontekstu, međutim, mora se paziti da se rashladna tekućina nikada ne nanosi izravno na površinu kože.
U protivnom hladnoća može oštetiti kožu i tkivo neposredno ispod površine kože. Korištenje toplinskih flastera snažno se ne preporučuje u prisutnosti upale tetive bicepsa. Toplina obično uzrokuje daljnje širenje upalnih procesa i pojačavanje simptoma koje pacijent osjeća.
Daljnje liječenje upale tetive bicepsa obično se provodi u razdoblju od tri do šest mjeseci s različitim elementima. Iznad svega redovito sudjelovanje u fizioterapijske vježbe igra odlučujuću ulogu u liječenju upale tetive bicepsa. Uz to, injekcija lokalnog anestetike i kortizon preparati u blizini zahvaćene tetive bicepsa mogu pomoći ubrzati proces zacjeljivanja.
Lokalne masaže regije ramena i nadlaktice također su tipične mjere liječenja za pacijente koji pate od upale tetive bicepsa. Uz to, terapija upale tetive bicepsa može se provoditi za razne uzročne bolesti lokalnom primjenom ultrazvuk valovi ili stimulacijske struje. U slučaju upala tetive bicepsa koja se razvila tijekom impingement sindrom, u mnogim slučajevima kirurška korekcija ramenski zglob mora se provesti.
Pacijenti koji pate od upale tetive bicepsa trebali bi paziti da neko vrijeme ne stavljaju težinu na zahvaćenu ruku. Sportske aktivnosti općenito treba prekinuti sve dok upalni procesi potpuno ne zarastu. U suprotnom mogu nastati ozbiljne komplikacije koje mogu zahtijevati kirurško uklanjanje tetive.
Postoje razne mogućnosti fizioterapijskog liječenja upale tetive bicepsa. Jedna od njih je konzervativna terapija kroz fizioterapiju. Cilj terapije je vratiti čitav raspon pokreta i osloboditi se od bolovi u ramenu zajedničko.
Fizioterapeutski tretman uključuje, između ostalog, gimnastiku za mišiće ramena. Pacijenta treba upoznati s vježbama koje služe za izgradnju mišića u području ramena. Dugoročno, ove vježbe treba redovito izvoditi na vlastitu inicijativu pacijenta kako bi se omogućio rast mišića u pojas za rame.
Mišići rotatorna manžeta igraju važnu ulogu u ovom procesu dok ih vode lopatica i mogu doprinijeti rasterećenju bipipedalne tetive samo ako pravilno funkcioniraju. U ovom je trenutku važan i triceps. Mobilizaciju odgovarajućih mišića terapeut može pasivno provesti, aktivno pacijent ili mješavina oba.
Ako se radi o upali tetive uzrokovanoj prekomjernim naprezanjem, glavni je fokus tijekom fizioterapeutskog tretmana na rasterećenju ramenog zgloba, popraćenom pauzom od tjelesne aktivnosti. Trenutno su na tržištu različiti proizvodi Voltaren® koji se razlikuju u načinu primjene i doziranju. Svi oni imaju aktivni sastojak diklofenak zajednička, koja je protuupalna (antiflogistička) tvar koja primarno ublažava bol i inhibira upalu.
Stoga je kod upale tetive bicepsa primjena Voltaren® masti vrlo korisna u ublažavanju lokalnih upalnih simptoma kao što su crvenilo, oteklina i pregrijavanje, ali i bol. Ovisno o intenzitetu simptoma i svojstvima proizvoda, mast treba nanositi na zahvaćeno područje u području duge tetive bicepsa. Voltaren mast® treba se obilno rasporediti po odgovarajućem ramenskom zglobu, jer se tu nalaze tetivni dijelovi mišića, koji uzrokuju simptome u slučaju upale.
Mišić se povlači nadlaktica sve do svoje baze na ulni. Ako je potrebno, mast se također može utrljati u mišićne dijelove mišića ovdje, zbog boli koja zrači iz žilavih dijelova. Točnu dozu i primjenu treba uzeti iz odgovarajućeg uloška.
U principu, mast se može nanositi nekoliko puta dnevno. Nakon upale tetive bicepsa, fizioterapeutski tretman uz primjenu boli i protuupalnih masti neophodan je za postizanje pune funkcionalnosti i regeneracije ozlijeđene tetive. Uobičajena terapijska primjena je takozvano poprečno trenje.
Ovo je namijenjeno smanjenju boli, a istovremeno povećanju pokretljivosti. Trenje, tj. Trljanje, trebalo bi biti poprečno na uzdužni tok tetive. U slučaju upale tetive bicepsa, tetivni dio poželjno je masirati uz pomoć prstiju, a da pogođena osoba ne osjeća bol.
Ovo je namijenjeno promociji lokalnih krv Cirkulacija. U ostalim indikacijama, ova se metoda može koristiti za ublažavanje napetosti ili otvrdnjavanja. Važno je znati da se poprečno trenje smije koristiti samo u slučaju upale tetive bicepsa.
Kalcifikacija tetive bicepsa u pristupu smatra se kontraindikacijom. Liječenje upale tetive bicepsa predviđa posebno istezanje vježbe uz terapiju lijekovima, terapiju za ublažavanje boli kao dio fizioterapije i prethodnu zaštitu zahvaćene tetive bicepsa. The istezanje upale tetive bicepsa, međutim, trebale bi se dogoditi tek kad se akutni simptomi u obliku boli, crvenila i pregrijavanja povuku.
U nastavku će se objasniti tri vježbe kao primjeri istezanje tetiva bicepsa nakon upalne bolesti. The vježbe istezanja treba sve držati oko 20-30 sekundi i po potrebi ponoviti nekoliko puta. Važno je to spomenuti vježbe istezanja općenito su prikladniji za mišićni dio mišića, a ne za žilavi dio.
Ipak, vježbe istezanja imaju pozitivan učinak na terapiju upale tetive bicepsa. - Za prvu vježbu stanite bočnom stranom zahvaćenog ramena uza zid ili okvir vrata. Pogođena ruka ispruži se unatrag paralelno s podom i lagano pritisne na zid ili okvir vrata dok se ne pojavi osjećaj istezanja.
- Ruka zahvaćene strane ispružena je naprijed i paralelno s podom, dlanovima prema gore, tako da se dlan druge ruke može lagano pritisnuti prema podu. - Obje su ruke spojene iza leđa i ruke su smještene jedna u drugu tako da su dlanovi ruku okrenuti prema dolje. Sada su ruke ispružene od tijela prema stropu sve dok se ne osjeća istezanje u bicepsu.
plivanje jedan je od sportova u kojem se mogu javiti ozljede poput tetive bicepsa. Podrijetlo bicepsa ima duga i kratka tetiva bicepsa u području ramenog zgloba, pa je upala tetive bicepsa usko povezana s upalom u ramenskom zglobu. Kada plivanje, rameni zglob je aktivno zategnut, tako da preopterećenje ili nepravilno opterećenje može dovesti do upale tetive bicepsa.
Iako plivanje može biti okidač za upalu tetive bicepsa, plivanje može poslužiti i kao sportska aktivnost s malim stresom za održavanje pokretljivosti u ramenskom zglobu. Biceps je uključen u kretanje tijela tijekom plivanja, ali opterećenje u ovom slučaju nije usporedivo s dizanjem utega za izgradnju mišića bicepsa. Uz to, nema prisilnog položaja savijanja u lakatni zglob pretpostavlja se tijekom plivanja, što pak sugerira da nakon upale tetive bicepsa treba biti usmjerena na polagano navikavanje na pokrete u obliku plivanja. Općenito, ovisi o tome ovisi li intenzitet boli umjereno plivanje ili ne. Međutim, važno je ne imobilizirati zglob, već poštedjeti podrijetlo tetive bicepsa u ramenskom zglobu.
