Simptomi
Sindrom odjeljka ponekad karakterizira ozbiljan spaljivanje bol, oteklina mekog tkiva, izrazito otvrdnuće mišića u zahvaćenom ložu i bol tijekom pasivnog kretanja uzrokovana nedostatkom krv opskrba mišića. Na ove početne simptome ubrzo slijede osjetljivi i motorički deficiti na zahvaćenom području. Također se može primijetiti da je koža na kutijama zategnuta i odražava se. Pulsi na stopalima, međutim, uglavnom se zadržavaju i nisu siguran znak protiv sindroma odjeljaka. Nokat na nogu tlačni test kao znak ugroženosti kapilara krv protok također nije valjani pokazatelj.
Dijagnostika
Uz gore opisane upečatljive simptome, odlučujuće sredstvo za postavljanje dijagnoze je mjerenje tlaka u tkivu. Ovdje se senzori umeću u upadljivo tkivo i mjeri se tlak. To se može učiniti jednom ili kontinuirano.
Normalni tlak u zdravom odjeljku je manji od 5 mmHg, ali u manifestnom sindromu odjeljka raste na 30-40 mmHg. Ovdje je presudan perfuzijski tlak tkiva, koji proizlazi iz arterijskog srednjeg tlaka i tlaka u ugroženom odjelu. Ako perfuzijski tlak padne ispod 30 mmHg, mišić će vjerojatno umrijeti zbog nedovoljnog krv Opskrba.
Ako postoji sumnja da bi mogao biti prisutan sindrom odjeljka, prevladavajući tlak unutar mišića može se izmjeriti posebnim uređajem sa sondom umetnutom izvana (mjerenje tlaka u odjeljku). Za praćenje tijeka bolesti može se izvršiti jedno mjerenje ili kontinuirano mjerenje. Međutim, ne postoje jasna ograničenja koja opravdavaju odluku za ili protiv operacije. U konačnici, liječnik na temelju kliničke procjene i svih dostupnih nalaza pojedinačno odlučuje je li ili kad postoji kompartcijski sindrom koji zahtijeva liječenje. Mjerenje tlaka služi samo kao pomoć i za razlikovanje ostalih kliničkih slika koje bi mogle biti uzrok simptoma (na primjer, upala ili tromboza).
Svi članci iz ove serije:
