Genitalni herpes: simptomi, uzroci, liječenje

Genitalni herpes - kolokvijalno nazvan genitalnog herpesa - (sinonimi: genitalni herpes; HSV-2; HSV-II; herpes simplex; genitalis herpes simplex; urogenitalni herpes; herpes virusi; herpes virusna infekcija; ICD-10-GM A60. 0: Infekcija genitalnih organa i genitourinarnog trakta herpes virusi) je kronična, doživotna trajna virusna bolest koja u većini slučajeva rezultira primarnom infekcijom s herpes simplex virus (HSV) tip 2, ponekad sa herpes simplex virus (HSV) tip 1 (u oko 30% slučajeva). Nakon infekcije, virusi skrivaju se u ganglijima (živčani čvorići) i mogu se ponovno aktivirati za život. Virus je iz obitelji Herpesviridae. To je patogen iz skupine DNA virusa. The herpes virus simplex tipa 2 (HSV-2) pretežno uzrokuje genitalnog herpesa i herpes neonatorum (neonatalni herpes). Bolest pripada spolno prenosive bolesti (STD) ili STI (spolno prenosive infekcije). Ljudi su trenutno jedini relevantni rezervoar patogena. Pojava: Infekcija se događa širom svijeta. Prijenos (put infekcije) tipa HSV-2 događa se spolno i perinatalno (tijekom rođenja), kao takozvana infekcija razmazivanjem, dok se tip HSV-1 prenosi oralno putem slina (kapljična infekcija). Ulazak patogena događa se parenteralno (patogen ne prodire kroz crijeva), tj. U ovom slučaju ulazi u tijelo kroz koža (lagano ozlijeđena koža; perkutana infekcija) i kroz sluznicu (permukozna infekcija). Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) za primarnu infekciju HSV-2 obično je između 3-7 dana, a za primarnu infekciju HSV-1 između 2-12 dana. Trajanje infektivnosti (zaraznosti) u smislu asimptomatskog prolijevanja virusa ovisi o vrsti virusa: otprilike 80-90% svih zaraženih HSV-2 osoba pokazuje povremeno izlijevanje virusa na genitalije sluznica (sluznica) otprilike 20% dana. Čak i HSV-1-seropozitivni bolesnici mogu pokazati asimptomatsko virusno prolijevanje nakon prethodnog manifesta genitalnog herpesa. To objašnjava da se većina spolnih prijenosa (prijenosa) HSV-a događa tijekom asimptomatskih faza. Vršna učestalost: Herpes simplex Prijenos virusa tipa 2 (HSV-2) započinje nakon puberteta. U odrasloj dobi zaraženo je 10-30% populacije (širom svijeta). Tendencija se povećava. Herpes simplex virus tip 1 (HSV-1) pojavljuje se već u djetinjstvo. U odrasloj dobi više od cca. 90% stanovništva (u Njemačkoj) je zaraženo. Seroprevalencija (postotak pozitivno testiranih seroloških parametara (ovdje HSV) u određenom vremenskom trenutku u određenoj populaciji) pokazuje u SAD-u cca. 58% za HSV-1 i 16% za HSV-2. Tok i prognoza: Genitalna infekcija HSV-1 rezultira klinički izraženijim početkom, ali manje recidiva (recidiv bolesti) u usporedbi s HSV-2 (recidivi HSV-1: približno 60%; recidivi HSV-2: približno 90%). u više od 90% slučajeva primarna infekcija je asimptomatska (bez simptoma). U inače zdravih osoba, tijek infekcije je povoljan i bolest zarasta spontano (sama od sebe). U prosjeku, genitalne infekcije HSV-1 imaju oko 1.3 recidiva (recidiva) godišnje, dok se od pacijenata zaraženih HSV-2 može očekivati ​​oko 4 recidiva godišnje. Ako se primarna infekcija majke (majke) dogodi u posljednja 4 tjedna prije rođenja , neonatalni rizik od infekcije (novorođenčeta) je oko 40-50%; u prvom tromjesečju (treće tromjesečje trudnoća), rizik od zaraze novorođenčadi iznosi samo 1%. U djece i ljudi sa imunodeficijencije (imunološki nedostatak), infekcija se može proširiti na cijelo tijelo (herpes sepsa) i može postati opasna po život. Obavijest. U slučaju infekcije HSV-2, opisan je trostruko povećani rizik od zaraze HIV-om. Cijepljenje: Cijepljenje protiv virusa herpes simplex još nije dostupno, ali je u fazi izrade.