Oftalmologija: liječenje, učinak i rizici

Ljudsko je oko složen, visoko funkcionalni mehanizam čija operativnost ovisi o prirodi i interakciji njegovih pojedinih dijelova. Kao što je poznato, oko, odnosno očna jabučica ugrađeno je u koštanu očnu duplju u obliku gotovo stošca. Očna jabučica, koja je poduprta masnim jastučićima i okružena očnim mišićima, rožnicom se zatvara prema naprijed, koja se stapa u konjunktiva, prema prednjoj komori iza nje, koja je ispunjena bistrom tekućinom i koja je zauzvrat ograničena na stražnju stranu različito obojenim iris s učenik otvor.

Gledajući očima

Vjerojatno najčešće korišteni uređaji u oftalmologiji su prorezna svjetiljka i oftalmoskop. Iza ovoga iris, leća dijeli prednju komoru od unutrašnjosti oka, koja je u potpunosti ispunjena bistrim staklastim tijelom. Ovo staklasto tijelo osigurava stalni unutarnji pritisak i nalazi se ispred mrežnice osjetljive na svjetlost. Uobičajeni vid sada ovisi o veličini očne jabučice, položaju leće itd. Kao što je poznato, pogreške u ovoj interakciji mogu se ispraviti pojedinačno propisanim naočalama ili naočalama. Međutim, to zahtijeva precizno poznavanje stanja unutar oka. Za odgovarajuću dijagnozu liječnik osim zvučnog znanja treba i brojne tehničke pomagala, koji fasciniraju neke pacijente kad uđu u sobu za preglede.

Metode liječenja

Vjerojatno najčešće korišteni uređaji su prorezna svjetiljka i oftalmoskop. Mnoge patološke promjene na prednjem dijelu oka koje nisu vidljive samo oku postaju vidljive liječniku ispod sakupljene (fokusirane) svjetlosne zrake prorezane svjetiljke. Sve do sredine prošlog stoljeća ni ovdje nije bilo moguće vidjeti unutar oka dijagnosticirati patološke promjene. Tek kad je Helmholtzov revolucionarni izum oftalmoskopa, liječnici uspjeli izravno pregledati unutrašnjost oka. Kao i mnogi veliki izumi, i ovaj se temelji na zapravo vrlo jednostavnom, nekompliciranom principu. Svjetlost se baca u oko kako bi se ispitala kroz okruglo, blago zakrivljeno zrcalo, odbijeno na stražnji dio oka i usmjeren kroz malu rupu u središtu zrcala u oko liječnika koji pregledava. Dakle, stražnja stijenka oka širi se ispred liječnika. Može vidjeti ulaz vidne vrpce u oko, mrežnica koja sadrži osjetne stanice i krv posuđe, provjerite njihov stanje, a zatim odredite njegov mjere. Ipak, čak i oftalmoskop, bez kojeg moderni oftalmolog je teško zamisliv, ima ograničenja u svom opsegu primjene. Preduvjet za pregled oftalmoskopom je bistri, prozirni prednji dio oka. Ako su, međutim, rožnica ili leća zamućeni bolešću ili ozljedom i tako postanu neprozirni, oftalmoskop također neće uspjeti. Precizno poznavanje unutarnjeg oka osobito je važno u slučaju takvih bolesti. Na primjer, transplantacija rožnice, ili katarakt operacija je korisna i obećavajuća samo ako mrežnica, dio oka koji prima senzorne utiske, ostane neozlijeđena. Ako je mrežnica bila odvojena dulje vrijeme i posljedično tome nije bila pravilno nahranjena, oku neće vratiti vid čak i nakon uklanjanja zamućenja. U ovom bi slučaju pacijenta mogli poštedjeti uzaludnih nada i tereta operacije.

Ultrazvučni pregled

Prije samo nekoliko desetljeća liječnici nisu mogli otkriti takav odvajanje mrežnice prije operacije. Samo upotreba ultrazvuk dijagnoza mu je dala priliku da "vidi" iza zamućene rožnice ili leće. Ultrazvuk je pojam koji se koristi za opisivanje zvučnih valova koji prelaze granicu ljudske čujnosti, tj. imaju veću frekvenciju (broj oscilacija u sekundi) od 16,000 8. Te visoke frekvencije, u kojima obično radimo s 15 do XNUMX milijuna oscilacija, u sekundi, generiraju se oscilirajućim kvarcnim pločama koje se pokreću uz pomoć električnih impulsa. Primjena ultrazvuka u medicinskoj dijagnostici temelji se na

nalazi sondiranja. Za razliku od zvučnog zvuka, ultrazvuk je teško provesti kroz zrak. Stoga se prethodno koristio u čvrstim i tekućim medijima, na primjer za određivanje dubine mora ili za ispitivanje materijala. Ako ultrazvučni val udari okomito na sučelje između dva medija, na primjer voda a morsko se dno djelomično odražava, vraća na odašiljač i ovdje se može pročitati na zaslonu. Vrijeme proteklo između propuštenog impulsa i povratka odbijenog vala može se koristiti za izračunavanje dubine mora. Ultrazvučna dijagnostika u oftalmologiji sada također djeluje prema ovom principu, jer je oko lakše dostupno ovoj tehnici pregleda od bilo kojeg drugog ljudskog organa. U ovom slučaju, oko treba smatrati a voda-ispunjena kugla s vrlo pravilnom granicom, na koju se spomenuta tehnika eholokacije može prenijeti bez poteškoća. Ultrazvučni uređaj koji se koristi u medicini sastoji se od dijela za napajanje, odašiljača, prijamnika i sustava prikaza. Dok odašiljač generira električne impulse koji se šalju na pretvarač postavljen na oko, ovaj pretvara impulse u ultrazvuk i šalje ih na predmet koji se ispituje. Odbijene zvučne valove sonda ponovno uzima, pretvara i šalje na uređaj. Monitor ili računalo stvara zvučne valove koji se odbijaju od stražnji dio oka vidljive i grafički ih prikazuje kao krivulju odjeka. Ultrazvučni pregled je bezopasan, jer oko ne mora biti kirurški

otvoriti oko. Pacijent legne na kauč i zdravim okom fiksira strelicu projiciranu na strop tako da oko ostane što mirnije tijekom pregleda. Nakon što je desenzibilizirano oko za ispitivanje s nekim anestetičkim kapima, sonda se lagano stavlja na oko. Potom se ispitivanje odvija u nekoliko smjerova, tj. Sonda se postavlja sukcesivno na različite točke, ali uvijek na takav način da zvučna zraka, usmjerena kroz središte oka, udara okomito na stražnji zid oka. Rezultat se odmah očitava na uređaju i snima fotografski ili digitalno. Među bolestima koje se mogu dijagnosticirati ultrazvukom već je spomenuta jedna, odnosno odvajanje mrežnice koja može dovesti do izumiranja vida. U ovom je slučaju tekućina prodrla između odvojene mrežnice koja pluta u staklastom tijelu i stražnjeg očnog zida, što ne odaje odjek na računalu, već čini da odjek mrežnice izgleda na mjestu gdje se inače ne bi trebao pojaviti. Još stanje koji se ultrazvukom mogu otkriti su tumori na oku. Nastaju iz gustog tkiva tumora. Ehogram starog krvarenja u oku izgleda vrlo slično. Oboje se međusobno razlikuju odgovarajućom metodologijom ispitivanja, npr. Različitom snagom prijenosa. Čak je moguće koristiti eholokaciju za izračunavanje visine tumora koji je već otkriven u oku, a također i za određivanje ukupne duljine očne jabučice. Nadalje, mogu se utvrditi strana tijela u oku i mogu se obaviti drugi pregledi. Tako je već neko vrijeme ova metoda omogućila precizno ispitivanje otkrivati ​​unutrašnjost oka, koja je prije bila nevidljiva u slučaju neprozirnosti, obogaćujući tako oftalmologiju drugom vrijednom dijagnostičkom opcijom.