Krv transfuzija je medicinski postupak u kojem se pacijentu daje krv ili njeni sastojci, poput krvnih stanica ili plazme. Budući da transfuzija može imati ozbiljne rizike i nuspojave, unatoč suvremenoj tehnologiji i postupcima ispitivanja, ona bi se trebala provoditi samo u hitnim slučajevima ili u slučajevima kroničnih poremećaja hematopoeze, a u svakom bi je slučaju trebao naručiti i provesti liječnik.
Što je transfuzija krvi?
Krv transfuzija je medicinski postupak u kojem se pacijentu daje krv ili njezine komponente, poput krvnih stanica ili plazme. A krv transfuzija je intravenska infuzija u kojoj se krvne komponente ili, kao što je nekada bilo uobičajeno, cijela krv prenose u organizam. The administraciju komponenata krvi ili krvi uvijek nalaže i provodi liječnik. Krv ili krvne komponente izravno ulaze u krvotok putem venske kanile. Donirana krv podijeljena je na svoje komponente (crvene krvne stanice, bijele krvne stanice, trombociti, i plazma) u takozvanim bankama krvi, gdje se i čuva.
Funkcija, učinak i ciljevi
Transfuzija komponenata krvi događa se ili u hitnim slučajevima ili kada se otkriju poremećaji u stvaranju krvi. Najčešći hematopoetski poremećaj koji zahtijeva transfuzija krvi je ozbiljna anemijaili anemija. Ponekad je potrebna zamjenska transfuzija, na primjer u slučaju nekompatibilnosti krvnih grupa između majke i djeteta ili u slučaju hemolitičke krize. Ovisno o davatelju krvi, razlikuje se strani donacija krvi i autologno darivanje krvi. Autologno donacija krvi je najsigurnija metoda transfuzija krvi, jer jasno isključuje mogućnost prijenosa infekcije ili reakcije nekompatibilnosti. Autologno donacija krvi posebno se preporučuje u slučaju planirane operacije. U slučaju darivanja strane krvi, važan preduvjet za transfuziju je kompatibilnost s krvne grupe davatelja i primatelja. U idealnom slučaju, oba krvne grupe a rezus faktori oba se podudaraju. Ako to nije slučaj, tada vrijede sljedeća pravila: Rhesus negativna krvna grupa 0 univerzalni je davatelj, a pacijenti s AB Rhesus pozitivnom krvnom grupom mogu dobiti krv bilo koje krvne grupe. Ako su različite karakteristike krvne grupe nisu uzeti u obzir, nastale bi opasnosti po život. Sustav krvnih grupa AB0 i rezus faktor zahtijevaju posebnu pozornost. Kompatibilnost krvnih grupa složena je i stoga varira ovisno o tome koje se krvne komponente prenose. U slučaju transfuzije crvenih krvnih stanica, pacijentu s krvnom grupom 0 može se davati samo koncentrat crvenih krvnih stanica od davatelja s krvnom grupom 0, dok je u slučaju transfuzije plazme njegova krvna grupa kompatibilna sa sve četiri krvne grupe . Za razliku od cjeline transfuzija krvije mjere danas korištene, naime transfuzija komponenata krvi, imaju prednost u tome što pacijent prima samo one komponente krvi koje su mu zapravo potrebne. Osim toga, krvne komponente mogu se čuvati duže od pune krvi. Različite komponente krvi prenose se za različite potrebe, kao što su crvene krvne stanice za anemija ili koncentrati trombocita za sklonosti krvarenju.
Rizici i opasnosti
Uobičajene nuspojave transfuzije krvi uključuju zimica, pad u krvni pritisaki groznica. U rijetkim slučajevima, cirkulacijski šok javlja se. Druga nuspojava transfuzije krvi je željezo preopterećenje. To se uglavnom događa kod dugotrajnih terapija transfuzijom. Jedan od rizika transfuzije krvi je prijenos bakterija i virusi. Zahvaljujući suvremenim metodama molekularne biologije, rizik od prijenosa opasan je po život virusi je vrlo niska. Ove metode ispitivanja relativno su mlade i šire se tek od sredine 1980-ih. Prije toga mnogi su se pacijenti zarazili HIV-om transfuzijom krvi. Kada se krv pomiješa, dolazi do akutne ili odgođene reakcije hemolitičke transfuzije. Nehemolitičke transfuzijske reakcije uključuju alergijske reakcije i abnormalne imunološki sustav reakcije koje utječu na cijeli organizam. Bijele krvne stanice može izazvati reakciju presadka protiv domaćina u imunokompromitiranih pacijenata. Međutim, postoje mjere koji se mogu poduzeti kako bi se smanjili rizici reakcije kalem-na-domaćina, poput zračenja krvnih pripravaka. Prema studiji iz 2007. godine, medicinski stručnjaci vjeruju da čak i ako se donor razvije Raka nakon doniranja, ne postoji povećani rizik od raka za primatelja. Međutim, drugo istraživanje iz 2009. opovrgava ovu teoriju.
