Flebografija: liječenje, učinci i rizici

Flebografija je metoda radiološkog pregleda. Koristi se za procjenu vena.

Što je flebografija?

Flebografija je metoda radiološkog pregleda. Koristi se za procjenu vena. Flebografija ili je flebografija pododjeljak angiografija. To je jedna od metoda slikovnog pregleda. Kontrastni medij koji sadrži jod koristi se koji liječnik ubrizga u vena regija koju treba ispitati. Istodobno, liječnik provodi Rendgen pregled za snimanje protoka kontrastnog medija. Flebografija se koristi za snimanje vena ramena-ruka, noga-provodne vene i zdjelične vene. Samo u rijetkim slučajevima izvodi se kao postupak prvog reda. Često se izvodi nakon sonografije (ultrazvuk ispitivanje). Korisno je u razjašnjavanju nepreciznih nalaza u sumnjivim slučajevima krv ugrušci (tromboza). Dakle, tromboze u venama bedro kao i u venama donjeg noga može se posebno dobro razjasniti flebografijom.

Funkcija, učinak i ciljevi

Područja primjene flebografije prvenstveno uključuju varikozne vene (varikoze), venske tromboza (flebotromboza), posttrombotski sindrom, i ponavljajuće varikoze, u kojima se ponovno stvaraju proširene vene. Uz to, flebografija se izvodi nakon što je nejasno ultrazvuk pregledi, ako je plućna opasna po život embolija sumnja, što je često uzrokovano raseljenim osobama noga vena tromboza, prije izvođenja kirurške trombektomije ili trombolize lijeka, kao i za praćenje daljnjeg tijeka nakon izražene flebotromboze. Slično tome, upale ili tumori koji se pojavljuju u vena područje može se otkriti upotrebom flebografije. Prije flebografije pacijentu se prvo mora ubrizgati kontrastni medij u dotičnu venu. The krv u venama ima svojstvo da teče prema srce. Na ovaj način, dobar distribucija od kontrastno sredstvo je moguće. Posebna Rendgen pregled omogućuje preciznu vizualizaciju unutarnje strukture vena. To liječniku daje priliku da prepozna sve promjene, koje uključuju prepreke ili suženja. Prije izvođenja flebografije pacijent mora obavijestiti liječnika ako pati od određene alergije. Otprilike četiri sata prije početka pregleda pacijent ne smije ništa jesti. U nekim slučajevima može biti korisno izvesti kupku za noge kako bi omekšao koža i prošire vene. To, pak, omogućuje stvaranje venskog pristupa. Ako se flebografija izvede na nozi, što je obično slučaj, pacijent legne na kauč. Pritom se stopala naginju prema dolje. Preko vrata postavljen je turnir gležanj tako da kontrastni medij može doći i do dubokih vena noge. The kontrastno sredstvo zatim se ubrizgava u venu na dorzumu stopala. Kroz venu sredstvo može prodrijeti u dublje dijelove tijela. Sljedeći je korak snimanje X-zraka. Liječnik gleda zdjelicu, bedro, koljeno i Potkoljenica. Radiografije se snimaju iz nekoliko pravaca. Noga se rotira u unutarnjem i vanjskom smjeru. Ako je prisutna tromboza, to se na slici može vidjeti kao nedostatak punjenja, koji je oštro definiran. Prilikom provjere funkcije venskih zalistaka, pacijent mora gurati na sličan način kao i defekacija. Na taj način liječnik može utvrditi je li venski krv se vraća i postoji li nepropusnost venskih zalistaka. Ukupno, flebografija traje samo 5 do 10 minuta. Na kraju pregleda noga je čvrsto zamotana. Međutim, također se može staviti čarapa za potporu. Kako bi se uklonio kontrastni medij, pacijent bi se trebao kretati oko 30 minuta. Izlučivanje agensa odvija se putem bubrega. Pacijent zato mora piti puno tekućine. Ako samo flebografija nije dovoljna za dijagnozu, postoji i mogućnost CT flebografije, kod koje se vene pregledavaju pomoću računalne tomografije ili magnetske rezonancije, koja se može izvesti s kontrastnim medijem ili bez njega.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Prilikom provođenja flebografije, neke nuspojave su unutar područja mogućnosti. To uključuje krvarenje na puknuti web mjesto, na primjer. Neki pacijenti također pate od infekcije ili ožiljaka. Nadalje, kontrastni medij može nadražiti zidove vena ili izazvati alergijske reakcije. Ako je prisutna tromboza, moguće je da a krvni ugrušak mogao se osloboditi i na taj način putovati u druge dijelove tijela. Ako liječnik umetne kateter, postoji rizik da instrument ili igla probuši zid vene. Uz rizike i nuspojave, postoje i neke kontraindikacije koje treba uzeti u obzir. Prvo i najvažnije, to uključuje moguću netoleranciju pacijenta na kontrastno sredstvo. Ostale kontraindikacije uključuju akutnu kroničnu limfnu kongestiju upala u regiji rame-ruka, stopalo ili Potkoljenicai hipertireoza. Iz tih razloga, prije nego što se izvrši flebografija, liječnik mora detaljno obavijestiti pacijenta o rizicima i nuspojavama postupka, što uključuje Rendgen izlaganje. Ponekad i drugi neinvazivni postupci mogu biti korisniji za pregled. Flebografija ima i prednosti i nedostatke. Njegova najveća prednost je potpuna vizualizacija venske vaskulature. Funkcionalne značajke lako se vide na radiogramu. Međutim, izloženost zračenju smatra se minus točkom. Uz to, kontrastni medij uzrokuje stres na bubrezima. Nadalje, tehnologija radiološke opreme povezana je s višim troškovima.