Rekonverzijska osteotomija koljena
I u slučaju koljena, kirurško repozicioniranje osteotomije potrebno je izvesti samo u slučaju ozbiljnog nepravilnog položaja. Međutim, uglavnom nakon implantacije totalne endoproteze koljena, u kojoj je noga sjekire kao i duljina nogu mogu se (moraju) ispraviti. Ne treba zaboraviti da teške neravnoteže neizbježno dovode do artroza u dotični zglob, tako da je u težim slučajevima gotovo uvijek potrebno umetnuti endoprotezu.
Uz zglobne malpozicije koje su se razvile tijekom godina, kongenitalne malpozicije zglobova također su pokazatelj za repozicionu osteotomiju. Nešto rjeđa indikacija je repozicionarna osteotomija nakon nesreća. Međutim, česte su, na primjer, blage aksijalne korekcije nakon teških prijeloma kostiju.
Prijelazna osteotomija potkoljenice
Osteotomije prilagodbe u donjem dijelu noga regije uvijek se smatraju postupkom kirurške terapije kada se treba izvršiti korekcija malpozicija nogu (pramčane noge / koljena zbog neparno zaraslih prijeloma kostiju ili urođenih malpozicija). Nepravilne pozicije osovine koje postoje dulje vrijeme mogu dovesti do pogrešnog opterećenja u zglob koljena, što s vremenom može dovesti do trošenja zgloba koljena hrskavica a time i na bolni zglob koljena artroza. Da bi se izbjeglo ili odgodilo umjetno zglob koljena zamjena u naprednim fazama artroza, opcija repozicioniranja osteotomije za korekciju koljena ili nogu može se smatrati opcijom.
Tijekom operacije koja se odvija pod opća anestezija, kost tibije u blizini zglob koljena se proreže poprečno na međusobni rub kostiju i u daljnjem koraku otvori dok se ne postigne željeni ili izračunati aksijalni položaj. Zatim se taj položaj fiksira vijcima i pločama, a po potrebi se razmak za piljenje popunjava autolognim koštanim materijalom (obično iz iliac greben). Nakon operacije operirani noga može se djelomično opteretiti oko 6 tjedana, metalna ploča se uklanja nakon otprilike godinu dana.
Svi članci iz ove serije:
