Rak želuca (karcinom želuca): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [U naprednim fazama može se pojaviti sljedeći simptom: Ikterus (žutica)]
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) limfa čvorne stanice (cervikalne, aksilarne, supraklavikularne, ingvinalne); zahvaćenost limfnih čvorova Virchowove žlijezde (= stanica supraklavikularnih limfnih čvorova lijevo) (apsolutna rijetkost).
    • Inspekcija i palpacija kralježnice.
    • Auskultacija (osluškivanje) srca
    • Auskultacija pluća
    • Pregled trbuha (trbuha)
      • Perkusije trbuha / pregled trbušne šupljine tapkajući trbušnom stijenkom prstima [ascites (trbušna tekućina); hepatomegalija (povećanje jetre)]
        • [Ascites: Pojava fluktuacijskog vala. To se može pokrenuti na sljedeći način: ako se tapka po jednom boku, val tekućine prenosi se na drugi bok, što se može osjetiti stavljanjem ruke na njega (fenomen valovitosti); slabljenje boka
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Hepatomegalija i / ili splenomegalija: procjena veličine jetre i slezene]]
      • Palpacija (palpacija) trbuha (osjetljivost?, Kucajuća bol?, Bol u kašlju ?, defenzivna napetost?, Hernialni otvor?, Bubrežni bolovi koji kucaju?) [U naprednim fazama mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
        • ascites
        • Hepatomegalija
        • Opipan otpor u gornjem dijelu trbuha]
  • Ginekološki pregled [kako bi se isključile metastaze kapi na jajnicima (metastaze (kćeri tumori) koje nastaju u tjelesnim šupljinama (u ovom slučaju trbuhu / šupljini zdjelice) kaudalnom migracijom (prema donjem kraju tijela) odvojenih tumorskih stanica gravitacijom na drugim organima ili dijelovi organa (u ovom slučaju, jajnici / jajnici)) / (Kruckenbergov tumor)]
  • Zdravlje provjera (kao dodatna naknadna mjera).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.