1. reda, ovisno o točnom obliku prijelom.
- Osteosinteza - spajanje krajeva kosti umetanjem nosača sile (ploče ili intramedularna stabilizacija) [vidjeti također pod „Dodatne napomene“].
Osteosinteza je indicirana za slijedeća stanja:
- Iščašenje (pomicanje ili uvrtanje kosti ili dijelovi kosti u međusobnom odnosu) za više od jedne širine osovine.
- Prijetnja kopljem
- Vaskularna, ozljeda živca
- Prijelom u blizini zgloba
- Luksacijski prijelom
- Otvoreni prijelom
- Prelom (ponovljeno prijelom) ključne kosti.
Ostale bilješke
- Mladi pacijenti (> 18 godina) s prijelom u srednjoj trećini klavikule (70 do 80% slučajeva) liječeno kirurškim putem otvorenom redukcijom s osteosintezom pločama i vijcima vraćenom na posao prije nego što je grupa konzervativno liječena pramenom za ruke (trošenje 6 tjedana, od kojih su 3 bila ).
- Za prijelome osovine klavikule srednje trećine, alternativni terapijski postupak osteosintezi ploča za prijelome tipa A i B je elastično stabilno intramedularno zabijanje čavala (ESIN) s „titan elastičnim noktom“ (TEN). Moguće komplikacije su: Bol preko medijalnog kraja (za oko 1% bilo je potrebno ponovno skraćivanje). Teleskopiranje se moglo opaziti u 5%, a bočna perforacija (koja se nije dogodila intraoperativno) u 2%.
