Definicija
Koža Raka je zloćudna nova tvorba kože. Mogu biti zahvaćene različite stanice, a ovisno o tome i koža Raka je detaljnije opisan. Pojam „koža Raka”Najčešće se odnosi na zloćudne melanoma (crni rak kože), ali karcinom bazalnih stanica ili spinalioma također se može misliti.
Epidemiologija / raspodjela učestalosti
Najčešće vrste karcinoma kože su karcinom bazalnih stanica i spinalioma, koji čine preko 90% slučajeva. U 10% svih slučajeva raka kože to je zloćudno melanoma. S obzirom na dobne vrhove, spinalioma uglavnom pogađa djecu od 60 do 80 godina; bazocelularni karcinom također uglavnom pogađa starije pacijente.
U slučaju zloćudnih melanoma, s druge strane, dobni je raspon šire rasprostranjen, a vršna dob je između 30 i 70 godina. Incidencija (incidencija) oblika raka kože “bazalioma”U Europi je 20 do 50 na 100,000 25, a spinalioma 30 do 12.3. Učestalost malignog melanoma u Njemačkoj je 100,000 na 8 XNUMX, uz porast od XNUMX% godišnje.
U Australiji je učestalost raka kože mnogo veća. Za karcinom bazalnih stanica incidencija je 250 na 100,000 60, a za maligni melanom 0.1. Međutim, u crnoj Africi učestalost malignog melanoma je vrlo niska, na 100,000 na XNUMX XNUMX.
Rak kože dijagnosticira se na temelju kliničke slike, tj. Izgleda promjene kože. Tome u prilog ide i mikroskopija reflektiranog svjetla, metoda za povećani prikaz sumnje na promjenu raka kože. Međutim, dijagnozu "rak kože" može potvrditi samo mikroskopski pregled (histologija).
Pravilo ABCD također se koristi za procjenu kliničke slike zloćudnog melanoma. Više pod simptomima raka kože. U ovom pravilu slova označavaju kriterij koji ukazuje na zloćudnost promjene kože, a time i na rak kože.
Za dijagnozu "zloćudnog melanoma" važni su i klasifikacija (stadiranje) i imunohistokemijski pregled zahvaćenog tkiva s određenim antitijela (protiv melan-A, MART-1). Kriteriji za stupnjevanje su debljina tumora, prisutnost mogućih metastaze u okolini limfa čvorovi, prisutnost udaljenih metastaze i određeni markeri u krv (MIA protein = protein melanoma koji inhibira aktivnost, LDH = laktat dehidrogenaza). Pregled kožnog raka koristi se za rano otkrivanje raka kože, tako da se terapija može započeti u ranoj fazi u slučaju bolesti.
To rezultira boljom prognozom za oboljelog pacijenta. U ranim fazama rak kože je obično izlječiv. U Njemačkoj, probir raka kože za osiguranike u dobi od 35 i više godina nadoknađuje zdravlje osiguravajuće društvo svake dvije godine.
Postupak: Pregled kožnog raka pokrivaju liječnici koji su stekli dodatnu kvalifikaciju u ovom području. To su često obiteljski liječnici ili dermatolozi (dermatolozi). Na sastanku liječnik prvo bilježi pacijentove prethodne bolesti i opće stanje zdravlje.
Zatim se pregledava cijela površina tijela. Ciljano se traži abnormalnosti kože koje bi mogle odgovarati zloćudnom melanomu (crni rak kože), bazalnom stadijumu ili spinocelularnom karcinomu (bijeli rak kože). Liječnik koristi lampu s jakim svjetlom kako bi osvijetlio dijelove tijela kako bi ih izradio promjene na koži vidljivi.
Budući da se rak kože ne može razviti samo na dijelovima tijela koji su izloženi čestoj sunčevoj svjetlosti, sluznice usta a pregledavaju se i razmaci između nožnih prstiju, baš kao što se pregledava i vlasište. U tu svrhu, kosa dijeli se sukcesivno tako da se vidi cijelo vlasište. Stoga na dan posjeta liječniku treba izbjegavati složene frizure.
Pod pazuhom i stidnim dijelom također se ispituju vidljiva područja kože, jer se na tim područjima također može razviti rak kože. Prst- i nokti također se pregledavaju, zbog čega biste prethodno trebali ukloniti lak za nokte. Šminka, naušnice i piercing ne smiju se nositi na dan pregleda kako ne bi prekrili kožu.
Osim sistematski pregled, pregled raka kože uključuje edukaciju o raku kože općenito i njegovim čimbenicima rizika. Liječnik će vam objasniti kako se nositi s izlaganjem sunčevoj svjetlosti i dati savjete o tome kako se najbolje zaštititi od raka kože. Otkrivene su anomalije: ako su tijekom probira za karcinom kože otkrivena vidljiva područja kože, liječnik koji liječi može uzeti uzorak tkiva, koji se zatim šalje. Uzorak tkiva se zatim priprema i reže tako da se može procijeniti pod mikroskopom.
Tada patolog može odlučiti radi li se stvarno o raku kože ili se čini da je tkivo neupadljivo. To je osnova za daljnju terapiju. Redoviti samopregled vrlo je važan za rano otkrivanje raka kože.
Svatko bi trebao redovito pregledavati vlastito tijelo na sumnjivost promjene na koži. U tu svrhu koristite dobro osvijetljenu sobu ili dnevno svjetlo, jer samo tako možete dobiti optimalan pogled promjene na koži. Ne zaboravite provjeriti ima li abnormalnosti između nožnih prstiju i ispod stopala.
Za pregled leđa i dijelova tijela koji se teško vide zatražite od osobe koja vam je bliska da provjeri. Gotovo svi imaju madeže na tijelu. U principu, to su bezopasne.
Često postoje od rođenja, ali mogu se razviti i tijekom života. Ipak, sve madeže liječnik treba pregledati, posebno od 35. godine, kao dio probira za rak kože. I sami se možete brinuti o svojim madežima i provjeriti mijenjaju li se oni s vremenom.
Smatra se upadljivim ako biljeg naglo se povećava u veličini, mijenja svoj oblik i / ili boju, naglo svrbi ili krvari. U ovom bi slučaju medicinsko pojašnjenje bilo korisno. Kao smjernica za samoispitivanje rodnih žigova postoji takozvano pravilo ABCDE koje se može koristiti kao orijentacija.
Ako se u vašem sustavu pojavi jedna od sljedećih karakteristika biljegpreporučuje se medicinsko pojašnjenje: Ako niste sigurni, općenito biste se trebali odlučiti za liječnički pregled odgovarajućeg područja kože. Imajući vlastiti pregled kože, kao i dvogodišnji pregled raka kože od 35. godine, optimalno ste pripremljeni za rano otkrivanje mogućeg raka kože.
- A (= Asimetrija): To je istina ako biljeg nepravilnog je oblika, tj. nema glatki, okrugli / ovalni / izduženi oblik, već izgleda prilično nazubljeno i neoblikovano.
Smatra se da je i ovaj kriterij ispunjen ako već postojeći rođeni znak počne mijenjati svoj oblik.
- B (= ograničenje): Smatra se upadljivim ako rođeni znak nema oštar rub, ali je zamagljen ili nazubljen i stopljen s okolnom kožom. Tako se često formiraju mnogi manji trkači koji zrače u zdravu kožu. Oštra kontura se više ne razlikuje.
- C (= boja): "Boja" znači "boja" u prijevodu s engleskog.
Rodni znak je upadljiv ako se sastoji od različitih boja, tj. Ako nije jednoliko obojen. Pogotovo ako rodni znak sadrži ružičaste, sive ili crne mrlje ili hrskave prevlake, treba ga pregledati dermatolog. Iza njega bi mogao biti zloćudni rak kože.
- D (= promjer): Općenito, sve madeže koji prelaze promjer od 5 mm na najširem mjestu treba pregledati dermatolog.
Isto se odnosi na madeže koji imaju oblik hemisfere.
- E (= Evolucija): Evolucija u ovom slučaju znači koliko i daljnji razvoj. Ako se rodni znak naglo promijenio u posljednja tri mjeseca u svom obliku / boji / teksturi, trebate se obratiti dermatologu.
Pojam rak kože obuhvaća razne zloćudne bolesti kože. Početni stadij može se značajno razlikovati ovisno o određenoj bolesti i vrsti degenerirane stanice.
Važno je pažljivo paziti na vlastitu kožu, jer rak kože, ako se otkrije u ranoj fazi, ima vrlo dobru prognozu. Stoga pažljivo ispitivanje kože sa poznavanjem karakteristika ranog stadija raka kože može biti od velike važnosti u borbi protiv raka kože. Svim oblicima raka kože zajedničko je što zahvaćaju veće područje kože kako bolest napreduje.
Brzo rastući madeži i jetra mjesta posebno treba pažljivo nadzirati. U ranim fazama rak kože obično je mali i relativno nenametljiv. Uočljive značajke mogu se otkriti povećalom samo ako je potrebno.
Mora se razlikovati crna od bijeli rak kože. Postoji nekoliko čimbenika koje treba uzeti u obzir i koji mogu pomoći u ranim fazama raka kože. Pigmentirano područje kože uvijek je uočljivo ako je asimetrično, zamagljeno i vrlo veliko (promjera preko 5 mm), ima različitu boju i promijenilo se u posljednja tri mjeseca. Čak i ako pigmentirano područje kože počne svrbjeti, kožu treba pažljivo pregledati.
Takozvani bijeli rak kože obično se razvija u poodmakloj dobi i na mjestima izloženim UV svjetlu (na primjer na licu ili rukama). U ranim fazama, otvrdnjavanje kože često se nalazi na odgovarajućem području. Stvrdnjavanje se naziva aktinična keratoza.
Sivi, crvenkasti ili smećkasti čvor također je tipičan za ranu fazu ovih karcinoma kože. Općenito, simptomi u ranoj fazi raka kože mogu se percipirati samo vrlo diskretno. Ipak, ako se male promjene na koži pravilno protumače, rak kože može se otkriti i pogođena osoba može izliječiti. Stoga se općenito preporučuje redoviti posjet dermatologu, uključujući probir raka kože.
Svi članci iz ove serije:
