profilaksa
Najjednostavniji i najučinkovitiji način sprječavanja osipa uzrokovanog alergijom jest izbjegavanje alergena. Na primjer, mnogi nakit i satovi dostupni su bez nikla. Također na polju kozmetike, sada postoji mnogo posebno osjetljivih (hipoalergenih) proizvoda.
Prognoza
Jedan alergičar kožni osip obično liječi bez posljedica. Čak i ako se izgled kože nakon toga opet čini netaknut, poremećaj kožne barijere i dalje može ostati. To može potaknuti daljnje kožne reakcije i dovesti do brže i jače reakcije na ponovni kontakt s alergenom. Osnovna senzibilizacija na antigen obično traje cijeli život.
Ne postoji mogućnost za hiposenzibilizacija, kao i kod ostalih alergija. Ako se senzibilizacija trebala dogoditi na radnom mjestu, u svakom slučaju treba podnijeti izvješće odgovarajućem udruženju za osiguranje od odgovornosti poslodavca. Alergijski kontakt ekcem je prepoznat u mnogim industrijama kao profesionalna bolest.
Osip na koži: oblici alergije
U većini slučajeva koža je prvi organ koji reagira na kontakt s neinfektivnom stranom tvari (tehnički izraz: alergen). Mora se razlikovati između različitih oblika ove reakcije. osim urtikarija i dobro poznati neurodermitisa, takozvani kontakt ekcem jedna je od najčešćih alergijskih kožnih reakcija.
Kontakt ekcem
Takozvani kontakt ekcem (kontaktna alergija; kontaktni dermatitis) je preosjetljiva reakcija površine kože na izravan kontakt s određenom stranom tvari. Ubrzo nakon kontakta s alergenom, na zahvaćenoj koži razvijaju se crvenila, otekline, područja koja plaču i / ili svrbež. Ovaj osip, koji se javlja tijekom alergije, također može biti praćen stvaranjem mjehura i / ili peruti.
Kontaktni dermatitis, poseban oblik osipa kao znak alergije, prilično je čest i može imati razne okidače. Klasičan primjer alergije koja dovodi do razvoja kontaktni dermatitis je takozvana alergija na nikal. Međutim, druge tvari poput mirisa, konzervansa, deterdženata i sredstava za tamnjenje također mogu dovesti do alergijske kožne reakcije.
Međutim, kod kontaktnog ekcema moramo imati na umu da to ne mora nužno biti alergijska kožna reakcija u svakom slučaju. Nealergijski kontaktni ekcem može varirati od iritativnih pojava (iritacija kože) do toksičnih reakcija (jako oštećena koža). Kontaktni ekcem koji se javlja tijekom alergije obično se nalazi na području kože gdje je došlo do kontakta s alergenom.
Uz to, ovaj osip povezan s alergijom mogu uzrokovati i unutra apsorbirane neinfektivne strane tvari. Preosjetljivost površine kože u ovom obliku alergijskog osipa razvija se tijekom vremena ponovljenim kontaktom s uzročnim alergenom. U organizmu alergen pokreće takozvanu imunološku senzibilizaciju.
Tijelo vlastito imunološki sustav toliko pretjerano reagira na alergen da je povezano s alergijom kožni osip razvija se. U slučaju kontaktnog ekcema, niz mogućih stranih tvari dolazi u pitanje. Među najčešćim uzrocima razvoja takvog osipa na koži povezanom s alergijama su nikal (uglavnom u modnom nakitu, satovima, naočalama, dugmadima, patentnim zatvaračima, zakovicama) Kobalt-klorid (uglavnom na gumbima i patentnim zatvaračima) Kromove soli (u koži) Mirisi (u kozmetici, svijećama i hrani) Fenilendiamin (u bojama za kosu) Konzervansi Sredstva za sunčanje Deterdženti
- Nikal (posebno u bižuteriji, satovima, naočalama, gumbima, patentnim zatvaračima, zakovicama)
- Kobalt klorid (posebno u gumbićima i patentnim zatvaračima)
- Kromirane soli (u koži)
- Mirisi (u kozmetici, svijećama i hrani)
- Fenilendiamin (u proizvodima za bojanje kose)
- konzervansi
- Sredstva za sunčanje
- deterdženti
Osim kontaktnog dermatitisa, najčešći oblik alergijske bolesti kožni osip je košnice (urtikarija).
Takva se reakcija na koži uvijek dogodi kada se određene upalne stanice u koži aktiviraju i oslobađaju glasnu tvar histamin. U zdravoj ljudskoj koži obično ima samo nekoliko upalnih stanica. Posebno takozvane mastociti igraju odlučujuću ulogu u razvoju kožnih osipa povezanih s alergijama.
Ako alergičar dođe u kontakt s alergenom, te se mastociti aktiviraju i stimuliraju da oslobode različite glasničke tvari koje potiču upalu, posebno histamin. Nakon puštanja, glasnička tvar histamin mogu preći u okolno tkivo i pristati uz određene receptore na površini najmanjeg krv posuđe. To daje krv posuđe signal za širenje.
Uz to, glasnička tvar histamin posreduje u povećanju propusnosti stijenki posuda. Na taj način više tekućine može difuzno difundirati iz krv posuđe u okolno tkivo. Kao rezultat, na površini kože pogođenih pojedinaca pojavljuju se male kotalice poznate kao košnice.
Iako pokretači ovog oblika osipa na koži povezanih s alergijama mogu biti različiti, oboljele osobe pokazuju tipične simptome. Ubrzo nakon kontakta s alergenom, male do srednje krupice pojavljuju se na površini kože kao crveni osip. Uz to, može se javiti lokalno oticanje u dubljim slojevima tkiva (tzv. Angioedem).
Razvoj alergijske urtikarija obično se najavljuje dosadnim, jako izraženim svrbežom. Osim toga, u ovom obliku osipa na koži povezanom s alergijama, često se može primijetiti da se svrbež značajno povećava u večernjim satima, ali stalno smanjuje tijekom dana. Kratko vrijeme nakon što se pojavi svrbež, nastaju tipični mali kotačići koji su nepravilno obrubljeni crvenim rubom.
U nazočnosti alergijske košnice, takozvani angioedem može se razviti i na području usana i kapaka. U slučaju akutnog osipa povezanog s alergijom, svrbež kolutova obično nestane u roku od 24 sata. Ipak, ovisno o ozbiljnosti alergije, košnica se može redovito razbuktati i do šest tjedana nakon kontakta s alergenom.
Dijagnoza kožnog osipa koji može biti povezan s alergijom provodi se u nekoliko koraka. Iznad svega, detaljna rasprava liječnik-pacijent (kratica: anamneza) igra presudnu ulogu u ovom kontekstu. Tijekom ovog razgovora pogođeni pacijent pita se o pojavi osipa.
Liječnik pita pacijenta koliko dugo postoje trenutni simptomi i postoje li takvi promjene na koži uočeni su u ranijoj fazi. Uz to, pacijent treba razmisliti postoji li veza između pojave osipa i vanjskih čimbenika. Osim toga, pacijenta se pita o drugim bolestima i / ili alergijama.
Naročito osobe koje imaju takozvanu atopijsku bolest, na primjer Bronhijalna astma, imaju tendenciju da razviju jednu ili više alergija. Unutarnje bolesti, akutne ili kronične infekcije i lijekovi koji se redovito uzimaju (posebno bolova i protuupalni lijekovi) također igraju odlučujuću ulogu u dijagnozi osipa koji mogu biti povezani s alergijom. Ako se nakon savjetovanja liječnika i pacijenta i pregleda osipa, an alergijska reakcija ako postoji sumnja, treba razmotriti alergološki test.
A krvni test u potrazi za određenim antitijela takozvanog IgE tipa također mogu biti korisni. Liječenje osipa koji se pojavi tijekom alergije ovisi o uzročnom alergenu, kao i o težini izgleda kože i mogućim popratnim simptomima. Akutni osip obično potpuno nestane u roku od nekoliko tjedana, čak i bez medicinske intervencije.
Tijekom faze zacjeljivanja stvaranje kotača obično se može inhibirati primjenom takozvanog antihistaminika. Samo u vrlo izraženim slučajevima, koji su zatim popraćeni drugim pritužbama, moraju se poduzeti daljnji terapijski koraci. glukokortikoidi, koji se mogu nanijeti na zahvaćena područja kože u obliku masti ili krema, posebno su prikladni za liječenje alergijskog kontaktnog ekcema. Ovi lijekovi pomažu ublažiti svrbež tipičan za alergijsku kožnu reakciju i pozitivno utječu na proces zacjeljivanja. Hladni, vlažni oblozi također su posebno prikladni za liječenje akutnih osipa na koži u slučaju alergije. Uz to, liječenje osipa koji se pojavi tijekom alergije sastoji se u izbjegavanju uzročnog alergena.
Svi članci iz ove serije:
