Prije kemoterapije
Hoće li zamrzavanje oocita prije početka kemoterapija je razuman, pa čak i potreban, uvelike ovisi o dva glavna čimbenika: dobi pacijenta na početku terapije i korištenom kemoterapijskom sredstvu. Doziranje i trajanje liječenja također ovdje igraju ulogu. Općenito, može se reći da su, na primjer, šanse mladih pacijenata bez krioprezervacije jajašaca često veće nego kod starijih pacijenata, gdje je zamrzavanje jaja češće potrebno da bi se ostvarila želja za djetetom. U slučaju kemoterapija s čestim ciklusima primjene i velikim dozama, obično se preporučuje zamrzavanje jajašaca zbog snažnog učinka na diobu stanica. U konačnici, međutim, odluka je li krioprezervacija medicinski prikladna za odabrani oblik terapije ovisi o pojedinačnom slučaju i o njoj treba razgovarati s timom liječnika koji liječe pacijenta.
Koliko oocita treba zamrznuti?
Ne postoji općenita preporuka koliko jaja treba zamrznuti. Međutim, dokazano je da određeni broj smrznutih jaja uvijek ne preživi krioprezervaciju i propadne. Stoga se broj smrznutih jaja ne smije smatrati jednakim broju pokušaja potencijalnih pokušaja trudnoća.
Vjerojatnost uspješnog trudnoća u kasnijoj fazi povećava se s brojem krio konzerviranih jajašaca. Stoga se između 10 i 20 jaja često zamrzne. Dohvat tolikog broja jajnih stanica često se može postići samo u nekoliko ciklusa hormonalne stimulacije s naknadnom aspiracijom zrelih jajnih stanica
Je li moguće zamrznuti već oplođene oocite?
Postoje dvije vrste krioprezervacije oocita. Jaja se mogu zamrznuti u neoplođenom i oplođenom obliku. Zajedničko za oba postupka je da jajnici su prvo pretjerano stimulirani lijekovima i hormoni.
To uzrokuje istodobno, istovremeno sazrijevanje nekoliko jajnih stanica. Ti se zreli oociti ubodom iz jajnika u malom postupku. Prikladna jajašca mogu se zatim izravno smrznuti ili oploditi sjemenom partnera ili donora pomoću in vitro oplodnje (IVF) ili intracitoplazmatskim sperma injekcija (ICSI). U takozvanom pronuklearnom stadiju, tj. U stanju još ne dogodile se fuzije majčine i očinske DNA, oplođeni oociti se zamrzavaju.
To se radi nakon dodavanja antifriza, koji bi trebao spriječiti oštećenje stanica uzrokovano kristalima leda, koristeći tekući dušik na temperaturi od -196 Celzijevih stupnjeva. Ako trudnoća treba započeti, oplođena jajašca moraju se prvo odmrznuti tijekom takozvanog ciklusa odmrzavanja (kriocikl). Ne mogu se sve stanice još uvijek razviti nakon smrzavanja. Oni koji su u mogućnosti to premještaju u materica kako bi se tamo usadili.
Svi članci iz ove serije:
