Od početka bi oba partnera trebala biti uključena u razgovor i dijagnostički postupak. Uzimanje povijesti i povijest bolesti dio su toga, kao i početni opći ispit.
- U žene se koriste različite metode za provjeru ovulira li i ima li jajovodi su jasni. To se postiže pomoću kontrastnog medija i ultrazvuk, ponekad a laparoskopija je također potrebno.
- U muškaraca je smanjena plodnost obično posljedica promjena u sperma. Stoga je često dovoljno da daje uzorak sjemena koji dobiva nakon otprilike tri do pet spolno apstinencijskih dana masturbacijom. Sjeme se obično nesmetano sakuplja u zaštićenim prostorijama ordinacije. Uzorak se također može prikupiti kod kuće i dostaviti u laboratorij što je prije moguće. Preduvjeti za to su, međutim, da liječnik muškarcu prethodno objasni točno o vađenju i skladištenju.
Što se događa s uzorkom sjemena?
Od ejakulata se u laboratoriju što prije napravi tzv spermiogram. Provjereni su:
- Boja,
- Miris,
- Volumen,
- PH sjemena,
- Sadržaj šećera (indeks fruktoze),
- Njegova viskoznost (viskoznost).
- Pod mikroskopom, pokretljivost, broj i oblik sperma zatim se procjenjuju.
U normalnom volumen od 2-6 ml trebalo bi biti ukupno najmanje 40 milijuna, na mililitar 20 milijuna sperma cavorting. Od toga bi više od 65% trebalo biti normalnog oblika i kretanja, od čega bi najmanje 25% trebalo biti jasno. Ako su sve vrijednosti ili dio ovih vrijednosti abnormalno promijenjene, sposobnost začeća smanjuje se, a u rijetkim slučajevima uopće ne postoji.
Što se događa ako se promijeni spermiogram?
Ako rezultat nije normalan, treba izvršiti barem drugi pregled u razmacima od jednog mjeseca, jer se vrijednosti mogu jako razlikovati od uzorka do uzorka.
Ako se ponovno pokaže malo ili malo aktivne sperme, potrebni su dodatni pregledi. Pored an ultrazvuk od testisi i prostata, koji mogu otkriti promjene tkiva uzrokovane tumorom, na primjer, provode se hormonski testovi. Uzorci tkiva pod lokalna anestezija uzimaju se samo ako je u. pronađeno izuzetno malo sperme spermiogram. To omogućuje provjeru stvaraju li se uopće stanice sperme. A krv može se uzeti uzorak radi traženja genetskih abnormalnosti. To se posebno preporučuje prije umjetna oplodnja (u oba partnera).
Što će se dogoditi sljedeće?
U većini slučajeva uzrok je pronađen i neplodnost tako da se mogu medicinski ciljati. Spektar se kreće od uspješnog hormonskog liječenja žene ili - u slučaju lošeg spermiogram - od čovjeka do umjetna oplodnja s, nažalost, nižom stopom uspjeha i većom stopom komplikacija. Stručnjaci procjenjuju da - uključujući sve mjere - u oko 60-70% početno neplodnih parova želja za djetetom se ipak ispunjava uz medicinsku podršku i ciljano liječenje. U prosjeku im za to treba oko godinu dana strpljenja i ustrajnosti.
