Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima bi mogla pridonijeti divertikularna bolest / divertikulitis:
Krv, krvotvorni organi - Imunološki sustav (D50-D90).
Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac, i crijeva (K00-K67; K90-K93).
- Stvaranje trbušnog apscesa
- Ileus debelog crijeva
- Divertikularno krvarenje (= puknuće vasa recta) - češće kod divertikuloze (u 10-30% slučajeva) nego kod divertikulitisa; kumulativna učestalost krvarenja je:
- Nakon 5 godina, približno 2%.
- Nakon 10 godina oko 10%
- Ukupna incidencija: 0.46 na 1,000 pacijent-godina
Divertikularno krvarenje pogoduje hipertenzija (visoki krvni tlak), nesteroidna protuupalna droge (acetaminofen (paracetamol) I acetilsalicilna kiselina, ASA) i kortikosteroidi. [Simptomi: Hematochezia („krvna stolica“), u težim slučajevima s cirkulacijskom reakcijom (pad krvnog tlaka i porast pulsa)]
- Divertikularna perforacija (puknuće divertikuluma; slobodna ili pokrivena) - Prekrivena perforacija sa gnojni čir tvorba (tvorba a gnoj šupljina) ponekad se klinički ne razlikuje od jednostavne divertikulitis! Može biti asimptomatsko („bez simptoma“) ili prisutno s lokalnim znakovima upala trbušne maramice (lokalizirani peritonitis). Besplatna perforacija vrlo je rijedak događaj. Javlja se pretežno u bolesnika s asimptomatskim divertikuloza do danas (smrtnost / smrtnost je približno 50%).
- Divertikulitna stenoza (sužavanje) - kao rezultat ponavljajuće divertikulitis, najčešće u sigmoidu debelo crijevo (→ upalni tumor (zbog skupljanja ožiljaka i fibroze) koji dovodi do stenoze lumena crijeva (sigmoidna stenoza) → ponavljajući subileus (kasnije potpuni ileus debelog crijeva / začepljenje crijeva) Špilja! Često takav divertikulitični tumor u donjem dijelu trbuha može već biti opipan.
- fistula formacija (između pojedinih crijevnih segmenata, crijeva i urogenitalnog trakta te između crijeva i koža) [frekvencija približno 6-10%].
- Zatvor (zatvor)
- Peritonitis (upala peritoneuma)
- Ponavljajući divertikulitis
Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)
- Dvotočka karcinom (rak crijeva) (86% veća incidencija (učestalost novih slučajeva) među divertikulitis bolesnici; nakon prilagodbe na druge utjecaje (npr. upalna bolest crijeva): omjer izgleda 2.2); redukcija resekcije (kirurško uklanjanje) zahvaćenog dijela crijeva Raka rizik: resecirani bolesnici naspram bolesnika bez kirurške resekcije (1.9% naspram 3.9%)
Prediktivni čimbenici
- Imunosupresija - brojne studije ukazuju na teški tijek divertikularne bolesti u bolesnika pod imunosupresijom
- Pacijenti s alergijskom predispozicijom na travu, pelud, hranu, lijekove i kućne ljubimce u anamnezi - vjerojatnije su da će imati komplicirani divertikulitis na operaciji
