Osteoartritis ramena (omarthrosis): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža (normalno: netaknuto; ogrebotine /rane, crvenilo, hematomi (modrice), ožiljci) i sluznice.
      • Hod (tekući, šepajući).
      • Držanje tijela ili zgloba (uspravno, savijeno, nježno držanje).
      • Malpozicije (deformacije, kontrakture, skraćivanja).
      • Mišić se atrofira zbog bolnog ograničenja pokreta (bočna usporedba !, ako je potrebno mjerenje opsega).
      • Zglob (ogrebotine / rane, oteklina (tumor), crvenilo (rubor), hipertermija (kalor); indikacije ozljeda kao što su hematom formacija, artritična kvrga zgloba, noga procjena osi).
    • Palpacija (palpacija) istaknutih koštanih točaka, tetive, ligamenti; muskulatura; zglob (zglobni izljev); oticanje mekih tkiva; nježnost (lokalizacija: iznad zglobnog prostora ramenski zglob, trbušna strana (prema prednjem dijelu tijela)).
    • Mjerenje pokretljivosti zgloba i opseg gibanja zgloba (prema metodi neutralne nule: opseg kretanja izražava se kao maksimalni otklon zgloba od neutralnog položaja u kutnim stupnjevima, gdje je neutralni položaj označen kao 0 °. početni položaj je "neutralni položaj": osoba stoji uspravno, spuštenih ruku i opuštenih, palac usmjeren prema naprijed, a stopala paralelna. Susjedni kutovi definirani su kao nulti položaj. Standardno je da se prvo navede vrijednost udaljena od tijela). Usporedna mjerenja s kontralateralnim zglobom (bočna usporedba) mogu otkriti čak i male bočne razlike.
    • Funkcionalni testovi za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike:
      • Provjera aktivne i pasivne pokretljivosti: hvat pregače (sinonim: test unutarnje rotacije ramena), vrat stisak (sinonim: vanjska rotacija test ramena); dokumentacija iz kojeg se stupnja lopatice pomiče, prisutnost pucanja, pucanja ramena, krepitacija.
      • Impingement testovi (znakovi udara prema Neeru): uzdignuće (podizanje) ruke dovodi do bolne kompresije rotatorne manšete (skupina od četiri mišića i njihovih tetiva koji čine krov ramenog zgloba) i burse s prednje strane donji rub akromiona
      • Izometrijski funkcionalni testovi
      • Ispitivanje stabilnosti (prednja nestabilnost, stražnja nestabilnost, inferiorna nestabilnost); testiranje akromioklavikularnog zgloba (trauma, degenerativno); opće ispitivanje mlitavosti ligamenata (što ukazuje na pretjeranu rastezljivost).
    • Procjena krvotoka, motoričke funkcije i osjetljivosti:
      • Cirkulacija (palpacija impulsa).
      • Motorna funkcija: ispitivanje bruto snaga u bočnoj usporedbi.
      • Osjetljivost (neurološki pregled)
  • Provjera zdravlja

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.