Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
- Pregled (gledanje).
- Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka).
- Auskultacija (osluškivanje) srca [zbog todiferencijalnih dijagnoza ili mogućih uzroka prerenalne akutne bubrežne insuficijencije:
- Srce neuspjeh (srčana insuficijencija).
- Infarkt miokarda (srce napad) sa zastoj srca (srčana insuficijencija).
- Miokarditis (upala srce mišića) sa zastoj srca (zastoj srca).
- Tromboembolija (začepljenje krvne žile odvojenim krvnim ugruškom)]
[zbog mogućih posljedica:
- Srčane aritmije
- Hipertenzija (povišeni krvni tlak)
- Perikarditis (upala perikarda)]
- Pregled pluća (zbog mogućih sekundarnih bolesti):
- Auskultacija (osluškivanje) pluća.
- Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkiva (npr. u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "66" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
- Vokalni fremitus (provjeravanje provođenja niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik polaže ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena: npr atelektaza, pleuralna kora; jako oslabljen ili odsutan: u slučaju pleuralni izljev). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
- Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (bol pod pritiskom?, Bol u kucanju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialna otvora?, Bol u kucanju u bubregu?)
- Pregled (gledanje).
- Ako je primjenjivo, probir raka [zbog mogućeg uzroka intrarenalnog zatajenja bubrega:
- Plazmocitom (multipli mijelom) - maligna tumorska bolest iz skupine ne-Hodgkinovih limfoma. Njegovo podrijetlo je u limfoidnom tkivu, kao i kod svih limfoma]
[zbogMogućih uzroka postrenalnog akutnog zatajenja bubrega:
- Tumori reproduktivnih organa, nespecificirani.
- Tumori retroperitonealnog prostora, nespecificirani (prostor između peritoneuma i stražnjeg trbušnog zida)
- Tumori genitourinarnog trakta, nespecificirani]
[zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- Plazmocitom (multipli mijelom) - maligna tumorska bolest iz skupine ne-Hodgkinovih limfoma. Njegovo je podrijetlo u limfoidnom tkivu, kao i kod svih limfoma.
- Tumori reproduktivnih organa, nespecificirani.
- Tumori retroperitonealnog prostora, nespecificirani (prostor između peritoneuma i stražnjeg trbušnog zida)
- Tumori genitourinarnog trakta, nespecificirani]
- Ako je potrebno, neurološki pregled [zbog mogućih posljedica: encefalopatija (patološke, nespecificirane promjene na mozgu)]
- Urološki / nefrološki pregled [zbog mogućeg uzroka prerenalne akutne bubrežne insuficijencije:
- Adrenokortikalna insuficijencija]
[zbog mogućih uzroka intrarenalnog zatajenja bubrega:
- Akutni intersticijski nefritis (bubreg upala).
- glomerulonefritis (bubreg bolest uzrokovana upalom bubrežnih korpuskula).
- Adrenokortikalna insuficijencija]
[zbog mogućih uzroka postrenalnog akutnog zatajenja bubrega:
- Benigne hiperplazije prostate (dobroćudno proširenje prostata žlijezda).
- Stenoza uretera (urektura uretera)
- Urethrastenoza (suženje uretre)
- Urolitijaza (bolest mokraćnih kamenaca)]
[zbog todiferencijalnih dijagnoza:
- Akutni intersticijski nefritis (upala bubrega).
- Benigne hiperplazije prostate (dobroćudno proširenje prostata žlijezda).
- glomerulonefritis (bubreg bolest uzrokovana upalom bubrežnih korpuskula).
- Adrenokortikalna insuficijencija
- Stenoza uretera (sužavanje uretera)
- Urethrastenoza (suženje uretre)
- Urolitijaza (bolest mokraćnih kamenaca)]
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.