Čir na dvanaesniku: Pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka).
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Auskultacija pluća [zbog mogućeg uzroka: kronična bolest pluća (poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)]
    • Pregled trbuha (trbuha)
      • Perkusije (tapkanje) trbuha
        • Meteorizam (nadutost): hipersonični zvuk tapkanja.
        • Umanjenje zvuka tapkanja zbog povećane jetre ili slezene, tumora, zadržavanja mokraće?
        • Kolelitijaza (žučni kamenci): kucanje bol preko regije žučnog mjehura i desnog donjeg rebra.
      • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost ?, kucajuća bol?, Bol u kašlju ?, obrambena napetost?, Hernialni otvor? noću ili u stanju gladovanja (faze posta / bol u postu) ili neovisno o unosu hrane)] [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
        • funkcionalna dispepsija (razdražljiv želudac sindrom).
        • gastritis (gastritis)
        • Gastroezofagealna refluksna bolest (sinonimi: GERB, gastroezofagealna refluksna bolest; gastroezofagealna refluksna bolest (GERD); gastroezofagealna refluksna bolest (refluksna bolest); gastroezofagealni refluks; refluksni ezofagitis; refluksna bolest; Refluksni ezofagitis; peptični ezofagitis) - upalna bolest jednjaka (ezofagitis) uzrokovana patološkim refluksom (refluksom) kiselog želučanog soka i drugog želučanog sadržaja.
        • Ulcus ventriculi (čir na želucu)]

        [zbog mogućih sekundarnih bolesti:

        • Gastrokolične fistule (nefiziološke veze između želudac i debelo crijevo).
        • Stenoza želučanog izlaza (suženje želučanog izlaza).
        • Gastrično krvarenje
        • Perforacija želuca (puknuće želuca)
        • Prodiranje čira (prodor čira iz želuca u susjedne organe kao što je gušterača (gušterača))]
  • Provjera raka [zbog todiferencijalnih dijagnoza:
    • Karcinom želuca (rak želuca)
    • Karcinom gušterače (rak gušterače)]

    [zbog mogućih posljedica:

    • Karcinom želuca (rak želuca)
    • SLAD limfoma (limfom sluznica-priključeno limfoidno tkivo, MALT); takozvani ekstranodalni (nastali izvan limfa čvorovi) limfomi; oko 50% svih MALT limfoma dijagnosticira se u želudac (80% u gastrointestinalnom traktu); MALT limfomi u svom su razvoju vrlo povoljni zbog kroničnih infekcija bakterijom Pylori odn. pogoduje upalama; Erdikationstherapie-om (antibiotska terapija) nestaju ne samo bakterije, već kao rezultat u 75% slučajeva i želučani limfom]
  • Urološki pregled [zbog mogućih uzroka: kronična bubrežna insuficijencija (bubrežna slabost); nefrolitijaza (bubrežni kamenci)]
  • Provjera zdravlja

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.