Pomoćno disanje: funkcija, zadaci, uloga i bolesti

Pomoćno disanje (pomoćno lat. = Pomagati) karakterizira uključivanje pomoćnih dišnih mišića kako bi se respiratorni pokreti uskladili s potrebama i poboljšali ment funkcija.

Što je pomoćno disanje?

Pomoćni dišni mišići su uključeni kako bi odgovarali respiratornim pokretima kako bi se zahtijevali i poboljšali ment funkcija. U zdravoj osobi, udisanje u mirovanju postižu samo glavni mišići, dijafragma i vanjski interkostalni mišići koji šire pluća preko grudi. Izdah se odvija pod istim uvjetima, ali potpuno pasivno. The udisanje mišići se opuštaju i proširuju ment uvlači se natrag u prvobitni položaj. To je isto načelo kao i kod napuhanog balona: kad zrak izlazi, on se skuplja bez vanjske sile. Tek kad se poveća disanje zahtijeva se od tijela da li pomoćni mišići za disanje aktiviraju pomoć. Ta se situacija događa, na primjer, tijekom sporta, pjevanja ili vikanja, ali i kod respiratornih bolesti koje ograničavaju plućnu funkciju i dovesti na respiratornu distresu. Ovisno o uzroku prisilnog disanje, ili se mogu koristiti pomoćni mišići nadahnuća ili izdisaja, ili se obje skupine mogu koristiti zajedno.

Funkcija i zadatak

Pomoćni disanje a njegov intenzitet ovisi, između ostalih čimbenika, o mehanici disanja. To je oblikovano posebnim dizajnom sustava u kojem pluća prate pokrete grudi i obrnuto. Tijekom udisanje, rebra se proširuje i povlači pluća. To stvara uvjete da može ući više zraka. U mirovanju su za to potrebna samo dva glavna mišića. The dijafragma širi donji grudi područje, ostali mišići gornji. Procesom upravlja dišni centar u mozak. Kad su receptori u krv prijaviti povećanu potražnju za kisik u respiratorni centar, odatle se šalju impulsi koji prisiljavaju na udisanje. Takve se situacije događaju tijekom tjelesnog napora, mentalne napetosti ili bolesti dišnog sustava. U tim uvjetima glavni mišići više nisu dovoljni, a dodatni mišići koriste se za povećanje udisaja. Oni u osnovi uključuju sve mišiće koji mogu proširiti prsni koš, poput veliki prsni mišić i mišiće koji se povlače s gornje strane rebra or ključna kost do vratne kralježnice. Osnovni stanje da bi ovi mišići funkcionirali na taj način imaju fiksnu točku na pojas za rame ili vratne kralježnice. Kad izdahnemo, pluća se ponovno skupljaju jer se napetost mišića za udisanje smanjuje, uzimajući sa sobom i prsa. S povećanim izdahom, ovaj se proces više ne događa pasivno, već mu pomažu mišići koji sabijaju rebrni kavez. To su, na primjer, trbušne mišiće, veliki prsni mišić i fleksori kuka. Smanjuju prostor između zdjelice i donjeg dijela rebra, koji komprimira prsa. Taj se pritisak prenosi na pluća i povećava izdisanje. U ovom slučaju, vanjske komponente, zdjelica i pojas za rame, moraju se moći pomaknuti do prsnog koša, za razliku od inhalacije. Udisanje i izdisanje ne mogu se funkcionalno odvojiti. Stoga su obje komponente uvijek uključene u pomoćno disanje tijekom jačeg napora. Prednost je očita: posljedice privremenih ili očiglednih respiratornih tegoba mogu se eliminirati, ublažiti ili barem učiniti podnošljivima.

Bolesti i tegobe

Sve bolesti povezane s respiratornim poremećajima zahtijevaju pomoćno disanje kako bi zadovoljile tjelesne kisik treba i ukloniti ugljen dioksid. To uključuje plućne bolesti u strogom smislu, ali i oštećenja dišne ​​mehanike. Bolesti pluća i dišnog sustava podijeljene su u 2 kategorije. U one restriktivne, koje su na primjer pneumonija i bolesti plućnog kostura i one opstruktivne, koje uključuju kroničnu opstruktivnu bronhitis a Bronhijalna astma. U restriktivnim uvjetima, prije svega, otežano je udisanje. Stoga ovdje dolaze u obzir pomoćni mišići za udisanje. To se može primijetiti kad ljudi drže svoje glava uspravno i ispružite ruke prema gore, pokušavajući udahnuti što dublje. The glava a položaj ruku proteže se u prsima i vrat mišiće i malo povuče prsa. Opstruktivne bolesti dišnog sustava u početku negativno utječu na izdisaj, pa se pomoćni mišići izdaha stavljaju u upotrebu. Tipičan primjer primjene je takozvano kočijaško sjedalo, u kojem se ljudi koji trenutno pate od otežanog disanja tijekom izdisaja podupiru laktovima na bedrima. To pruža olakšanje jer, s jedne strane, težina gornjeg dijela tijela više ne mora biti podržana, a s druge strane trbušni mišići i mišići prsa mogu bolje poduprijeti izdah. Oštećenje respiratorne mehanike često utječe na širenje prsnog koša, a time i na udisanje. Sposobnost širenja prsnog koša oblikovana je pokretljivošću prsne kralježnice i rebra. Postoji nekoliko uvjeta koji ometaju ili ograničavaju upravo tu funkciju. Tu spadaju procesi koji dovesti do ukočenja kralježnice, kao što je ankilozantni spondilitis or osteoporoza, ali i upalni procesi koji ne dopuštaju širenje rebra zbog bol, Kao što su zapaljenje plućne maramice. I u tim se uvjetima udisanje potiče poboljšanjem prsne pokretljivosti i jačanjem odgovarajućih pomoćnih mišića. U slučaju upalnih stanja, fokus je na medicinskim bol upravljanje. Oboljeli ljudi obično dišu ubrzano i plitko, jer su duboki udisaji previše bolni.