Smola furnir most je poduprt zubom zubna proteza koji je čvrsto pričvršćen za nosače zuba pomoću krunica i čija su estetski značajna područja obložena smolom boje zuba. Smola furnir most - poput a keramički most za furnir - ima metalni okvir koji je obložen smolom na bazi PMMA u boji zuba (polimetil metakrilat) samo na estetski važnim bukalnim ili labijalnim površinama (površine okrenute prema obrazu ili usna). keramički most za furnir, s druge strane, također se može obložiti okluzivnim površinama koje podnose žvakanje i usnim površinama (površine okrenute prema usne šupljine). Sam metalni okvir izrađen je od a zlato-legura ili legure neplemenitih metala (NEM). Takozvana zadržavanja (sidrenje pomagala) mora se postaviti na područje koje se furnira kako bi se stvorila mehanička veza između materijala za fasetiranje i okvira mosta. Smola je slabija od keramike furnir u mnogim pogledima. Na primjer, nema niti estetiku niti izvrsnu biokompatibilnost (tjelesna kompatibilnost). Različito elastično ponašanje može dovesti do fasete (sloj furnira) koja se odvaja od metalnog okvira i u konačnici zatvara furnira moraju se izostaviti zbog niže otpornosti na habanje. Zbog gore spomenutih ograničenja, most od smolastog furnira obično se koristi samo kao dugoročna privremena obnova (za premošćavanje duljih vremenskih razdoblja do konačne, kvalitetnije zamjene).
Indikacije (područja primjene)
- Zatvaranje praznine - za nadomještanje zuba koji nedostaju
- Sprječavanje migracije zuba - prevrtanje u prazninu, produljenje antagonista (izrast suprotnog zuba iz njegovog koštanog odjeljka).
- Obnova fonetike (fonacija).
- Obnova estetike
- Obnavljanje okluzija (zatvaranje žvakanja i pokreti žvakanja).
- Očuvanje potpornih zona - Spajanje maksilarnih i mandibularnih stražnjih zuba zadržava visinu ugriza.
- Kao dugoročna privremena obnova
Kontraindikacije
- Snažno opušteni zubni nosači
- Preosjetljivost / alergija na PMMA smole.
- Bruksizam (brušenje zuba ili stezanje) - rizik od odsijecanja smolenog furnira.
- Veliki, lučno zasvedeni mostić - ako, na primjer, nedostaju svi gornji prednji zubi kada su prethodno nosili zube vilična kost je previše zasvođen, fiksna restauracija mostom ne može se izvesti iz statičkih razloga.
postupak
I. Zubar
- Priprema oslonaca za primanje sidra mosta - Ako je potrebno, karijesna struktura zuba mora se ukloniti, a zub prije pripreme (brušenje zuba) mora imati nadopunjujuću plombu.
- Izbor boje zuba
- Priprema - Zubi se kružno bruse i smanjuju okluzalnu visinu (u području okluzalnih površina) kako bi se napravio prostor za debljinu materijala sljedećeg mosta.
- Utisci obje čeljusti
- Uzimanje ugriza - za prijenos denticija gornjeg i Donja čeljust u zubni laboratorij.
- Određivanje odnosa čeljusti - ako su zone osloncaokluzija/ žvakanje gornjih donjih kutnjaka) razriješeni su udaljenost između gornjih i Donja čeljust baze mora se definirati.
- Privremena restauracija - izrada jednostavnog plastičnog mosta izrađenog uz stolicu (na mjestu liječenja) kao prijelazna restauracija radi zaštite pripremljenih zuba i sprječavanja migracije zuba dok se ne postavi konačni (konačni) most.
II. zubni laboratorij
- Proizvodnja gips modeli temeljeni na otiscima čeljusti.
- Artikuliranje - prijenos modela u takozvani artikulator (uređaj za imitaciju pokreta čeljusnih zglobova) na temelju otiska ugriza i utvrđivanja odnosa čeljusti.
- Modeliranje voska - Na pretvorenim zubima nosača gips, zubni tehničar prvo modelira krunice izrađene od voska, između kojih se ubacuje sljedeći vosak pontik. Takozvana zadržavanja (sidrenje pomagala), npr. u obliku malih zrnaca, nanose se na područje furniranja kako bi se stvorila mehanička veza između metalnog okvira i sloja furniranja. Kao alternativa modeliranju voska, okvir je dizajniran na računalu pomoću tehnologije CAD / CAM.
- Lijevanje metala - Lijevani kanali od voska pričvršćeni su na model voska. Tada je modelacija ugrađena u prigušnicu za lijevanje. Vosak se sagorijeva u peći bez ostataka. To stvara šupljine koje se ispuštaju rastaljenim metalom kroz odljevne kanale u vakuumskom centrifugalnom procesu. Postupak je poznat pod nazivom lijevanje izgubljenog voska. Kao alternativa procesu lijevanja, metalni okvir sinterira se u trodimenzionalni okvir uz pomoć CAD / CAM tehnologije u takozvanom selektivnom postupku laserskog topljenja topljenjem najfinijeg prah posebnog sinteriranog metala sloj po sloj.
- Završna obrada okvira - Lijevani metalni okvir odlaže se nakon hlađenja, odvaja od kanala za lijevanje i dovršava za poliranje. Područja koja se furniraju hrapava su u mikro pjeskaraču sa aluminijum oksid (Al2O3) veličine zrna 50 do 250 µm radi poboljšanja mehaničke veze s materijalom za fasetiranje. Okvir sinteriran u CAD / CAM tehnologiji također se prema tome polira ili prethodno obrađuje u području furniranja.
- Lijepljenje - Kako bi se postigla veza između metala i smole bez zazora, metalni okvir se kemijski priprema, osim čisto mehaničkih zadržavanja u području furniranja. U tu svrhu dostupni su različiti postupci, koji su usmjereni na prvo stvaranje veznog oksida (ovisno o postupku: legirani oksid ili silicijum oksid) na metalnu površinu, na koju se zatim nanosi silani kao vezivno sredstvo. Tako stvorena veza toliko je elastična da se u nekim procesima mehanička zadržavanja mogu osloboditi.
- Takozvani opaker (sinonim: opaquer; pokrivajući lak), koji se nanosi na stvorenu ljepljivu podlogu, sprječava sjaj metala kroz smolu za furniranje.
- Furniranje - Preko neprozirnog sloja nanosi se akril u boji zuba u slojevima u slobodnom modeliranju prema pojedinačnom obliku i boji zuba.
- Polimerizacija - Izloženost tlaku i toplini tijekom određenog vremenskog razdoblja daje akrilu konačna svojstva materijala. Inkluzije zraka se smanjuju, poboljšava se ponašanje bubrenja i smanjuje rizik od ugradnje boje.
- Završno poliranje metala i obloga, čime se izbjegava prejak razvoj topline.
III Zubar
- Uklanjanje privremene restauracije i čišćenje pripremljenih zuba.
- Postavljanje - Gotovi most je konvencionalno (s konvencionalnim cementima, npr cink fosfat ili staklenoionomerni cement) trajno učvršćen na nosače zuba.
- Uklanjanje suvišnog cementa nakon faze vezivanja.
- Provjera okluzija (zatvaranje i pokreti žvakanja).
Nakon postupka
- Pravovremeni datum kontrole
- Redoviti opozivi i optimizacija oralna higijena tehnike kod kuće.
Moguće komplikacije
- Otpuštanje cementnog zgloba na nosaču zuba.
- Neadekvatno oralna higijena - što rezultira razvojem parodontalne bolesti (parodontalne bolesti) ili karijes (karijes) na rubu krune.
- Pulpitis povezan s pripremom (upala zubne pulpe).
- Prijelom (prijelom)
- Sjeckanje plastičnog furnira
- Starenje i trošenje furnira zbog toplinskih, kemijskih i mehaničkih naprezanja.
- Promjena boje furnira uslijed taloženja boje.
