Objašnjene kontaktne leće

Kontaktne leće služe kao zamjena za naočale i formalno su male ljepljive školjke, obično izrađene od plastike. Nose se na površini rožnice i plutati u suzna tekućina. Kontaktne leće koriste se za kompenzaciju loma (izjednačavaju lomnu snagu oka) u slučajevima oštećenog vida. Često se koriste kao zamjena za naočale i nude nekoliko prednosti uz poboljšani kozmetički rezultat: kod hiperopije (dalekovidosti) i afakije (odsutnost leće), kontaktne leće može proširiti vidno polje. Kratkovidni (kratkovidni) pacijent ima koristi od povećanja slike mrežnice i time poboljšane vidne oštrine. Kada gleda bočno, leća prati smjer oka, izbjegavajući vizualne pogreške uzrokovane naočale. Vidno polje nije suženo okvirom naočale. Ostale prednosti kontaktnih leća su u tome što se ne mogu zamagliti, izbjegavaju se točke pritiska bilo kojeg okvira naočala i ne mijenja se prirodan izgled osobe. Jasni nedostaci kontaktnih leća u usporedbi s naočale su povećani rizik od infekcije ili ozljede, alergija, većih higijenskih napora i troškova i fluktuirajuće oštrine vida ovisno o suznom filmu. Osobito stariji pacijenti drhtavih ruku mogu imati problema s rukovanjem kontaktnim lećama.

Indikacije (područja primjene)

Indikacije za uporabu kontaktnih leća mogu se podijeliti u podpodručja. Kozmetička indikacija

  • Iz kozmetičkih razloga pacijent svoje naočale želi zamijeniti kontaktnim lećama.
  • Uz to, možda postoji želja za promjenom boje iris.

Medicinske / optičke indikacije

  • Visoka anizometropija (jednostrane refrakcijske pogreške), na primjer, jednostrana afakija, odsutnost leće) - To može dovesti na kompenzacijski neuspjeh binokularnog vida (vid s oba oka, što je preduvjet za trodimenzionalni vid).
  • Visoke ametropije (refrakcijske pogreške) - (kratkovidost (kratkovidost) i hiperopija (dalekovidost) preko 8 dpt (dioptrija)).
  • Nepravilan astigmatizam - Dvije optičke ravnine oka nisu okomite jedna na drugu zbog nepravilne zakrivljenosti rožnice. To je slučaj, na primjer, u takozvanom keratokonusu (progresivna, konusna deformacija rožnica oka), ožiljak astigmatizam (promjene ožiljaka na rožnici nakon ozljede), stanje nakon keratoplastike (kirurška zamjena oboljele rožnice prikladnim donatorskim materijalom) ili nakon refraktivne operacije rožnice (očni laser).

Terapijska indikacija: npr. Koristiti kao takozvane zavojne leće.

  • Perforacijski rezovi rožnice - Za male inkarceracije (zaglavljivanje tkiva) ili rezove, kontaktne leće mogu zamijeniti šav rožnice.
  • Keratitis filiformis (filiformni keratitis) - Čest uzrok ove upale rožnice je keratoconjunctivitis sicca (sindrom suhog oka). Ime ove bolesti dobiva po vidljivim finim karakterističnim epitelnim nitima.
  • Ponavljajuće se erozije rožnice - na primjer, ponavljajuće se ili slabo zarastajuće površinske lezije rožnice zbog traume.
  • Nosači lijekova - Meke kontaktne leće mogu se čuvati i kontinuirano isporučivati kapi za oči i aktivne sastojke koje sadrže na oku.

Ostale indikacije

  • Sport (sport gdje postoji opasnost od ozljeda leća, poput borilačkih vještina).
  • Zanimanja ili aktivnosti kod kojih zamagljene naočale predstavljaju prepreku (npr. Policija, vatrogasci, kuhari).

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije

  • Upala - npr. Upala konjunktiva ili rožnica zbog herpes simpleksa.
  • Monokularnost - s izuzetkom situacije značajnog poboljšanja vida (poboljšanja vidne oštrine) od strane kontaktnih leća.
  • Nedostatak mogućnosti sigurne upotrebe kontaktnih leća - pouzdanost, motivacija, higijena, inteligencija.
  • Siccin sindrom (Sjögrenov sindrom; od toga teški oblik) - autoimuna bolest s mogućim keratoconjunctivitis sicca (bolest konjunktiva i rožnica); isušivanje suzna tekućina sa simptomom suhoće oka.
  • Smanjena osjetljivost rožnice

Relativne kontraindikacije

  • Alergije
  • Bolesti kapaka
  • Problemi s položajem kapaka
  • Keratitis sicca (suho oko)
  • Lijekovi koji djeluju na rožnicu (npr. antidepresivi ili beta blokatori).
  • Okolišni čimbenici koji imaju utjecaj na rožnicu (npr. prašina ili isparenja).

postupak

Za prvu uporabu važno je naučiti ispravnu primjenu kako biste izbjegli ozljede. Umetanje kontaktne leće vrši se nakon što se navlaži puferiranom otopinom NaCl (fiziološkom otopinom) što je moguće sterilnije. Kontaktna leća se uzima na vršak prstaje očni kapak se širi. Tijekom prilaza leća je fiksirana i zatim umetnuta. Nakon toga, prvo gornja očni kapak a zatim se oslobađa donji kapak. Meke kontaktne leće treba pažljivo ukloniti s oka između indeksa prst i palac. Pri uklanjanju tvrdih kontaktnih leća, oko se širom otvori. The očni kapak koža čvrsto se povuče za bočni kantus (kut oka) tako da kontaktna leća ispadne. A ugradnja kontaktnih leća potrebno je utvrditi odgovarajuću kontaktnu leću ili utvrditi prikladnost već odabrane kontaktne leće. Vožnja je dozvoljena, ali morate ponijeti rezervne naočale. Dostupne su sljedeće vrste kontaktnih leća:

  • Oblikujte stabilne kontaktne leće - to uključuje tvrde i plinopropusne kontaktne leće.
  • Tvrde kontaktne leće - izrađene su od PMMA (polimetil metakrilat, pleksiglas), nesalomljive su, imaju visoku stabilnost u obliku i dobro se moče. Tvrde kontaktne leće nepropusne su za O2 i CO2. Koriste se uglavnom za rožnicu astigmatizam.
  • Gaspropusne kontaktne leće - mogu biti izrađene od CAB (celulozni acetobutirat), fluorosilicone akrilati, fluorokarboni ili silikonski akrilati. Plinsko propusne kontaktne leće puno se bolje podnose, za razliku od tvrdih kontaktnih leća.
  • Meke (fleksibilne) kontaktne leće - ove kontaktne leće izrađene su od takozvanih hidrogela ili kopolimera koji imaju voda sadržaj od 30-80%. Meke kontaktne leće bolje se postavljaju od krutih kontaktnih leća i bolje se podnose. Međutim, oni imaju veću stopu trošenja od ovih i nisu podjednako higijenski zbog velike tendencije taloženja.
  • Zamjenske ili jednokratne kontaktne leće - namijenjene zamjeni nakon 14 dana do tri mjeseca ili svakodnevno (poboljšanje higijene).

Oblici kontaktnih leća: Oblik kontaktne leće (sličan izrezu naočala) određuje njezina fizička ili optička svojstva, a time i područje primjene.

  • Bifokalne - Ove kontaktne leće imaju niz zakrivljenosti za korekciju u blizini, kao i za korekciju udaljenosti.
  • Multifokalne - Ove kontaktne leće imaju niz koncentričnih zona prstena različite zakrivljenosti.
  • Sferična - kontaktna leća ima identičnu zakrivljenost na svim meridijanima. Prikladni su za korekciju kratkovidost i hipermetropija.
  • Torične - To su kontaktne leće od kojih svaka ima različite zakrivljenosti na prednjoj i stražnjoj strani. Ispravljaju astigmatizam uzrokovan zakrivljenošću rožnice.

Moguće komplikacije

Komplikacije uključuju one koje se javljaju kada se kontaktne leće ne koriste pravilno i mogu biti znak oštećenja ili prljavštine kontaktne leće i iritacije rožnice.

  • Alergije - alergijske reakcije na materijal kontaktnih leća ili proizvod za njegu.
  • Acanthamoeba keratitis - Acanthamoeba keratitis je težak oblik keratitisa (upala rožnice) s gnojni čir formacija (stvaranje apscesa /gnoj nakupljanje u neoblikovanoj tjelesnoj šupljini), koja se uglavnom javlja kod nositelja kontaktnih leća (posebno nositelja kontaktnih leća), a uzrokovana je takozvanom acanthamoebom, protozoenom vrstom.
  • Ozljeda konjunktiva (konjunktiva) i / ili ozljede rožnice (rožnice) - npr. Ulcus corneae (čir na rožnici).
  • Gorenje
  • Epifora - curenje suzna tekućina preko ruba kapka.
  • Promjene endotela
  • Osjetljivost na otopine za umetanje
  • "Duhovne slike" - zbog prljavih leća.
  • Keratitis (upala rožnice) - esp. u:
    • Upotreba starih kontaktnih leća
    • Spavanje s kontaktnim lećama (6-8 puta veći rizik od infekcije oka).
  • Premještena leća prema gore
  • Vid magle
  • Sindrom prekomjerne odjeće - prečesto korištenje kontaktnih leća može prouzročiti centralni edem rožnice (oticanje rožnice) i površinske defekte epitela.
  • Fotofobija (osjetljivost na svjetlost).
  • Gljivični keratitis (infekcije rožnice uzrokovane gljivicama); Uzročnici infekcija su razne plijesni iz roda Fusarium (vrlo rijetke).
  • Smanjena oštrina vida, fluktuirajuća oštrina vida.
  • Pruritus (svrbež)
  • Divovski papilar konjunktivitis (sinonim: gigantopapilarni konjunktivitis) - upalna bolest konjunktive oka (konjunktivitis), koja se javlja uglavnom kod nositelja mekih kontaktnih leća.
  • Crvenilo - takozvana injekcija, tj. Nicanje finoće krv posuđe.
  • Bol, posebno nakon uklanjanja kontaktne leće.
  • Sindrom uskih leća - kontaktna leća je pretijesna i nepokretna na rožnici, što dovodi do akutnih simptoma kao što su bolno crveno oko, edem rožnice (voda zadržavanje u rožnici) i iritacija konjunktive.
  • Otrovna keratopatija - oštećenje rožnice otrovnim tvarima, poput otopine za čišćenje kontaktnih leća.

Trajnost kontaktnih leća

  • Svakodnevne leće treba zbrinuti nakon što ih jednom nosite
  • Mjesečne leće treba zbrinuti nakon otprilike četiri tjedna.
  • Tvrde kontaktne leće mogu se nositi do dvije godine.

Higijenska pravila za nositelje kontaktnih leća

Pet savjeta za održavanje čistoće leća i očiju:

  • Oprati ruke: Da biste spriječili prljavštinu i klice od ulaska u oko.
  • Čišćenje: Stavite kontaktnu leću na očišćeni dlan i nježno utrljajte nekoliko kapi deterdženta na leću vršak prsta. Zatim isperite fiziološkom otopinom. Nikad ne čistite i ne čuvajte slavinom voda, U protivnom klice mogu nastati na leći.
  • Dezinfekcija: Kontaktne leće čuvajte preko noći u prikladnoj otopini za uništavanje bakterija, gljivice ili virusi i ukloniti ostatke bjelančevina.
  • Čisto kućište za skladištenje: Dezinficirajte i zamijenite svaka tri do šest mjeseci.
  • Slijedite upute proizvođača za njegu: Koristite samo spremište rješenja koji su prikladni za odgovarajući tip leće.