Uvod
Očekivano trajanje života u kolorektalnom sustavu Raka je izuzetno varijabilan i varira od osobe do osobe. Individualna prognoza bolesti ovisi o vrsti tumora, njegovom točnom mjestu, ranom otkrivanju, vremenu terapije, odgovoru na terapiju, vlastitom pacijentu imunološki sustav, osobni general stanje i nekoliko drugih čimbenika. Čak i s točnim znanjem o pojedinačnim čimbenicima rizika i stadijima bolesti, liječnici mogu odrediti samo približni prosječni životni vijek, koji se u pojedinačnim slučajevima može neočekivano premašiti ili iznova nedostajati.
Opći očekivani životni vijek za kolorektalnu Raka je u veznom redu u odnosu na druge karcinome. Iako kolorektalni Raka mogu se dobro liječiti, ne mogu se izliječiti svi slučajevi jer se bolest često dijagnosticira prekasno, na primjer kada rak već raste izvan crijeva. U većini slučajeva kolorektalni karcinom naziva se "kolorektalni karcinom". Ova riječ sama sadrži različite lokalizacije u debelo crijevo i rektum, koji imaju različit životni vijek. Bez obvezivanja na točne prognoze, očekivano trajanje života za pojedine faze može se približiti u sljedećem.
Različite faze raka debelog crijeva
Ovisno o napredovanju raka, mogu se klasificirati stadiji raka u kojima je lokalizacija raka u crijevnom zidu najvažniji čimbenik. Te su faze popraćene različitim životnim vijekom. Očekivano trajanje života u I. fazi je vrlo dobro.
U ovoj fazi bolesti postoji zloćudni tumor u crijevu, ali on je još uvijek malen, lokaliziran i zahvatio je samo nekoliko slojeva crijevne stijenke. Rak se nalazi u sluznica unutarnjeg crijevnog zida. Ispod sluznica postoji mali srednji sloj, a zatim prvi mišićni sloj.
U fazi I tumor je narastao do prvog mišićnog sloja, takozvane "Muscularis propria". Nema metastaze u lokalnoj limfa čvorovi ili u udaljenim organima u ovoj fazi. Više od 95% svih pacijenata preživi bolest u prvih 5 godina nakon dijagnoze.
Često ne kemoterapija je neophodno u ovoj fazi, jer se rak može sigurno i široko ukloniti tijekom operacije. II. Faza predstavlja malo naprednu varijantu debelo crijevo Rak. Važno je napomenuti da je rak još uvijek lokaliziran i da ga u većini slučajeva nema metastaze in limfa čvorovi crijeva ili u drugim organima.
To znači da se rak može lako i potpuno ukloniti kirurškim zahvatom, često podrazumijevajući opsežno uklanjanje zahvaćenog crijevnog segmenta. U ovoj fazi, međutim, rak je narastao unutar crijevne stijenke, ponekad se infiltrira u mišićne slojeve crijeva i masno tkivo oko crijeva i već se može proširiti na peritoneum. Čak i ako još nije dijagnosticirano leglo, moguće je da su stanice već ušle u peritonealnu šupljinu i napale peritoneum.
Stoga se nakon kirurškog uklanjanja tumora mora pojedinačno odlučiti hoće li se naknadno kemoterapija je obavezan. Kemoterapija može se boriti protiv neotkrivenih stanica raka u cijelom tijelu i spriječiti mikroskopske, nevidljive metastaze. Budući da se u ovom stadiju raka povećava vjerojatnost nastanka malih metastaza i širenja, očekivano trajanje života u prvih 5 godina smanjuje se na oko 90%.
Razlika između debelo crijevo Karcinom i karcinom rektuma ovdje su korisni, jer potonji, poznat i kao "rektalni karcinom", ima lošiju prognozu. Zbog različitog krv opskrba u crijevima, metastaze se javljaju ranije u karcinomu rektuma. U fazi II postoji vjerojatnost preživljavanja od oko 85%.
Stadij III je već vrlo uznapredovala faza raka debelog crijeva. Rak u ovoj fazi više nije u ranoj fazi, već se već proširio lokalno i u susjedne limfa čvorovi. Posebnost ove faze je da su stanice raka ušle u limfne kanale crijeva i stvorile male metastaze u okolini limfni čvorovi.
Za očekivano trajanje života također je važno da li samo 1 limfni čvor ili veći broj limfni čvorovi su pogođeni. Ovo posljednje ukazuje na naprednu infiltraciju u limfni sustav i smanjuje vjerojatnost potpunog izlječenja raka debelog crijeva. Također u ovoj fazi, rektalni karcinom je opasnija varijanta za razliku od kolorektalnog karcinoma.
Očekivano trajanje života u stadiju III još uvijek je nešto ispod 60%. U ovom je slučaju terapijski neophodna kemoterapija nakon kirurškog zahvata, jer postoji velika vjerojatnost da u crijevima i limfnom sustavu postoje neotkrivene stanice karcinoma koje se ne mogu kirurški eliminirati. Faza IV predstavlja završnu fazu kolorektalnog karcinoma. Karakterizira ga činjenica da rak više nije ograničen na crijeva ili okolinu limfni čvorovi, ali infiltrirao se u udaljene organe i tamo metastazirao.
Terapija mora biti ovisna o stanju pacijenta zdravlje i pojedinačni slučaj. U mnogim se slučajevima još uvijek može potražiti lijek. U tu se svrhu u velikoj operaciji moraju ukloniti svi tumori u crijevima i metastaze.
Kasnijom kemoterapijom mogu se boriti protiv daljnjih stanica raka u tijelu. Međutim, vjerojatnost izlječenja nije osobito velika. U vrlo naprednim slučajevima s lošim općim stanjem zdravlje, terapija može biti palijativna. Ovo je palijativna terapija čiji cilj više nije liječenje. Očekivani životni vijek svih stadija IV stadija je preko 5%.
Svi članci iz ove serije:
