Mrtvi zub

Uvod

Takozvani "mrtvi" zub je zub čije vitalne funkcije više nisu netaknute. Živca posuđe i krv posuđe unutar pulpe zuba su odumrli i zbog toga više ne mogu opskrbljivati ​​zub iznutra. Zub je sada neosjetljiv na toplinske promjene: ne osjeća ni toplinu ni hladnoću. S vremenom, tvrda zubna supstanca koja se više ne isporučuje postaje nestabilna i lomljiva te zub može izgubiti boju. Ako zub nije okrunjen nakon određenog vremena nakon liječenje korijenskog kanala, postoji rizik od prijelom.

Koje simptome može uzrokovati mrtvi zub?

Simptomi koji prate nekroza zuba može jako varirati. To uključuje:

  • Jaka bol, osjetljivost na pritisak i grizenje (dok zub umire)
  • Jaka bol potpuno nestaje nakon nekoliko dana
  • Stvaranje apscesa (s gnojnom, inkapsuliranom šupljinom)
  • Snažan, loš zadah iz usta
  • Poremećaji okusa
  • Promjena boje zuba (crna)

Od zuba s mrtvim zubni živac može dovesti do masivne upale i obično uzrokuje vrlo ozbiljne bol u okolnom tkivu zub se mora liječiti terapijom korijenskih kanala. Provodi se sljedeće

  • Trepanacija (otvaranje zuba i uklanjanje tkiva)
  • Navodnjavanje i dezinfekcija zubne komore
  • Pričekajte jedan tjedan (da li zub i dalje stvara probleme?

    )

  • Ispunjavanje korijenskog kanala
  • Krunjenje (za stabilizaciju)

Ako je zub bolan unatoč drugom liječenje korijenskog kanala (drugi tretman korijenskog kanala naziva se revizija), preporučuje se kirurška intervencija. U takozvanoj resekciji vrha korijena korijeni zuba sada se tretiraju odozdo. The desni se režu i korijen se skraćuje i zatvara.

Sve se unaprijed dezinficira. Nakon potpunog izlječenja, ovaj se zub sada može okruniti, pod uvjetom da je neprimjetan i da dotična osoba više nema pritužbi. Ako je čak i jedan ili višestruki apikoektomija je neuspješan i zub i dalje stvara nelagodu, možda je bolja opcija da se zub ukloni.

Nakon zacjeljivanja ekstrakcijske rane, treba razmišljati o naknadnoj zamjeni izvađenog zuba kako bi se odabrao najbolji mogući oblik zamjene zuba za pojedinca. Liječenje korijenskog kanalaA liječenje korijenskog kanala za mrtvi zub je rutinski postupak, ali obično složeniji nego za zub koji je još uvijek vitalan od bakterija a već metabolizirane biomase moraju se u potpunosti ukloniti s unutarnje strane zuba i dezinficirati. U većini slučajeva ostaju samo ostaci stanica.

Za liječenje mrtvog zuba korijenskim kanalom, zub se prvo mora izbušiti kako bi se pristupio sustavu korijenovih kanala pacijenta. To ne zahtijeva nužno anesteziju, jer zub više ne opaža nikakve podražaje zbog mrtvog živčanog tkiva. Pojedinačni korijenski kanali tada se čine zajedničkim s ručnim ili strojnim turpijama i uklanja se cjelokupni materijal posude.

Kad se dođu do kanala, obično dolazi do izražaja raspadajući miris koji to signalizira bakterija već su počeli metabolizirati tkivo, proizvodeći neugodne mirisne plinove kao produkte razgradnje. Sljedeći korak uključuje medicinski uložak i tekućine za ispiranje dezinficijensa za uklanjanje svih bakterija unutar sustava korijenskih kanala. Potom se zubu ostavljaju lijekovi jedan do dva tjedna dok se ne oslobodi simptoma.

Kako bi zaštitio zub od upada hrane i bakterija, privremeno se puni a privremeno punjenje. Tek kada se zub ne prigovori, liječit će se a punjenje korijena nakon što su kanali u potpunosti prošireni i pripremljeni. Ispunjavanje korijenskog kanala može se postaviti ili termo-stabilno ili termoplastično, što znači da je dostupno u obliku tekućine ili gumene olovke.

Nakon završetka ispune korijenskog kanala, zub se obično izliječi. Nakon razdoblja od dva do tri mjeseca, nakon što je zub ostao bez pritužbi i neprimjetan, zub se kruni i tako potpuno integrira u zubni luk. Mrtvi zub treba vaditi samo kada svi pokušaji terapije ne uspiju i ako zub uzrokuje trajne pritužbe.

Suprotno pristupima mnogih alternativnih liječnika koji smatraju da sve mrtve zube treba odmah izvaditi, zubi se nakon tretmana mogu potpuno integrirati u zubni luk i smatraju se punopravnim članovima. Teza da se mrtvi zubi moraju odmah izvaditi apsolutno je neutemeljena, budući da je uspješno liječenje korijenskih kanala znanstveno potvrđeno kako bi se izliječili zahvaćeni zubi. Liječenje korijenskih kanala ima otprilike devedeset posto šansi za uspjeh.

Ako liječenje nije postiglo oslobađanje od simptoma, liječenje je ili revizija, uklanjanje starog tretmana korijenskog kanala i ponovno uvođenje novog ili resekcija vrha korijena. U apikoektomija, vrh korijena je kirurški zatvoren i, ako je potrebno, punjenje korijena je zapečaćena odozdo. Ako ni resekcija vrha korijena nije uspjela ublažiti simptome, treba razgovarati o tome treba li započeti novu resekciju vrha korijena.

Ako simptomi nisu ublaženi nakon drugog apikoektomija, jedina preostala opcija je uklanjanje zuba radi ublažavanja simptoma. Ipak, stomatolozi i oralni kirurzi pokušavaju sve što je moguće kako bi se zub sačuvao, jer mrtvi zub ne znači da istovremeno morate koristiti pincetu. U današnje vrijeme, pomoću najnovijih tehnika i materijala, zub se može pripremiti na takav način da se može dugoročno sačuvati. Kao posuđe umrijeti, zub više nije optimalno opskrbljen hranjivim tvarima.

Dobavlja ga samo koža korijena, Desmodont, koji osigurava da zub razvije određenu lomljivost. Ako zub ima i veliku manu ("rupu"), može se lakše slomiti. Kako bi se spriječilo lomljenje zuba, izrađuje se krunica koja zub u potpunosti integrira natrag u struktura zuba.

Krunjenje je posebno poželjno u stražnjem dijelu, jer zubi moraju podnijeti najveću silu žvakanja i stres žvakanja. U prednjem dijelu krunica ili furnir obično je potrebno iz estetskih razloga, jer nevitalni zubi s vremenom mogu postati sivkasti. Crna boja devitaliziranih zuba prvenstveno je estetski problem oboljelih.

Obojeni zub više se ne uklapa u skladne nijanse zubnog luka i čak je primjetan iz daljine. Postoje mogućnosti za ponovno izbjeljivanje ovih obezbojenih zuba. Jedna od mogućnosti izbjeljivanja zuba je izbjeljivanje.

U izbjeljivanju vodikov peroksid, koji se koristi i za izbjeljivanje odjeće i kosa, koristi se u niskim koncentracijama za posvjetljivanje emajl. Međutim, velike pukotine nisu moguće. Učinkovito izbjeljivanje u 2 nijanse je realno.

Ako želite izbjeliti tamne, gotovo crne boje devitaliziranih zuba, nikada ne možete biti sigurni hoće li se dobivena sjena skladno podudarati sa postojećim zubima. Štoviše, izbjeljivanje uklanja vlagu iz zuba. To ionako oslabljeni zub čini još nestabilnijim.

Stoga se izbjeljivanje ne preporučuje za mrtve zube. Siguran način da se obezbojeni zubi integriraju natrag u zubni luk jest kruniranje. S jedne strane, krunica vraća besprijekornu estetiku, s druge strane, oslabljeni zub je zaštićen krunicom i više nije u opasnosti od pucanja.

Zahvaljujući današnjoj širokoj paleti materijala, oblika i boja za krunice, vraćen je savršen izgled i laiku je nemoguće reći da je to uopće kruna. Mrtvi zubi potamne kad se željezo taloži iz krv posude, zbog čega izgledaju sive. To također može biti uzrokovano negustom punjenje korijena ili preostalo tkivo.

Ti se zubi mogu posvijetliti izbjeljivanjem. Udlagom se može izbijeliti samo jedan zub ili se materijal za izbjeljivanje može staviti unutar korijenskog kanala. To omogućuje izbjeljivanje najviše dvije do tri nijanse zuba. Međutim, učinak izbjeljivanja ne traje trajno, tako da ga obično treba osvježavati jednom godišnje. Moraju se očekivati ​​privatni troškovi od 40 - 80 eura za liječenje zuba.