Kvar u hodu, popularno poznat kao šepanje, je šepanje ili hromost, što je veliko ograničenje pokretljivosti za one koji su pogođeni.
Što je šepanje ili šepanje?
U šepanju ili klaudikaciji uočljiva je nepravilnost u hodu. To može biti više ili manje izraženo, ovisno o njegovom opsegu. Šepanje onemogućava pojedincima da se kreću onoliko brzo kao što bi to inače činili. Šepanje rezultira raznim oštećenjima poznatim kao skraćivanje, bolno ili ukrućenje mlitavosti. Ovisno o uzroku, šepanje se također dijeli na takozvano povremeno, psihogeno, paralitičko i šepanje kukovima. Daljnje manifestacije šepanja također mogu potaknuti razni drugi uzroci. U svim varijantama šepanja, poremećaji se mogu javiti kao takozvani mješoviti oblici.
Uzroci
Šepanje se može temeljiti na vrlo različitim uzrocima, i psihološkim i fizičkim. Okidači za nepravilan hod obično se temelje na uređaju za držanje i podupiranje ili noga, i obično na poremećen prijenos živčanih impulsa. U slučaju šepanja, to se zauzvrat može pripisati poremećaju upravljanja živčanim područjima. Šepanje mogu uzrokovati dvije noge nejednake duljine, pomak zdjelice koji se javlja jednostrano, deformacije (odstupanja od normalne strukture) i nelagoda u stopalu, ukočenost i kontrakcije mišića, uravnotežiti problemi zbog akutne noge ili palice, oštećenja koljena or zglob kuka, artritična oštećenja i takozvane bolesti neuromuskularnog sustava. Ostali uzroci šepanja uključuju oštećenje mišića, paralizu, poremećaje hoda zbog različitih bolesti kostiju ili amputacije potkoljenica.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Šepanje ili drhtaj prvo je uočljivo kod tipičnih smetnji u hodu. Oboljela osoba više ne može stavljati težinu na jedno ili obje noge kao prije, pa prebacuje tjelesnu težinu - dolazi do šepanja. Šepanje se obično može prepoznati po uočljivom hodu. Hoće li se i koji popratni simptomi pojaviti ovisi o uzroku šepanja. Općenito, šepanje je povezano s bol. Ako se simptomi temelje na ozljedi stopala, oticanju, modricama i pritisku bol može se dodati. Ako giht ili je reumatska bolest uzrok, simptomi se javljaju u cijelom tijelu i probadaju bol javlja se i u drugim udovima. Pod određenim okolnostima šepanje prati osjećaj bolesti ili opće slabosti. Dugoročno, šepajući može dovesti na loše držanje tijela i sekundarne simptome poput trošenja zglobova, bol u leđima ili napetost. Kao rezultat ograničene pokretljivosti može se pojaviti mentalna nelagoda, koja se često pogoršava uočljivim hodom. Ako je a modrica, prekomjerno istezanje ili neki drugi relativno bezopasan uzrok odgovoran je za mlitavost, žalbe se obično brzo povuku. Čim temeljni stanje je nestao, moguće je nastaviti hodanje kao i prije.
Dijagnoza i tijek
U dijagnostici šepanja, medicinski se profesionalci oslanjaju na nekoliko dobro uspostavljenih metoda. Uz pomno ispitivanje uzorka hoda i vizualni pregled tjelesnih funkcija u mišićno-koštanom sustavu, različiti neurološki postupci korisni su u određivanju prisutnosti šepanja. Postupci snimanja često su prikladni za točno razjašnjavanje uzroka kao dijela dijagnoze šepanja. Ako se radi samo o privremenom šepanju zbog psihogenog ili histeričnog okidača, a psihijatar također se savjetuje radi dijagnoze. Gledajući uzorak hoda, već je moguće prepoznati vrstu mlitavosti bez tehničkog pomagala. Ako to nije jasno moguće, koriste se dodatne dijagnostičke metode kao podrška dijagnozi. Osim toga, izvještaji pogođenih osoba također su važni kako bi se jasno utvrdilo šepavost.
komplikacije
Šepanje predstavlja vrlo nezdravu tjelesnu stanje i, dugoročno, bez liječenja, može dovesti do značajnih ograničenja i nelagode u životu pacijenta. To obično uključuje jaku bol i oticanje. Jednako tako, pogođeni pate od ograničenog kretanja i stoga više ne mogu aktivno sudjelovati u životu. Pacijentova otpornost također je značajno umanjena. U nekim slučajevima pogođeni ovise o hodanju pomagala. Kao pravilo, uravnotežiti javljaju se poremećaji. Nerijetko se događa da šepanje jako optereti određene zglobova i mišiće i tako ih oštetiti. Dugoročno to može rezultirati nepovratnom štetom koja može dovesti do ozbiljnih ograničenja u kretanju. Liječenje ovih pritužbi obično ne dovodi do daljnjih komplikacija. Međutim, to uvijek ovisi o uzroku, tako da pozitivan tijek bolesti ne može uvijek biti zajamčen. Pod određenim okolnostima žalba se ne može u potpunosti riješiti. Nerijetko se šepanje javlja i zbog psihološkog poremećaja, u kojem je slučaju neophodno liječenje psihologa. Šepanje ne utječe na očekivani životni vijek. Međutim, sam šepavi može negativno utjecati na psihu pogođene osobe, što dovodi do depresija i druge psihološke uzrujanosti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako se šepanje može pripisati stvaranju mjehura na stopalu, posjet liječniku obično nije potreban. Obično se mjehur zacjeljuje u roku od nekoliko dana, a pogođena osoba se tada može kretati bez ikakvih simptoma. Posjet liječniku je poželjan čim se pojave daljnje pritužbe. Ako mjehurići ne zarastu ili se zahvaćena područja upale, treba se obratiti liječniku. Ako se samoliječenje mjere kao što masti, rashladni oblozi ili kreme nemaju učinka, treba potražiti pomoć. Ako mlitavost uzrokuje nelagodu u mišićima, živci or tetive, potreban je liječnik. Ako postoji nesigurnost hoda, loše držanje tijela ili bol, treba se obratiti liječniku. Ako pogođena osoba pati od problema s leđima, nelagode u kuku, teške noge ili promjena boje koža izgleda, treba započeti pregled. Problemi s cirkulacijom, smanjena razina performansi ili utrnulost nogu smatraju se neobičnim i treba ih istražiti. Za utvrđivanje uzroka treba odmah potražiti liječnika. Ako se može utvrditi da noge imaju razliku u duljini, savjetuje se posjet liječniku. U djece je šepanje često uzrokovano ubrzanim rastom. Ako pritužbe i dalje traju nekoliko tjedana, treba se obratiti liječniku radi pregleda.
Liječenje i terapija
Metode liječenja protiv šepanja su svestrane i izuzetno napredne. S jedne strane, terapije su ograničene na opće i vanjske primjene. S druge strane, terapija interne metode i vrlo specifični tretmani šepanja vrlo su učinkoviti. U većini slučajeva, kada se šepanje temelji na jasnim uzrocima, koriste se kombinirane terapije. Uz to, kirurške intervencije mogu pružiti oslobađanje od simptoma baš kao što to mogu postići fizioterapeutski postupci u slučaju šepanja. Ako pacijenti pate od skraćivanja mlitavosti, što se može ukloniti nadoknađivanjem razlike između duljina nogu, ortopedski pomagala odgovarajuća su opcija uz kirurške intervencije. Kako bi se riješilo šepanje na temelju psiholoških poremećaja, korisni su psihoterapijski tretmani i specijalni propisi odgovarajućih lijekova kako bi se obnovila psihološka uravnotežiti. Šepanje kuka, kao uobičajena manifestacija šepanja, liječi se kirurškom intervencijom na trohanteru.
Outlook i prognoza
Ako je šepanje pokrenuto zbog loše ili pogrešne obuće, olakšanje se može dobiti u bilo kojem trenutku promjenom obuće. U tim slučajevima to nisu trajne promjene u koštanom sustavu, već su korektivne mjere koji su neophodni. Preporučljivo je obratiti se ortopedu kako bi se postigla trajna sloboda od simptoma. U mnogih pogođenih osoba veličina obuće nije točna ili pete cipela nisu optimalno prilagođene potrebama tijela. Ako pogođena osoba ima loše držanje kuka, leđa ili nogu, terapijski mjere ili kirurška intervencija često su potrebne da bi se poboljšalo stanje pritužbi. Unatoč svim naporima, izlječenje se ne postiže uvijek. To se mora procijeniti pojedinačno i ovisi o različitim čimbenicima kao što su trajanje ili dob pacijenta. Ako se neispravnost ne može u potpunosti ispraviti, očekuje se doživotno oštećenje. Ako zglobova ili drugi stabilizirajući kosti koštanog sustava zamjenjuju se, dobra prognoza je moguća uz dobru rehabilitaciju i poštivanje plana liječenja. Ako se šepanje javlja nakon nesreće ili pada, često je prisutno oštećenje kostiju. Uz dobru medicinsku njegu, oštećeno područje obično potpuno zacijeli u sljedećih nekoliko tjedana ili mjeseci.
Prevencija
Prevencija klaudikacije može se postići neovisno do određenog stupnja jačanjem mišićnog i ligamentnog sustava donjih ekstremiteta. Kongenitalna oštećenja ili ona uzrokovana nesrećama, kao i zdravlje oštećenja stečena tijekom života koja dovode do šepanja, ne mogu se spriječiti. Za profilaktičko suzbijanje štete na kosti or zglobova, treba izbjegavati neispravno utovar. To sprječava pridruženo šepanje.
kontrola
U kojoj je mjeri potrebna daljnja skrb ovisi o uzroku šepanja. U nekim slučajevima to možda uopće neće biti potrebno. To je slučaj kada je problem zbog nepravilne obuće. Izbor druge obuće već pruža lijek. Ako, pak, postoje fizički nepravilni položaji, na primjer u bokovima ili na leđima, liječenje je neophodno. To ne dovodi uvijek do željenog uspjeha, što može rezultirati doživotnim oštećenjima. Naknadna njega tada može biti samo prateće prirode. fizioterapija je najprikladnija mjera za njegu. Na vježbama pacijenti uče kako učinkovito koristiti svoj mišićno-koštani sustav. Ponekad šepanje također optereti psihu. Govoriti terapija zajedno s lijekovima mogu pružiti olakšanje. Nadzorna skrb stoga igra samo manju ulogu. Ili karakteristična mlitavost nestaje ili ostaje u određenom obliku. U potonjem slučaju, cilj je spriječiti komplikacije i omogućiti pacijentu što normalniji svakodnevni život. U slučaju ozbiljnih deformacija, pogođene osobe mogu pribjeći pomagalima poput rolatara. U slučaju akutnih poteškoća savjetuju se s liječnikom. Redovito se savjetuje s ortopedom kako bi se analizirao pojedinačni problem.
Što možete učiniti sami
Šepanje može nastati zbog vrlo različitih okidača, a može biti i fizičke i psihološke prirode. Međutim, najčešće je poremećaj mišićno-koštanog sustava ili živci odgovoran je za nesiguran hod. Iz tog razloga, mlitavost uvijek treba predstaviti liječniku. Hoće li i koje mjere samopomoći pacijent poduzeti, ovisi o uzroku poremećaja. Ako je šepanje posljedica urođenog tjelesnog invaliditeta koji se ne može liječiti ili se ne može u potpunosti liječiti, pomagala za hodanje često olakšavaju pokretljivost u svakodnevnom životu. Ako je šepanje vrlo ozbiljno, privremena uporaba invalidskih kolica također može biti korisna. U svakom slučaju, pogođene osobe trebaju pitati svog liječnika, medicinske prodavače i njihove zdravlje osiguranja koja su tehnička pomagala dostupna kako bi im olakšala svakodnevni život. Ako je šepavost posljedica nesreće ili druge ozljede, pacijenti to obično mogu koristiti fizioterapijske vježbe za pomoć u rehabilitaciji zahvaćenih mišića i zglobova. Na taj se način obično mogu izbjeći kasni učinci i trajno ograničenje pokretljivosti. Za jednostavne poremećaje, kao što je jednostavan gležanj uganuti, žuljevi na stopalima ili natečeni i bolni zglobovi nakon an ubod insekata, home lijekova također može pružiti olakšanje. Za oticanje pomažu oblozi s octenom glinom iz ljekarne. Žulj na petama brže zaraste ako se ispere bijelim vinom, a zatim kremom cinkova mast i prekriven a gips.
