Definicija
Osip na koži i bol u zglobovima dva su simptoma koja se obično javljaju odvojeno. A kožni osip često se javlja kao dio bakterijske ili virusne infekcije ili gljivične infekcije. Bol u zglobovima je čest pratilac a gripainfekcije, ali može biti i znak infekcije kronične bolesti.
reumatoidni artritis a pripadaju joj i druge bolesti iz takozvanog kruga reumatskog oblika. Ako kožni osip i bol u zglobovima javljaju se istodobno, to u nekim slučajevima može ukazivati na sistemsku bolest. Sistemska bolest pogađa cijeli sustav organa kao što je krv i limfni sustav ili mišićno-koštani sustav (mišići i kosti).
Nekoliko se simptoma može pojaviti istovremeno. Kao i kod zajedničke pojave kožnog osipa i zglobova bol, govori se o kompleksu simptoma. U medicinskoj terminologiji pojam dermatitis-artritis sindromi su stvoreni za zajedničku pojavu simptoma kože i zglobova.
Veliki broj djelomično rijetkih bolesti pripada dermatitisu -Artritis-Sindromi. Sljedeći odjeljci objašnjavaju koje bolesti preferiraju simptomatski kompleks kožnog osipa i zglobova bol. Pojam sindromi dermatitis-artritis obuhvaća nekoliko desetaka bolesti o kojima se ovdje ne može detaljno raspravljati.
U ovom su dijelu najvažnije bolesti povezane sa zajedničkom pojavom osipa i zglobova bol su navedeni. Razlikujemo autoimune bolesti, metaboličke bolesti, bakterijske i virusne infekcije. Autoimune bolesti temelje se na pogrešno usmjerenoj reakciji imunološki sustav.
Ovdje obrambene stanice napadaju vlastito tkivo tijela umjesto patogena. Udio sindroma dermatitis-artritis koji se može pripisati autoimunološkim procesima je velik. U ovu skupinu ulazi velik broj bolesti, od kojih su neke rijetke, zbog čega ćemo se ovdje ograničiti na najvažnije.
Vjerojatno najpoznatija bolest, u kojoj se pretpostavlja autoimunološki uzrok, je reumatoidni artritis, u narodnom jeziku također jednostavno nazvan „reumatizam“. Ovdje su uzrokovane bolovi u zglobovima jer stanice imunološki sustav napadaju sinovijalnu membranu (sinoviju) zgloba, uzrokujući upalu. Uz to se mogu pojaviti osipi na koži i tipični reumatski čvorići, mala, bezbolna stvrdnjavanja ispod kože.
Bolest koja se može manifestirati na mnogo različitih načina je sistemska eritematozna lupusa (SLE). SLE može utjecati na sve organske sustave ljudskog tijela. Spektar mogućih simptoma je shodno tome širok.
Klasificiran je kao sindrom dermatitis-artritis jer osip na koži i bolovi u zglobovima mogu dati naznake bolesti. U SLE, osip se obično javlja na licu i proteže se u a leptir oblik preko obraza i nos. Zahvaćena područja kože vrlo su osjetljiva na sunčevu svjetlost.
Također se pretpostavlja autoimunološka komponenta u psorijaza. Psorijatični artritis, komplicirani oblik psorijaza, karakterizira upala zglobova, koji se javlja zajedno s tipičnim simptomima kože. Zbog upotrebe antibiotici, druga bolest postala je rjeđa, kod koje se istovremeno javljaju osip na koži i bolovi u zglobovima.
Ovo je reumatično groznica, koja se može javiti kao autoimunološka druga bolest nakon bakterijske infekcije grla s streptokoke, Kao što su škrlatna groznica. Simptomi kože i bolovi u zglobovima javljaju se uglavnom kod dvije metaboličke bolesti. U slučaju dijabetes i giht, što je zbog jako povećane razine mokraćne kiseline u krv.
Obje bolesti mogu uzrokovati bolove u zglobovima, upalu zglobova i promjene na koži ili osipa. Izražen svrbež kože (pruritus) moguć je kod oba dijabetes melitus i giht. Lyme bolest i sifilis su među bakterijskim infekcijama koje mogu pratiti osip na koži i bolove u zglobovima.
Obje su bolesti uzrokovane spiralom bakterija, takozvane spirohete, koje mogu izbjeći eliminaciju imunološki sustav godinama. Lajmska borelioza postala je poznata bolest u Njemačkoj zbog intenzivnog medijskog izvještavanja. Prenosi se ugrizima krpelja.Sifilis je smatrana spolno prenosivom bolešću i sa sve većim širenjem kondom gotovo je nestao iz Njemačke.
Međutim, zbog promjene u rizičnom ponašanju tijekom spolnog odnosa, sifilis posljednjih je godina ponovno dobio na značaju. U većini slučajeva virusne infekcije zahvaćaju nekoliko organskih sustava i stoga ih se treba smatrati sistemskim bolestima. U nekim se slučajevima osip na koži i bolovi u zglobovima javljaju zajedno kao kompleks simptoma.
To uključuje rubeole, virusna bolest koja se uglavnom javlja kod djece i koja je danas u Njemačkoj rjeđa zbog cijepljenja. Tipičan osip od rubeole je neujednačeni osip na koži koji započinje na licu i brzo se širi u trup. U oko 30-50% slučajeva dolazi do tzv poliartritis, upala nekoliko zglobova, prati osip.
Bolest imunodeficijencije AIDS-a nastavlja se u nekoliko faza. Otprilike 3-12 tjedana nakon zaraze virusom HI (HIV), a gripaizgled sličan pojavi u oko 70% slučajeva, karakteriziran jakim umorom, groznica, oteklina limfa čvorovi, kožni osip i bolovi u zglobovima. U pravilu se bolest godinama godinama pretvara u stanje bez simptoma i uglavnom bez simptoma.
Nakon toga slijedi razvoj ozbiljnog imunološkog nedostatka poznatog kao stadij AIDS-a. U ovoj fazi tijelo je općenito osjetljivo na zarazne bolesti, razne vrste Raka i autoimune bolesti. Česta pojava kožnih osipa, bolova u mišićima i zglobovima nije rijetka.
Dermatitis-artritisni sindromi, tj. Bolesti povezane s kožnim osipom i bolovima u zglobovima, također uključuju ospice i infektivna mononukleoza, poznatija kao žljezdana groznica. Na početku dijagnoze je savjetovanje liječnika i pacijenta, anamneza. To pacijentu daje priliku da pruži detaljne informacije o trajanju simptoma, tijeku bolesti, vrsti boli i popratnim simptomima.
Nakon toga slijedi temeljito sistematski pregled, koja uključuje pogođene zglobova i osip na koži. Ovisno o specijalnosti liječnika, mogu se uputiti i drugi stručnjaci. Između ostalog, ovdje je moguća uputnica za dermatologa ili reumatologa.
A krv test može pružiti informacije o prirodi bolesti. Ako liječnik smatra prikladnim, može naručiti posebne pretrage krvi kako bi se ispitala moguća autoimuna bolest kao uzrok simptoma. Dijagnoza virusa također je moguća uz pomoć uzoraka krvi.
Ako se osip ne može klasificirati normalnim gledanjem, može se ispitati mikroskopom koji upada. Ovo je jako povećalo sa izvorom svjetlosti, s kojim promjene na koži može se gledati pri velikom uvećanju. Rendgen tehnologija može pomoći u bližem ispitivanju uzroka bolova u zglobovima.
U mnogim slučajevima, čak i normalno Rendgen slika može pomoći u potvrđivanju ili opovrgavanju sumnje na dijagnozu. Samo u rijetkim slučajevima rade se invazivne mjere poput zgloba puknuti postanu neophodni. To može ublažiti izljev iz zgloba, a tekućina se može pregledati mikroskopski i u laboratoriju.
