Mjerenje tlaka u srednjem uhu (timpanometrija)

Timpanometrija se odnosi na mjerenje srednje uho pritisak pomoću posebnog uređaja. Stoga se koristi za dijagnosticiranje promjena u sposobnosti provođenja zvuka srednje uho. Ova metoda ispitivanja jedna je od standardnih metoda u otolaringologiji.

Indikacije (područja primjene)

  • cijevni srednje uho katar (upala sluznice ušne trube (cijevi) koja rezultira suženjem i posljedično neadekvatnim srednjim uhom ventilacija).
  • Timpanicni izljev (sinonim: seromucotympanum) - nakupljanje tekucine u srednjem uhu (timpanon).
  • Luksacija (pomicanje) koščica.
  • otoskleroza - bolest povezana sa okoštavanje koštunice (stapes), odnosno pužnice (pužnice).
  • Tinitus (zvoni u ušima)
  • Glomusni tumor (vrlo rijedak!) - benigni tumor u području srednjeg uha i / ili mastoidnog procesa i vrha sljepoočne kosti.

postupak

Timpanometrija je jednostavna i brza metoda u kojoj se stvara promjena tlaka u ušnom kanalu s pozitivnim tlakom nakon kojeg slijedi negativni tlak. Te promjene tlaka odražavaju bubna opna a zatim se može mjeriti sondom. Ovaj je ispit vrlo pogodan za proučavanje stanje od bubna opna.

Timpanometrija tako mjeri zvučni otpor, točnije njegov recipročni (takozvana provodljivost (prijamnost)) na bubna opna a time neizravno utječe na pritisak prisutan u srednjem uhu. Šest grafičkih krivulja usklađenosti bubne opne u ovisnosti o primijenjenoj razlici tlaka zraka i tlaku ambijentalnog zraka u vanjskoj slušni kanal tako se mogu razlikovati (vidi dolje "Rezultati mjerenja i interpretacija").

Standardna timpanometrija provodi se kao niskofrekventna timpanometrija (= jednofrekventna timpanometrija na 226 Hz ili 220 Hz).

Novije metode koriste multifrekventnu timpanometriju. To proširuje mogućnosti za diferencijalna dijagnoza bolesti bubne opne i aparata srednjeg uha. Na primjer, otkrivanje otoskleroza može se učiniti sigurnijim pomoću ovog postupka.

Timpanometrija se često kombinira s testiranjem stapedius refleksa.

Rezultati mjerenja i interpretacija

Tip Sukladnost bubnjića ovisno o tlaku Tipična dijagnoza
A Normalna nadmorska visina na vrhu, približno pri 0 dekapaskala (daPa) razlike u tlaku. Uobičajeno srednje uho
AD Jako povećana visina vrha, približno pri razlici tlaka od 0 daPa. Ožiljak bubne opne ili prekid osikularnog lanca
AS Jako smanjena visina vrha, približno pri razlici tlaka od 0 daPa. otoskleroza
B Ravni timpanogram bez vidljivog vrha Timpanov izljev ili cerumen obturans (začepljenje ušnom voskom)
C Normalna nadmorska visina, ali u rasponu negativnog ili pozitivnog tlaka Disfunkcija cijevi
D Dvostruki vrh Naznaka ozbiljno smanjene rezonantne frekvencije (rijetko se koristi za dijagnozu)

Korist

Timpanometrija je jednostavan i brz dijagnostički postupak ispitivanja bubne opne i srednjeg uha.