Timpanometrija se odnosi na mjerenje srednje uho pritisak pomoću posebnog uređaja. Stoga se koristi za dijagnosticiranje promjena u sposobnosti provođenja zvuka srednje uho. Ova metoda ispitivanja jedna je od standardnih metoda u otolaringologiji.
Indikacije (područja primjene)
- cijevni srednje uho katar (upala sluznice ušne trube (cijevi) koja rezultira suženjem i posljedično neadekvatnim srednjim uhom ventilacija).
- Timpanicni izljev (sinonim: seromucotympanum) - nakupljanje tekucine u srednjem uhu (timpanon).
- Luksacija (pomicanje) koščica.
- otoskleroza - bolest povezana sa okoštavanje koštunice (stapes), odnosno pužnice (pužnice).
- Tinitus (zvoni u ušima)
- Glomusni tumor (vrlo rijedak!) - benigni tumor u području srednjeg uha i / ili mastoidnog procesa i vrha sljepoočne kosti.
postupak
Timpanometrija je jednostavna i brza metoda u kojoj se stvara promjena tlaka u ušnom kanalu s pozitivnim tlakom nakon kojeg slijedi negativni tlak. Te promjene tlaka odražavaju bubna opna a zatim se može mjeriti sondom. Ovaj je ispit vrlo pogodan za proučavanje stanje od bubna opna.
Timpanometrija tako mjeri zvučni otpor, točnije njegov recipročni (takozvana provodljivost (prijamnost)) na bubna opna a time neizravno utječe na pritisak prisutan u srednjem uhu. Šest grafičkih krivulja usklađenosti bubne opne u ovisnosti o primijenjenoj razlici tlaka zraka i tlaku ambijentalnog zraka u vanjskoj slušni kanal tako se mogu razlikovati (vidi dolje "Rezultati mjerenja i interpretacija").
Standardna timpanometrija provodi se kao niskofrekventna timpanometrija (= jednofrekventna timpanometrija na 226 Hz ili 220 Hz).
Novije metode koriste multifrekventnu timpanometriju. To proširuje mogućnosti za diferencijalna dijagnoza bolesti bubne opne i aparata srednjeg uha. Na primjer, otkrivanje otoskleroza može se učiniti sigurnijim pomoću ovog postupka.
Timpanometrija se često kombinira s testiranjem stapedius refleksa.
Rezultati mjerenja i interpretacija
Tip | Sukladnost bubnjića ovisno o tlaku | Tipična dijagnoza |
A | Normalna nadmorska visina na vrhu, približno pri 0 dekapaskala (daPa) razlike u tlaku. | Uobičajeno srednje uho |
AD | Jako povećana visina vrha, približno pri razlici tlaka od 0 daPa. | Ožiljak bubne opne ili prekid osikularnog lanca |
AS | Jako smanjena visina vrha, približno pri razlici tlaka od 0 daPa. | otoskleroza |
B | Ravni timpanogram bez vidljivog vrha | Timpanov izljev ili cerumen obturans (začepljenje ušnom voskom) |
C | Normalna nadmorska visina, ali u rasponu negativnog ili pozitivnog tlaka | Disfunkcija cijevi |
D | Dvostruki vrh | Naznaka ozbiljno smanjene rezonantne frekvencije (rijetko se koristi za dijagnozu) |
Korist
Timpanometrija je jednostavan i brz dijagnostički postupak ispitivanja bubne opne i srednjeg uha.