Da bi se pravovremeno otkrile aterosklerotske vaskularne promjene, sonografija (ultrazvuk) koristi se za određivanje debljine intime-medija (sinonimi: IMD; intima-media-debljina - IMT) uobičajenog karotidna arterija obostrano (test debljine karotidne intime-medija (CIMT)).
Intima se odnosi na tuniku interna (sloj endotelnih stanica; unutarnji sloj), a medij se odnosi na tuniku (sloj glatkih mišićnih stanica; srednji sloj) stijenke žile. arterija. U mladih vaskularno zdravih osoba debljina ova dva sloja je 0.5-0.7 mm. Nakon 40. godine, debljina ovog sloja povećava se za dodatnih 0.1 mm otprilike svako desetljeće.
Indikacije (područja primjene)
- Pretilost (prekomjerna težina)
- pušači
- Tjelesna neaktivnost
- Apopleksija (moždani udar) ili prolazni ishemijski napad (neurološki poremećaj koji naglo nastupa u roku od 24 sata)
- Dijabetes mellitus
- ateroskleroza
- Srčane aritmije (fibrilacija atrija)
- Hiperkolesterolemija (poremećaj metabolizma lipida)
- Hipertenzija (povišeni krvni tlak)
- Koronarna bolest (bolest koronarne arterije).
- Periferna arterijska okluzivna bolest (pAVK)
- Infarkt miokarda (srce napad) rizik ili stanje nakon infarkta miokarda.
- Hiperhomocisteinemija
- parodontitis (bolest parodonta).
- Povećani CRP (C-reaktivni protein)
postupak
Debljina intima medija mjeri se uz pomoć sonografije visoke rezolucije (ultrazvuk). To uključuje prikaz zajedničkog karotidna arterija (karotidna arterija) i mjerenje debljine intime-medija (IMD). Ovom metodom ispitivanja mogu se otkriti promjene stijenke krvnih žila poput naslaga (naslaga) tankih 1.0 mm. Postupak treba koristiti kada se sumnja na aterosklerozu (otvrdnjavanje arterija). Rani znak subkliničke ateroskleroze je povećanje debljine stjenke (kao povećana debljina intime-medija), posebno ako se prekorači 75. percentil (> 0.9 mm) kao statistička mjera.
Rezultati mjerenja debljine intima medija procjenjuju se na sljedeći način:
| Izmjerena vrijednost | Tumačenje |
| 0.7-1.0 mm | "Siva zona" koja treba promatranje |
| > 1.0 mm | patološki |
| > 1.5 mm | Naznaka ozbiljnih promjena na stijenci žile |
Mjerenje debljine Intima-medija iskusni liječnik može izvesti brzo, lako i bezbolno. Ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu i / ili praćenje.
Daljnje napomene
- Metaanaliza je pokazala da su terapijske intervencije koje su imale povoljan učinak na napredovanje debljine intime-medija također povezane sa smanjenjem kardiovaskularnih događaja: Svakih 10 μm / godišnje usporavanje progresije IMD-a u zajedničkom karotidna arterija bio povezan s relativnim rizikom od kardiovaskularnih događaja od 0.91, odnosno za 9 posto nižim rizikom.
Prednosti
Mjerenje debljine intime-medija omogućuje brzo i jednostavno otkrivanje vaskularnih promjena. Pravovremeno otkrivanje aterosklerotskih vaskularnih promjena omogućuje upotrebu preventivnih mjera za sprečavanje sekundarnih bolesti ateroskleroze, poput infarkta miokarda (srce napad) i apopleksija (udar).
