Metode - Debljajte dalje
Postoji nekoliko metoda liposukcija. Izvorno je razvijen "Osnovni usis". Koristi se od kasnih 1970-ih i iz njega su se razvile druge tehnike.
Osnovna metoda pogodna je za manje zahvate gdje su masne naslage lako dostupne. Po sesiji se uklanjaju najviše tri litre masti. Jeftiniji je od ostalih metoda jer je relativno manje složen.
Tijekom operacije, tekućina se prvo ubrizgava u potkožno masno tkivo. Ova tekućina uzrokuje krv posuđe da se stegne - što sprečava krvarenje - i također sadrži a lokalni anestetik a namijenjen je sprječavanju oteklina. Kirurg ubacuje fine kanile kroz male ureze na koži kako bi olabavio masno tkivo a zatim koristi vakuumsku pumpu za usisavanje zajedno s tekućinom.
Također se mogu koristiti ručne usisne šprice. Ovaj ručni postupak naziva se liposkulptura. Prema zagovornicima ove metode, ona je zbog slabijeg usisavanja ugodnija za tkivo nego za mehaničko usisavanje.
Zatim se rezovi kože zašiju ili zalijepe. Varijacija osnovne metode je tumescentna tehnika. Trenutno je najčešće korištena tehnika.
Razlika od osnovne metode je u tome što se u tkivo ubrizgava znatno veća količina tekućine, naime tri puta veća količina volumena masti koja se uklanja. Tumescentna tekućina sastoji se od izotonična fiziološka otopina, lokalni anestetik, adrenalin za sužavanje krv posuđe i kortizon, koji djeluje protuupalno. Tekućina uzrokuje anesteziju zahvaćenog dijela tijela do 18 sati, tako da a opća anestezija obično više nije potrebno.
Masne stanice upijaju smjesu, što ih olakšava odvajanje od vezivno tkivo poslije. Omekšalo tkivo u ovom trenutku znatno nabubri, pa otuda i naziv (tumescere: latinski za oticanje). Nakon vremena nanošenja od 30 - 60 minuta, smjesa masnih stanica i tekućina se isisava, kao u osnovnoj metodi, pomoću finih kanila pod usisavanjem vakuumske pumpe ili ručno.
Vene, posuđe i živci nisu ozlijeđeni zbog popuštanja tkiva. Tumescentnom metodom može se ukloniti do četiri litre masti u jednoj seansi. Budući da pacijent ne zahtijeva opća anestezija, on ili ona mogu promijeniti položaj tijekom operacije kako bi se osiguralo da kirurg ima dobar pristup pogođenim područjima.
Treća metoda liposukcija je "super mokra metoda". Ovdje se - suprotno onome što naziv govori - u tkivo ubrizgava manje tekućine nego u tumescentnoj tehnici. Omjer tekućine i masti koja se usisava je oko 1: 1, a zbog niže doze anestetika pacijent se stavlja pod opća anestezija.
Postupak traje oko dva do tri sata, tijekom kojih se mogu ukloniti velike količine masti - do pet litara. Stoga je ova tehnika prikladna za liposukcija bedara ili trbuha. U raznim metodama, umjesto uobičajenih kanila promjera 3 - 8 mm, mogu se koristiti takozvane mikrokanele.
Imaju promjer od samo 1 - 2.5 mm, što omogućuje preciznije i tkivo prihvatljivije usisavanje te su stoga dovoljni minimalni rezovi na koži. Nadalje, postoje razne modifikacije tehnike u liposukciji. Različiti adapteri na kanilama podržavaju liposukciju na ovaj način. Razlikuju se između vibracija i vodenog mlaza, ultrazvuk i liposukcija uz pomoć lasera.
Korištenje električnih romobila ističe ultrazvuk namijenjen je ukapljavanju masnih stanica prije usisavanja, laser je namijenjen prijenosu toplinske energije u tkivo. Liposukciju je potrebno razlikovati od takozvane lipolize („otapanje masti“). Ovdje se masne stanice ne uklanjaju u potpunosti, kao kod liposukcije, već se samo prazne.
U tom se procesu tkivo opskrbljuje energijom (na primjer ultrazvuk) ili hladno izvana. Daljnja je razlika između injekcijska lipoliza, koji se koristi samo u slučaju lokaliziranih nakupina masti. Ovdje se u tkivo ubrizgava tvar koja nije odobrena za ovu upotrebu u Njemačkoj, što uzrokuje odumiranje masnih stanica ispod kože. Ova se metoda kritizira zbog mogućih nuspojava i zabranjena je u nekim zemljama.
Svi članci iz ove serije:
