Stol Marcumar®
Aktivni sastojak Marcumar®-a je fenprokumon i pripada skupini antagonista vitamina K. Marcumar® treba dozirati na početku terapije. Ovdje je dostupan standardni raspored za prva tri dana terapije.
Od toga se može odstupiti, ovisno o tjelesnoj težini i općenito stanje. Marcumar® se uzima putem OS-a (putem prehrane) u obliku tableta. Shema doziranja je sljedeća: 1. dan liječenja: uzimajte 3 tablete odjednom 2. dan liječenja: uzimajte 2 tablete odjednom. Od 3. dana liječenja: redovno krv provjere (INR vrijednost) za provjeru učinka U fazi doziranja terapija s heparin također treba provesti. The heparin treba prekinuti nakon tri dana. Ako je INR je u ciljanom rasponu (2-3), dozu održavanja ovisno o vrijednosti INR 8International Normalized Ratio) između 0.25-1.25 tableta treba uzimati od 4. dana.
Doziranje Marcumar® prema Quick vrijednosti
Korištenje električnih romobila ističe brza vrijednost je laboratorijski parametar za mjerenje krv zgrušavanje. Budući da se laboratorijski parametar razlikuje od laboratorija do laboratorija, brzu vrijednost sve više zamjenjuje INR (Međunarodni normalizirani omjer). To je usporedivije među laboratorijima jer ne pokazuje tako visoku varijabilnost. INR je stoga značajniji od brza vrijednost.
Može li se izračunati doza Marcumar®-a?
Doziranje Marcumar®-a ne izračunava se, već se temelji na krv vrijednost INR. Ovo je vrijednost koja se koristi za kontrolu koagulacija krvi. Terapijom Marcumar® treba postići vrijednost između 2 do 3 INR.
Ako je vrijednost ispod 2, krv je previše viskozna i dozu Marcumara® treba povećati. Redovite provjere krvi osiguravaju točnu pojedinačnu dozu. Ako je doza previsoka ili preniska, doza se može odmah izvršiti.
Važno je napomenuti da ako postoje simptomi nedostatka koagulacija krvi (mnoge modrice bez mehanizma ozljede) ili nezasitno krvarenje, mora se zatražiti liječnik da provjeri vrijednost INR. Marcumar® sprječava sintezu nekih čimbenika koagulacije. Ti se čimbenici stvaraju ovisno o vitaminu K. Budući da vitamin K više nije dostupan, ti se čimbenici više ne sintetiziraju.
Nedostatak Marcumara® je taj što se njegovom učinku može suprotstaviti samo davanje vitamina K ili sintetski proizvedeni faktori koagulacije (koncentrat protrombina). Međutim, treba nekoliko dana da vitamin K stupi na snagu. Iz tog razloga, Marcumar® se mora prekinuti otprilike sedam dana prije planiranih operacija. Tijekom ovog vremena, heparin može se ubrizgati kao alternativa. Uvijek biste se trebali sjetiti redovito provjeravati vrijednosti krvi.
