Luksacija lakta

Sinonimi: iščašenje lakta, iščašenje lakta, iščašenje lakta Iščašenje lakta potpuno je pomicanje dijelova koji sudjeluju u lakatni zglob. To uključuje klizanje zglobne površine rame iz svog zgloba sličnog zglobu i gubitkom kontakta između glava polumjera i rame.

Anatomija

Tri kosti sastati se u lakatni zglob (Articulatio cubiti): rame, ulna i radijus. Oni tvore 3 različita zglobova, koji zajedno tvore takozvani zglobni zglob (trohoglimus). Nadlaktična kost ima zaobljenu površinu zgloba, koja je okružena ulnom s dva koštana procesa poput šarke (zglobni zglob).

Ti su procesi gornji kraj ulne (olecranon), koji se može palpirati kao „lakatna kost“, i krunski postupak (proc. Coronoidus) sprijeda. The glava polumjera (Caput radijusi) okružen je sfernom površinom zgloba.

To stvara bočni zakretni zglob s ulnom, koji je stabiliziran kružnim ligamentom (Ligamentum anulare radii) trčanje oko govorio glava. Na vrhu, govorio glava tvori kuglični zglob sa zglobnom površinom nadlaktične kosti. Bočni pokreti ovog zgloba kuglice i čahure ograničeni su s obje strane kolateralnim ligamentima između nadlaktične kosti i radijusa ili ulne (ligamentum collaterale radii ili ulne).

Korištenje električnih romobila ističe zglobna kapsula relativno je širok i uključuje dijelove koji tvore zglobove. Tamo započinju mišići i kolateralni ligamenti koji dodatno stabiliziraju zglob. Zdrav zglob omogućuje prema van (pronacija) i prema unutra (supinacija) rotacija podlaktica i savijanje od približno 140 °. Daljnje produljenje izvan položaja za odmor nije moguće zbog koštanih struktura (osim za žene i djecu, ponekad 5-10 °). Bočno savijanje podlaktica također nije moguće s netaknutim ligamentima.

Podrijetlo

Iščašenje lakta rijetko može biti urođeno, ali u gotovo svim slučajevima uzrokovano je vanjskom silom. Najčešći mehanizam je pad na ispruženu ruku, često se takva situacija događa tijekom sporta. Izravni utjecaji na ruku također mogu biti uzročni ako rezultiraju pretjeranim rastezanjem ili pretjeranim uglom lakatni zglob.

Odgovarajući velikom postotku padova na ispruženoj ruci, dolazi do leđne (natrag) iščašenja za cca. 80-90% slučajeva: Zbog silovitog udara s prednje strane, gornji kraj ulne (olecranon) postaje točka okretanja i podiže humerus iz zajedničke jame. Kao rezultat, humerus se nalazi ispred stvarnog zgloba.

Međutim, ulna i radijus nalaze se iza humerusa, što je presudno za klasifikaciju kao leđna iščašenja. U manje od 10% slučajeva, jedini (izolirani) iščašenje govorio dolazi glava iz svog položaja. U još manje slučajeva, ulna i žbice nalaze se nakon iščašenja ispred (trbušne) ili pored nadlaktične kosti ili se nalaze odvojeno s obje strane (razilaze se).

Iščašenje lakta uvijek rezultira puknućem kapsule. Uz to, u mnogim slučajevima dolazi do oštećenja ligamentnog aparata, npr. Poderani ligamenti na laktu. U oko 20% slučajeva iščašenje je popraćeno koštanim ozljedama. To mogu biti prijelom glave žbice, puknuće procesa krunice ili gornjeg kraja ulne (olecranon) ili puknuća nadlaktične kosti. Također ozljede provodnih putova (arterija, vena, živci), jer se odvijaju u neposrednoj blizini lakatnog zgloba.