Što je pacemaker?
Pacemaker je mali uređaj koji pomaže bolesnom srcu da ponovno zakuca na vrijeme. Umetne se ispod ključne kosti neposredno ispod kože ili prsnog mišića. Pacemakeri su opremljeni dugim žicama (elektrodama/sondama) koje dopiru do srca preko velike vene. Tamo mjere aktivnost srčanog mišića.
To je zato što uređaj (pejsmejker jedinica s baterijom i generatorom pulsa) otkriva rad srca. Ako samo srce kuca dovoljno brzo, kontinuirana isporuka pulsa je potisnuta. Ako je potrebno – ako srce kuca presporo – pacemaker stimulira srce. Da bi to učinio, uređaj prenosi električni impuls preko elektroda do srčanog mišića, koji se zatim steže (kontrahira).
Kako pacemaker izgleda ovisi o modelu i proizvođaču. Ali obično nalikuje na nešto veći i glomazni komad od dva eura, iz kojeg vode dvije cijevi. To su elektrode koje kirurg postavlja na pravo mjesto u srcu.
Operacija srčanog ritma
Elektrode se zatim provjeravaju kako bi se osiguralo da ispravno mjere vlastitu električnu aktivnost srca i da se impulsi koje emitira srčani stimulator ispravno primaju. Ako sve radi kako treba, koža iznad pacemakera ponovno je zatvorena.
Operacija srčanog stimulatora moguća je iu poodmakloj dobi, ako fizička otpornost to dopušta. Ako su oboljele osobe fizički sposobne podnijeti operaciju, tada nema dobne granice za ugradnju srčanog stimulatora.
Rizici operacije srčanog stimulatora
Operacija pacemakera nije povezana s velikim rizikom. Međutim, kao i kod svake operacije, i dalje se mogu pojaviti komplikacije. To uključuje, na primjer:
- Upala rane
- @ Krvarenje
- Trzanje mišića
- Oštećenje živaca ili mekih tkiva
- Zračne embolije
Liječnički tim naravno poduzima mjere opreza protiv ovih komplikacija. Svi pacijenti također prije operacije dobivaju opširne informacije i imaju priliku postavljati pitanja o ugradnji i životu s pacemakerom.
Pacemaker: rizici i nuspojave
Nuspojave operacije
Implantacija pacemakera ostavlja malu ranu. Stoga možete osjetiti bol nakon ugradnje pejsmejkera. Međutim, bol ne uzrokuje sam uređaj, već rana koja se napravi tijekom operacije. Ova bol u rani se smanjuje kada sve zacijeli nakon operacije.
Nuspojave operacije
Implantacija pacemakera ostavlja malu ranu. Stoga možete osjetiti bol nakon ugradnje pejsmejkera. Međutim, bol ne uzrokuje sam uređaj, već rana koja se napravi tijekom operacije. Ova bol u rani se smanjuje kada sve zacijeli nakon operacije.
Ako pacijenti iznenada štucaju nakon operacije srčanog stimulatora, to ukazuje na neželjenu električnu ekscitaciju dijafragme. Trnci u ruci također mogu biti znak da je sonda pogrešno postavljena. U normalnim okolnostima, tada se operacija mora ponoviti kako bi se žice pravilno postavile.
Sindrom srčanog stimulatora može se pojaviti kod posebne vrste srčanog stimulatora (VVI pacemaker). Manifestira se niskim krvnim tlakom, otežanim disanjem, vrtoglavicom i nesvjesticama.
Što treba uzeti u obzir nakon ugradnje srčanog stimulatora?
Život s pacemakerom pacijenti u pravilu doživljavaju kao sasvim normalan. U većini slučajeva puno su učinkovitiji i otporniji nego prije jer im srce sada puno bolje funkcionira. Neposredno nakon operacije srčanog stimulatora i kasnije u svakodnevnom životu, postoji nekoliko stvari koje biste trebali imati na umu.
Ponašanje neposredno nakon operacije pacemakera
U prvih nekoliko dana nakon operacije srčanog stimulatora trebali biste se u početku suzdržati od napornih fizičkih aktivnosti. S jedne strane, tijelo se nakon operacije još mora oporaviti, a s druge strane, potrebno je nekoliko tjedana dok uređaj i žice zaista čvrsto sjednu na mjesto. U principu, međutim, možete učiniti sve što je dobro za vas.
Nakon operacije dobit ćete iskaznicu za identifikaciju srčanog stimulatora koju uvijek morate nositi sa sobom. Koliko često morate ići na kontrolu srčanog stimulatora ovisi o vašoj osnovnoj bolesti i uređaju koji koristite. Termine pregleda možete dogovoriti individualno sa svojim kardiologom.
Ponašanje u svakodnevnom životu
Postupanje s električnim uređajima: Elektromagnetska polja koja emitiraju električni uređaji mogu ometati rad srčanog stimulatora. Osobito uređaji koji sadrže jake magnete mogu uzrokovati probleme. To uključuje i indukcijske štednjake u kuhinji koji rade s magnetima. Pročitajte odgovarajuće napomene u uputama za uporabu.
Alkohol: Konzumacija alkohola nije zabranjena. U većini slučajeva, međutim, razlog za ugradnju pacemakera je srčana aritmija. Alkohol pogoršava srčane probleme, pa se osobama s ugrađenim srčanim stimulatorom savjetuje da ne piju alkohol. Zatražite otvoreni razgovor sa svojim liječnikom o konzumiranju alkohola nakon operacije srčanog stimulatora. To će im omogućiti da bolje procijene vaše pojedinačne rizike i posavjetuju vas.
Letenje s pacemakerom: Ovisno o modelu pacemakera, nije problem letjeti zrakoplovom. Međutim, posebno su stariji uređaji osjetljivi na elektromagnetska polja koja uzrokuju smetnje. U ovom slučaju, letenje je vrlo opasno. Da biste saznali je li vaš uređaj prikladan za putovanje zrakoplovom, vrijedi pogledati upute za uporabu ili razgovarati sa svojim liječnikom i zrakoplovnom kompanijom.
Srčani pacemaker: očekivani životni vijek
Kada je potreban pacemaker?
Prema njemačkom registru srčanih stimulatora, liječnici su 73,101. u Njemačkoj ugradili otprilike 2020 XNUMX novih srčanih stimulatora. Razlozi su uglavnom bili:
- Srčane aritmije kod kojih srce kuca presporo (bradikardija): AV blok, sindrom bolesnog sinusa ili blok bedra.
- @ Fibrilacija atrija (bradiaritmička fibrilacija atrija)
Rjeđa indikacija pacemakera je srčani udar, ako su oštećene provodne stanice srca. Pacemaker je također ponekad neophodan nakon operacije premosnice ili ablacije srca. Ponekad se pacemaker koristi samo privremeno, primjerice u slučaju predoziranja lijekom za srce digitalisom.
Srčani pacemaker: vrste
Koji se pacemaker ugrađuje ovisi o vrsti osnovnog stanja. Na primjer, ako sinusni čvor – generator srčanog sata – ne radi ispravno, ugrađuju se jednokomorni srčani stimulatori. Kod ovih tipova sonda se proteže u desnu klijetku i isporučuje puls kad god izostane vlastito uzbuđenje srca. Impuls iz sonde tada pokreće otkucaje srca koji se šire obrnutim smjerom prema atriju, da tako kažem.
Ako je srčani kabelski sustav (linija od sinusnog čvora do srčanih mišića) zahvaćen kvarom, ugrađuju se elektrostimulatori srca s dvije elektrode – jedna u desnom atriju i jedna u desnom ventrikulu.
Ako se tijekom vremena utvrdi da se vrsta aritmije promijenila, može se prilagoditi i funkcija ugrađenog pacemakera.
