Patogeneza (razvoj bolesti)
Razina serumskog lipoproteina (a) genetski je određena (vidi dolje). Struktura lipoproteina (a) slična je strukturi holesterol. Budući da i plazminogen (neaktivni proenzim u skupini faktora fibrinolize) ima ovo svojstvo, sumnja se da lipoprotein (a) ima aterosklerotske učinke pojačavanjem djelovanja plazminogena.
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Genetski teret roditelja, baka i djedova
- Genetski rizik ovisno o polimorfizmima gena:
- Geni / SNP-ovi (polimorfizam jednog nukleotida):
- Geni: LPA (LPA gen).
- SNP: rs10455872 u LPA (lipoprotein (a)) gen.
- SNP: rs3798220 u LPA (lipoprotein (a)) gen.
- Sazviježđe alela: CT (2-3 puta veći rizik od koronarna bolest, CAD).
- Sazviježđe alela: GG (2-3 puta veći rizik za koronarnu bolest srce bolest, CHD).
- Otprilike 18% Europljana nositelji je jedne od dvije gore spomenute varijante rizika.
- Geni / SNP-ovi (polimorfizam jednog nukleotida):
- Genetski rizik ovisno o polimorfizmima gena:
- Hormonski čimbenici - menopauza (menopauza u žena).
Uzroci ponašanja
- Veliki unos trans masnih kiselina (10-20 g / dan; npr. Pečena roba, čips, brza hrana, pripremljena hrana, pržena hrana kao što je pomfrit, žitarice za doručak s dodatkom masnoće, grickalice, slastice, suhe juhe).
Uzroci povezani s bolestima koji povećavaju lipoprotein (a).
- Acromegaly - endokrinološki poremećaj uzrokovan prekomjernom proizvodnjom hormona rasta (somatotropni hormon (STH), somatotropin), s izraženim povećanjem udova tijela ili izbočenih dijelova tijela (acras), poput ruku, stopala, Donja čeljust, brada, nos, i grebene obrva.
- Upala, kao što je pneumonija (upala pluća) odn kolitis (upala crijeva).
- Hipotireoza (slaba štitnjača)
- Nefrotski sindrom - skupni izraz za simptome koji se javljaju kod različitih bolesti glomerula (bubrežnih tjelesnih tijela); simptomi uključuju: Proteinurija (pojačano izlučivanje proteina mokraćom) s gubitkom proteina većim od 1 g / m² / tjelesnoj površini dnevno; Hipoproteinemija, periferni edemi uslijed hipalbuminemije <2.5 g / dl u serumu, hiperlipoproteinemija (poremećaj metabolizma lipida).
- Bubrežna insuficijencija (bubreg slabost).
Uzroci povezani s bolešću snižavaju lipoprotein (a).
- Hipertireoza (hipertireoza).
Droge koji povećavaju lipoprotein (a).
- hormona rasta
Lijekovi koji snižavaju lipoprotein (a)
- neomicin
- Niacin
- Estrogeni (ženski spolni hormoni)
Operacije koje povećavaju lipoprotein (a).
- Orhidektomija (uklanjanje testisa).