Jednako presudna kao stadij, tj. Širenje bolesti, je i vrsta tkiva tumora za odabir liječenja. Razlikuju se seminomi i ne-seminomi. Ponekad tumor ima različite proporcije, naime seminomatozne i neseminomatske, ali tada se on u svrhu liječenja uvijek dodjeljuje neseminomatskim tumorima.
Vrsta tkiva presudna za liječenje raka testisa
Seminomi su vrlo osjetljivi na zračenje i stoga se liječe prvenstveno zračenjem terapija. Hirurški se uklanja samo oboljeli testis. Nakon toga postoje dvije mogućnosti kako dalje, pod pretpostavkom da je tumor bio ograničen samo na testis: Može se odmah ozračiti ili se može pričekati da li bolest napreduje i tek onda zračiti. Šanse za izlječenje jednake su za oba pristupa liječenju.
Seminomi i ne-seminomi
Međutim, odlučiti koji je tretman sada prikladan za kojeg pacijenta nije lako i uvijek spada u ruke iskusnog liječnika. Ako se tumor proširio na okolne limfne odjele, tada se uvijek koristi zračenje. Ako se tumor proširio na udaljenije limfa čvorovi ili čak na organe ili kosti, kemoterapija koristi se uz zračenje.
U slučaju neseminoma, radioterapija ne igra ulogu, jer nema dovoljan učinak. Stoga, nakon kirurškog uklanjanja oboljelog testisa, komponente terapija u ne-seminoma su kemoterapija i takozvani retroperitonealni limfa resekcija čvora. U ovom postupku, limfa uklanjaju se čvorovi na trbuhu kako bi se, ako je moguće, eliminirali svi Raka stanice koje su se možda proširile u limfnom sustavu.
Kemoterapija i uklanjanje limfnih čvorova mogu se koristiti pojedinačno ili u kombinaciji, ovisno o stadiju i prognozi. Međutim, slično liječenju seminoma, postoje različiti koncepti liječenja za jedan te isti stadij koji imaju različite prednosti i nedostatke s jednako dobrim izgledima za uspjeh. Stoga se ovdje odnosi isto: odluka pripada apsolutno i isključivo u rukama iskusnog liječnika.
Potrebna daljnja njega kod karcinoma testisa
Nakon završetka liječenja moraju se provoditi redoviti kontrolni pregledi kako bi se brzo moglo započeti obnovljeno liječenje ako se tumor ponovi. U principu, naknadni pregledi uključuju a sistematski pregled, s posebnom pažnjom koja se uvijek posvećuje preostalom testisu, a krv test i Rendgen ili ispitivanja pomoću računalne tomografije.
Intervali u kojima se provode pregledi ovise o tome koliko je bolest prvotno napredovala i koji je tretman odabran. Obično se praćenje završava nakon deset godina.
Nije isključeno planiranje obitelji unatoč raku testisa
Muškarci koji imaju rak testisa mogu imati djecu i kasnije u životu. To je zato što ako je uklonjen samo jedan testis, drugi je sasvim dovoljan za očevu djecu. Međutim, nakon završetka Raka liječenje zračenjem i kemoterapijom, liječnici savjetuju još najmanje dvije godine da se dobije djeca dok se sve ne vrati u normalu.
Međutim, svi oblici Raka Bilo da se radi o operaciji, zračenju ili kemoterapiji, postoji rizik da će to poremetiti sposobnost začeća i dugoročno će ostati poremećeno. Iz tog razloga bi svaki muškarac prije početka liječenja trebao odlučiti da li bi želio sperma konzervirano, tj. smrznuto, iz predostrožnosti. Jer samo na taj način može imati sigurnost da će potomstvo biti moguće kasnije u životu, bez obzira na to kakve je nuspojave liječenje moglo imati.
