Patogeneza (razvoj bolesti)
Leišmanijaza uzrokovane su različitim vrstama Leishmanije. Oni imaju dvodijelni razvojni ciklus, od kojih se jedan dio javlja kod ženskog vektorskog komarca, pješčanika ili leptir komarac (flebotom), a drugi kod ljudi.
u krv ugriznog insekta razvijaju se i razmnožavaju se paušalni paraziti dužine otprilike 10-15 μm (oblik promastigota), koji potom migriraju u hobotnicu insekta. Obično se patogen uništava na mjestu inokulacije (mjestu ulaska patogena) staničnim imunološkim odgovorom domaćina. Kada je pogođena osoba imunološki sustav je oslabljena, Leishmania se razmnožava u makrofazima ("stanice čistača") i monociti (pripadaju bijelim krv stanična skupina; stanice imunološki sustav i preteče makrofaga) koža. Oblici promastigota pretvaraju se u amastigote. To su neflagelirani. Nakon razmnožavanja, paraziti uništavaju stanična membrana i šire se hematogeno (po krv) u cijelom organizmu. U visceralnom lišmenijaza, lajšmanija ulazi u limfa čvorovi, slezena, jetrai koštana srž.
Starosvjetska lišmanija uključuje: L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi; oni Novog svijeta uključuju: L. brasiliensis, L. mexican - mexicana, L. mexicana - pifanoi.
Etiologija (uzroci)
Uzroci ponašanja
- Neadekvatna zaštita od ubod komarca u endemskim područjima lišmenijaza (tropi, subtropi).
- Dovođenje zaraženih životinja kao što su psi iz endemskih područja.
Ostali uzroci
- Aerodromska lišmanijaza - infekcija avionom ili u zračnoj luci uvoznim komarcima.
- Leishmaniasis prtljage - zaraza komarcima iz zrakoplovne prtljage.
- Vrlo rijetko se prijenos može dogoditi darivanjem organa ili krvi.
- Moguća je dijaplacentarna infekcija majke i nerođenog djeteta.
